Κινεζική απροσδόκητη επιτυχία. Κλωνορχίασης: συμπτώματα, θεραπεία. παράσιτα του ανθρώπου

Κλωνορχίασης ανθρώπινο - biogelmintoz trematodozov από την ομάδα που χαρακτηρίζεται από ένα πρωτεύον βλάβη της χοληφόρου οδού, του παγκρέατος και του ήπατος παρέγχυμα.

επιδημιολογία

Η κύρια πηγή της μόλυνσης - ένα άτομο μολυνθεί klonorhami. Επιπλέον, το νερό μολύνουν τους σκύλους και τις γάτες. Κινεζική απροσδόκητη επιτυχία είναι ευρέως διαδεδομένη στην Ιαπωνία, το Βιετνάμ, την Κίνα, τη Βόρεια Κορέα, τη λεκάνη Αμούρ, Όμπι και Πριμόριε. Τα αυγά ελμίνθων κατανέμονται με κόπρανα στο υδατικό μέσο καταπόσεως αχιβάδες cercariae (προνύμφες) που σχηματίζεται στο σώμα εκ των οποίων περίπου 14 ημέρες. Μετά την επαφή με το σώμα των νυμφών των ψαριών και καραβίδες από το έντερο, αρχίζουν να κινούνται στους μυς και υποδόριος ιστός. Έτσι, ένα metacercariae. Κλωνορχίασης άτομα που έχουν μολυνθεί με την κατανάλωση πρώτων, ανεπαρκώς υποβληθεί σε θερμική επεξεργασία ψαριών ή καραβίδες. Και αναπτύσσεται κλωνορχίασης. συμπτώματα των ασθενών συνήθως αρχίζουν να εμφανίζονται μετά το παθογόνο εισέρχεται στο λεπτό έντερο.

Flukes: χαρακτηριστικό

Τρηματωδών (τρηματώδεις σκώληκες) - σκουλήκια, που σχετίζονται με τον τύπο του Πλατυέλμινθες. Κατά κανόνα, έχουν σχήμα φύλλου. Το μέγεθος τους ποικίλει σε μία ευρεία περιοχή από 0,1 mm έως 15 cm σε μήκος. Κινέζοι απροσδόκητη επιτυχία μπορεί να παρασιτούν στον οργανισμό των ζώων και των ανθρώπων. Όλοι οι τύποι της flukes είναι παρασιτικά τρόπο ζωής.

Μορφολογία και τη βιολογία των τρηματωδών

τρηματώδες σώματος στενόχωρα στο ραχιαίο-κοιλιακός κατεύθυνση. Cuticle μαζί με το μυϊκό στρώμα σχηματίζουν ένα δέρμα-μυών σάκο στο οποίο βρίσκονται τα εσωτερικά όργανα. Οι Flukes σταθερά με τη βοήθεια των ειδικών μυϊκή φορείς - κορόιδα. Μπορεί να υπάρχουν δύο - από του στόματος και στην κοιλιακή χώρα. Τα όργανα των πείρων στερέωσης μπορεί επίσης να αποδοθεί στην επιδερμίδα και αδενικού λάκκους.

πεπτικό σύστημα

Στο μπροστινό μέρος του σώματος είναι εντοπισμένη στόματος κορόιδο, που βρίσκεται στο κάτω μέρος ανοίγματος του στομίου. Πάνω από το στόμα θα πρέπει φάρυγγα (φάρυγγα) και ένα επίμηκες οισοφάγου. Εντερική σωλήνα - δύο slepozakanchivayuschihsya κορμό. Πρωκτός στο επίπεδο των σκουληκιών που συνήθως δεν είναι. Παραμένει μη υδρολυμένη τρόφιμα πέταξαν έξω από το στόμα. Μέρος της δύναμης του flatworms μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω του εφυμενίδος.

Νευρικό και το σύστημα απέκκρισης

Το νευρικό σύστημα αποτελείται από νευρικά γάγγλια, που βρίσκεται κάτω από το φάρυγγα, και ακροφύσια που εκτείνεται και σε άλλα μέρη του σώματος. Απεκκριτικό σύστημα αντιπροσωπεύεται από ένα σύνθετο σύστημα σωληναρίων τα οποία σχηματίζουν δύο απεκκριτικά αγωγού.

αναπαραγωγικό σύστημα

Το αναπαραγωγικό σύστημα των τρηματωδών έχουν αναπτυχθεί πολύ. Flukes (εκτός Schistosomatata είδος των Αντιπροσώπων) - ερμαφρόδιτα (bisexual πλάσμα).

Ανδρικό αναπαραγωγικό σύστημα, κατά κανόνα, αποτελείται από δύο όρχεις. Αναχώρηση από αυτούς vas efferens, τα οποία συνδέονται με ένα κοινό σπερματικού πόρου. Είναι συνήθως περικλείονται σε Cirrus σάκο (ειδική μυϊκή σάκο). Το τελευταίο μέρος του σπερματικού πόρου - cirrus (συνουσίας οργάνων).

Η δομή του γυναικείου αναπαραγωγικού συσκευή περιλαμβάνει την ωοθήκη, jajtceprovoda, ootype, σπερματοθήκης, αδένα και της μήτρας καριτέ Laurerovy κανάλι Mehlis', η οποία τελειώνει με την γεννητική άνοιγμα θηλυκού.

αιτιολογία

Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι κλωνορχίασης απροσδόκητη επιτυχία - κινεζική λάθος. Αυτό αναφέρεται σε μια οικογένεια των σκουληκιών Opisthorchidae - Clonorchis sinensis. Πρώτα bot περιγράφεται McConnell το 1874 κινεζική απροσδόκητη επιτυχία στο ανθρώπινο σώμα μπορεί να παρασιτούν μέχρι και 40 χρόνια. ελμίνθων σώμα επίπεδη, λογχοειδή 10-20 mm και πλάτος 2-4 mm. αυγά τρηματώδες είναι φως-χρυσό χρώμα, σε έναν από τους πόλους του καπακιού είναι σαφώς ορατά. Clonorchis sinensis σε ενήλικες στάδιο μπορεί παρασιτούν τόσο σε ανθρώπους όσο και σε σαρκοφάγα θηλαστικά. Τα τελευταία είναι τα οριστικά ξενιστές. Ως προσωρινό μύδια πράξη του γλυκού νερού, επιπλέον - καραβίδες του γλυκού νερού και ο κυπρίνος ψάρι.

τρηματοειδείς κύκλου ζωής

κύκλου ζωής τρηματοειδείς αποτελείται από τέσσερις περιόδους:

• embriogonii?
• partenogonii?
• tsistogonii?
• maritogonii.

Embriogoniya - κατά την εμβρυϊκή ανάπτυξη των γεννητικών κυττάρων στο αυγό από τη γονιμοποίηση έως τρηματώδες miracidia έξοδο. Η διάρκεια αυτής της φάσης για περίπου ένα μήνα. Partenogoniya - posleembrionalny περίοδο της ανάπτυξης του προνυμφικού σταδίου στο σώμα του ενδιάμεσου ξενιστή. Παρουσιάζονται φάσης ξεκινά από το σχηματισμό σποριοκύστεων πριν από την cercaria στο περιβάλλον. Η διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να κυμαίνεται από δύο εβδομάδες για πέντε μήνες.

Tsistogoniya - διαδικασία μετατροπής σε cercaria adolescaria (στο περιβάλλον) ή μετακερκάρια (σώμα συμπληρωματικής υποδοχής). Διάρκεια Tsistogonii - από μερικές ώρες έως δύο μήνες.

Maritogoniya - η περίοδος της ανάπτυξης της flukes στην οριστική οργανισμό υποδοχής στη σεξουαλική ωριμότητα (Imago), η οποία αναδεικνύει τα αυγά στο περιβάλλον. Η διάρκεια αυτού του σταδίου - από μία εβδομάδα έως δύο μήνες.

παθογένεση

Οι ασθενείς που ζουν σε ενδημικές περιοχές αναπτύσσουν ανοσία που έχει περάσει από τη μητέρα στο παιδί κατά διέλευσής του. Ως εκ τούτου, οι εν λόγω άνθρωποι διαγιγνώσκονται, αν και η ασθένεια, αλλά έχει μια ήπια πορεία. Υποκείμενο της ανάπτυξης της παθολογίας είναι τριματώδους μηχανικής κρούσης, σύνδεση δευτερεύουσα μικροχλωρίδα, νευροτροφικό διαταραχές, τοξικές και αλλεργικές αντιδράσεις. Επιπλέον, klonorhi να προκαλέσει κίρρωση αλλαγές στο ήπαρ.

συμπτώματα της νόσου

Αν έχετε διαγνωστεί κλωνορχίασης, τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με opisthorchiasis. Στην οξεία φάση της λοίμωξης είναι αξιοσημείωτη απώλεια της όρεξης, αίσθημα κακουχίας, αδυναμία, εκδηλώσεων αλλεργικών αντιδράσεων. Με την εξέλιξη της νόσου εκδηλώνονται χαρακτηριστικά που χαρακτηρίζουν το ήπαρ, το πάγκρεας, και των χοληφόρων οδών. Οι ασθενείς παραπονούνται για πυρετό και έντονο πόνο που εντοπίζεται στο δεξιό υποχόνδριο.

Πιθανές επιπλοκές της νόσου

Αυτό μπορεί να είναι:

• χρόνια χολοκυστίτιδα?
• κίρρωση?
• χρόνιας γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας?
• καρκίνο του παγκρέατος και του στομάχου?
• χρόνιας ηπατίτιδας.

διάγνωση παθολογίας

Η διάγνωση βασίζεται σε κλινικά στοιχεία και μελέτες επιζωοτία και gelmintokoprologicheskih. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση παράγουν βιοχημική ανάλυση του αίματος (ολικής πρωτεΐνης, του σακχάρου στο αίμα, χολερυθρίνη, δραστικότητα της αλκαλικής φωσφατάσης, αμινοτρανσφεράσες, αμυλάση, θρυψίνη, και λιπάση), συνταγογραφείται εργαλεία (χολοκυστογραφίας, υπερηχογραφική εξέταση της χοληδόχου κύστης, του ήπατος, του παγκρέατος, fibrogastroduodenoscopy) και ορολογικών (RID , Říha, PCR) μεθόδους.

θεραπεία

Εάν ο ασθενής διαγνώστηκε κλωνορχίασης, η θεραπεία θα πρέπει να είναι σύνθετη:

• διαιτολογία?
• ανθελμινθικών φαρμάκων ( "biltricid", "Niklofolan", "hloksila")?
• αντιισταμινικά ( «γλυκονικό ασβέστιο», «λορατιδίνη,» «Suprastin»)?
• μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα ( «ιβουπροφαίνη», «Nimisulid»)?
• ένζυμα ( "Panzinorm", "Mezim", "Κρέοντα")?
• Προσροφητικά ( "Enterosgel" "αταξία", "Polysorb")?
• αντισπασμωδικά ( "παπαβερίνη", "No-spa", "Μεμπεβερίνη")?
• μακρολίδια ( "ολεανδομυκίνης", "Σπιραμυκίνη", "αζιθρομυκίνη", "Roxithromycin", "Fluritromitsin")?
• χολαγωγό φάρμακα ( «ξυλιτόλη» «Σορβιτόλη», μετάξι καλαμποκιού, immortelle, αυξήθηκαν τα ισχία, φύλλα μέντας)?
• gepatoprotektory ( "Essentiale", "Ursohol").