Κάταγμα των αστραγάλων: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Το κάταγμα των αστραγάλων είναι ο συνηθέστερος τραυματισμός, στον οποίο τα οστά του αστραγάλου έχουν υποστεί βλάβη. Ένας σημαντικός παράγοντας για τον προσδιορισμό αυτής της απόκλισης είναι η έγκαιρη πρόσβαση στο γιατρό. Αξίζει να σημειωθεί ότι, σύμφωνα με τις εξωτερικές ενδείξεις, το κάταγμα των αστραγάλων είναι δύσκολο να διακριθεί από ένα κοινότατο διάστρεμμα. Σε σχέση με αυτό, ένα τέτοιο τραύμα απαιτεί προσεκτική εξέταση και χρήση ακτινογραφίας για ακριβέστερη διάγνωση.

Όπως είναι γνωστό, η άρθρωση του αστραγάλου αποτελείται από τρία διασυνδεδεμένα οστά, τα οποία φέρουν τα ακόλουθα ονόματα: peroneus, κνήμη και talus.

Μια τέτοια διάγνωση, όπως ένα κάταγμα του εξωτερικού αστραγάλου, γίνεται μόνο αν ένα άτομο έχει τραυματίσει ένα συγκεκριμένο ινώδες οστό. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης, η θεραπεία αυτού του τμήματος του ποδιού μπορεί να είναι διαφορετική.

Ένα κάταγμα του εσωτερικού αστραγάλου σχηματίζεται λόγω τραύματος του απώτατου τμήματος της κνήμης. Τέτοιες βλάβες μπορεί να εμφανιστούν σε διαφορετικά επίπεδα. Μερικές φορές μπορούν να απομονωθούν, αλλά σχεδόν πάντοτε συνδυάζονται με τραυματισμούς των συνδέσμων της άρθρωσης του αστραγάλου, καθώς και με κατάγματα της φιάλλας.

Κάταγμα των αστραγάλων: πιθανές αιτίες

Οι τραυματισμοί σε αυτό το τμήμα του ποδιού συμβαίνουν συχνότερα με ένα φορτίο που υπερβαίνει σημαντικά την τελική αντοχή των συστατικών στοιχείων, δηλαδή των οστών και των συνδέσμων. Επιπλέον, τέτοιες βλάβες σχεδόν πάντα συνοδεύονται από ρήξεις συνδέσμων και τένοντες, οι οποίες ενισχύουν την άρθρωση του αστραγάλου. Πιθανές αιτίες αυτών των τραυματισμών είναι οι εξής:

• Τυχαία στροφή των ποδιών προς τα έξω ή προς τα μέσα.
• Υπερβολική και ισχυρή κάμψη / επέκταση των αρθρώσεων.
• Περιστροφή (τυχαία) άρθρωση.
• Φορτισμένο φορτίο, συχνά αξονικό (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια άλματος από μεγάλο υψόμετρο).

Κάθε κάταγμα των αστραγάλων και ο βαθμός σοβαρότητάς τους έχουν μεμονωμένα χαρακτηριστικά και εξαρτώνται από τη φύση του τραυματισμού, από τον ακριβή τόπο εντοπισμού της βλάβης, από τον τύπο των σπασμένων οστών και από τον αριθμό τους. Η θεραπεία, η ανάλυση και η διάγνωση ασθενών με τέτοιο πρόβλημα πρέπει να διεξάγονται μόνο από ειδικευμένο γιατρό-τραυματολόγο-ορθοπεδικό.

Ας απαριθμήσουμε τα συμπτώματα του κατάγματος του αστραγάλου:

• Πόνος στο πόδι, ειδικά κατά τη διάρκεια του περπατήματος.
• Οίδημα των ποδιών λόγω της συσσώρευσης αίματος / υγρού στους μαλακούς ιστούς που περιβάλλουν την άρθρωση.
• Παραμόρφωση των ποδιών, καθώς και της άρθρωσης του αστραγάλου.
• Σημαντική ένταση του δέρματος στο σημείο των οστικών θραυσμάτων.
• Μερικές φορές ρήξη του δέρματος με το σχηματισμό πληγών, καθώς και με προεξοχές θραυσμάτων οστών (με ανοικτό κάταγμα).
• Ερυθρότητα και μούδιασμα του δέρματος.
• Αδυναμία μετακίνησης του ποδιού και των δακτύλων (εάν τα αγγεία και τα νεύρα έχουν υποστεί βλάβη).

Κάταγμα του αστραγάλου: θεραπεία

Συντηρητική θεραπεία (στην περίπτωση που τα οστά δεν μετατοπιστούν και ο τραυματισμός είναι σταθερός) περιλαμβάνει την ακινητοποίηση του κατεστραμμένου τμήματος του κάτω άκρου για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα (συνήθως έως και 6 εβδομάδες). Αυτό γίνεται με την εφαρμογή γυψοσανίδας, καθώς και ειδικά παπούτσια που έχουν υψηλό μπούτι. Αξίζει να σημειωθεί ότι ορισμένοι γιατροί συμβουλεύουν να μην μεταφέρουν το βάρος του σώματος στο κατεστραμμένο πόδι μέχρι τη στιγμή της πλήρους ανάκαμψης του. Άλλοι γιατροί, αντίθετα, προτείνουν να το κάνετε αυτό τακτικά, αυξάνοντας το φορτίο κάθε μέρα.