Κάταγμα της επιγονατίδας: Συμπτώματα και Θεραπεία

Κάταγμα της επιγονατίδας μπορεί να είναι διαφόρων τύπων. Τυπικά, η διαδικασία συνοδεύεται από οίδημα και πόνο πόδι αισθήσεις, οι οποίες ενισχύονται σε κάμψη και έκταση της κνήμης. Με αυτή την κοινή ζημία στον ασθενή δεν μπορεί να κινηθεί.

Ανατομία της επιγονατίδας

Επιγονατίδας - μια επίπεδη στρογγυλεμένες οστών που κάθεται στην επιφάνεια του άρθρωσης του γονάτου από το μέτωπο. Στην αρχή του τετρακεφάλου επιγονατίδα τένοντα που επισυνάπτεται, που βρίσκεται στο ισχίο. Επίσης, για τον καθορισμό διεξάγεται και να μειώσει τη δική συνδέσμων της επιγονατίδας του. Έξω και μέσα στο οστό τηρεί τα πλάγια συνδέσμους.

Η λεία επιφάνεια της επιγονατίδας βρίσκεται μέσα, δίπλα σε μια επιφάνεια που βρίσκεται πάνω από το γόνατο. Η εξωτερική επιφάνεια είναι τραχιά. Καλύπτεται με ίνες τένοντα. Η επιγονατίδα είναι η προστασία του γόνατος κατά τη διάρκεια των επιπτώσεων και των τραυματισμών.

Οι κύριοι τύποι καταγμάτων

Για να γίνει διάκριση μεταξύ των ακόλουθων τύπων καταγμάτων:

• κάταγμα επιγονατίδας χωρίς μετατόπιση. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι μέρος του κατεστραμμένου οστού, δεν μετατοπίζεται, είναι γειτονικά το ένα στο άλλο. Σε περίπτωση βλάβης του οστού αυτού τύπου σε ολόκληρη τη θεραπεία παραμένει στη θέση του.
• Κάταγμα της παρουσίας της μεροληψίας. Χαρακτηρίζεται από τη μετατόπιση των σπασμένων κομματιών της επιγονατίδας σε σχέση με κάθε άλλο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση απαιτείται για να επανασυνδέσει τα θραύσματα.
• Κάταγμα της παρουσίας ενός πλήθους θραυσμάτων. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η επιγονατίδα συντριβεί περισσότερα από τρία τεμάχια. Η αλλαγή αυτή θεωρείται ότι είναι η πιο δύσκολη και απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία.

Ανοικτή και κλειστή μορφές κατάγματος

κάταγμα επιγονατίδας χωρίζεται σε ανοικτού και κλειστού τύπου.

Στην κλειστή μορφή του κατάγματος το δέρμα στη θέση του κατάγματος δεν υπόκειται σε βλάβη. Παραμένει άθικτη.

Στην ανοικτή τύπο υπάρχει μια ισχυρή παραβίαση της δομής του δέρματος από την οποία παρατηρείται σπασμένο κόκκαλο. Επιπλέον, η ανοικτή τύπος προκαλεί σοβαρή διαταραχή της δομής που περιβάλλει τους συνδέσμους, τους τένοντες και τους μυς.

Δεδομένου ότι υπάρχει ένα κάταγμα;

Συνήθως, ένα κάταγμα της επιγονατίδας - το αποτέλεσμα της λαμβάνουν άμεσες τραυματισμού όταν πέφτει στο γόνατο σε κάμψη ή επίπτωση των αιχμηρά ή σκληρά αντικείμενα. Έμμεση είδος του τραυματισμού είναι δυνατή από την ξαφνική σύσπαση του τετρακεφάλου μηριαίου.

Υπό την προϋπόθεση μηχανισμός του μικτού τύπου, στην οποία λαμβάνει χώρα το κάταγμα σε συνδυασμό στοιχείων της άμεσες και έμμεσες ζημιές.

Επιγονατιδικού κατάγματος συνδέεται συχνά με τη ζημία του πλευρικού κάμψης μηχάνημα βρίσκεται (ίνες τένοντας τετρακέφαλο βρίσκεται στο ισχίο).

Όταν σπάσει τους τένοντες υπάρχει διαφορά στα επιγονατίδας θραύσματα οστών.

βλάβη συμπτωματολογία

Πώς εκδηλώνεται κάταγμα επιγονατίδας;

Τα συμπτώματα είναι τα εξής:

• Αν η βλάβη εμφανίζεται σοβαρή γόνατο οίδημα στην άρθρωση του γόνατος.
• Ψηλάφηση αποκάλυψε οξύ πόνο, υπάρχει η παρουσία των διακένων μεταξύ των θραυσμάτων επέρχεται της αιματαρθρώσεως (σε συνεχή ροή του αίματος στην άρθρωση του γόνατος).
• Συχνά αποκαλύπτει ανώμαλη κινητικότητα και τη διαθεσιμότητα crepitations (κρίση) της θραύσματα οστών.
• Πόνος κατά την προσπάθειά σας να λυγίσει το γόνατο απότομη. Ενεργή επέκταση καθίσταται αδύνατη ή αισθητά περιορισμένη.
• Σε περίπτωση τραυματισμού, χωρίς να μετατοπίζεται ο ασθενής δεν χάνει την ικανότητα να περπατήσει, αλλά οι κινήσεις συνοδεύονται από έντονη συναισθήματα μάχες.
• Κάταγμα της επιγονατίδας με την παρουσία της προκατάληψης κάνει το περπάτημα αδύνατη. Επίσης, ο ασθενής δεν μπορεί να αυξήσει το σκέλος πλήρως εκτεταμένη κατάσταση και να παράξει το δραστικό κίνηση της άρθρωσης.

διάγνωση τραυματισμών

Διάγνωση κάταγμα τραύμα χειρουργός διενεργείται βάσει της κλινικής εικόνας, η οποία είναι τυπική για αυτό το είδος της βλάβης. δεδομένα που λαμβάνονται από μελέτες περίθλασης ακτίνων Χ έχουν επίσης χρησιμοποιηθεί ενεργά.

Πρόσθετες μέθοδοι για τη διάγνωση της ζημίας είναι μια μαγνητική τομογραφία της προσβεβλημένης άρθρωσης. Της αιματαρθρώσεως επιβεβαιώθηκε με διαγνωστική παρακέντηση της άρθρωσης.

Η διαφορική διάγνωση

Κάταγμα κύπελλο γόνατο διαφοροποιείται από το επιγονατιδικό ρήξη συνδέσμων, ρήξη του τένοντα του τετρακεφάλου και την παρουσία της αρθρίτιδας, ή τραυματικής φύσης θυλακίτιδα prepatellyarnogo. Σε όλες τις ανωτέρω περιπτώσεις, δεν μπορούν να ανιχνευθούν ύπαρξη ενός χάσματος μεταξύ των θραυσμάτων του οστού.

Κάταγμα της επιγονατίδας έχει να διαφοροποιηθούν με μια ανώμαλη ανάπτυξη του αρμού (διάσπαση επιγονατίδα). Σε αντίθεση με την θραύση, σε αυτή την παθολογία δεν παρουσιάζουν απότομη τραύμα και τον πόνο. Το χάσμα μεταξύ των θραυσμάτων του οστού διαφορετικών ομαλότητα και την ομαλότητα. Τυπικά, μία τέτοια ασθένεια ανιχνεύεται και στις δύο πλευρές.

θεραπεία

Η επιλογή μιας συγκεκριμένης μεθόδου της θεραπείας εξαρτάται από δύο κύριους παράγοντες: τον τύπο και τη φύση των θραυσμάτων του κατάγματος offset.

Κατάγματα είναι σταθερές και ασταθείς. Όταν σταθερή μορφή τείνει να μετατοπιστεί. Ασταθείς μορφή συνεπάγεται την παρουσία των καταγμάτων στις οποίες το οστό έχει μετακινηθεί ή ενδέχεται να αλλάξει διαχρονικά.

Αρχές συντηρητική θεραπεία

Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται πώς αντιμετωπίζεται κάταγμα επιγονατίδας; Η θεραπεία με την παρουσία πόλωσης πάνω 0,5 cm περίπου διεξάγεται συντηρητική μέθοδο. Για την εκτέλεση αυτής της θεραπείας είναι κατά κύριο λόγο γίνεται τοπική αναισθησία κατάγματος με χορήγηση αναισθητικών.

Εφαρμόζονται μέσω στερέωσης του προσβεβλημένου ελαστικού ασθενή γύψο σκέλος ενώ επιτρέπεται να κυκλοφορούν στα δεκανίκια. Μετά την αφαίρεση του ελαστικού, συνιστάται να εκτελέσετε μασάζ, φυσικές θεραπευτικές συνεδρίες. Επίσης διενεργείται διαδικασίες φυσιοθεραπείας (ηλεκτροφόρηση magnitolazer et al.).

Σε περίπτωση απουσίας της μεροληψίας κατεστραμμένων άκρων στερεώνεται στο διορθωθεί κατάσταση. Επάλληλα λεωφορείο του σοβά πάνω μέρος του μηρού με τον ίδιο τον αστράγαλο. Κατά κανόνα, η διάρκεια μιας τέτοιας στερέωσης είναι 4-6 εβδομάδες. Δείχνεται κρατώντας το έλεγχο ακτίνων Χ.

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει την παρατεταμένη ακινητοποίηση της άρθρωσης, η οποία είναι η ανάπτυξη - μια μακρά και επίπονη διαδικασία.

χειρουργική επέμβαση

Σύμφωνα τραύμα, κάταγμα της επιγονατίδας με τη μετατόπιση επιγονατίδας θραυσμάτων μεγαλύτερο από 2 mm απαιτεί μια λειτουργία στην οποία συγκρίνονται τα θραύσματα, υπάρχει μια αποκατάσταση της αρθρικής επιφάνειας της επιγονατίδας και τη σταθεροποίηση. Η εξάλειψη μια τέτοια κατάσταση μη-χειρουργική μέθοδος είναι αδύνατη.

Όταν χειρουργική επέμβαση μπορεί να εφαρμοστεί χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους ράμματος μαλακών ιστών, οστών αρθρώσεων και των μυών τένοντες πλαστικά.

Μέθοδος droops ιδιαίτερα δημοφιλής έγινε λειτουργία Schultze-Berger, κατά την οποία η σύγκλιση των θραυσμάτων ακολουθούμενη από εισαγωγή της επιγονατίδας κοντινούς ιστούς. Η διάρκεια της ακινητοποίησης μετά την επέμβαση είναι 1 μήνα. Μετά την αφαίρεση του ελαστικού από γύψο ανατεθεί μασάζ, φυσιοθεραπεία και φυσιοθεραπεία.

Με την παρουσία των καταγμάτων της πληθώρας των θραυσμάτων και την αδυναμία να ανακτήσει την επιγονατίδα αποκόπηκε χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση θραυσμάτων οστών ή επιγονατίδας.

Αν είναι δυνατόν να αποθηκεύσετε το κοινό, δεν συνιστάται για τη διεξαγωγή τέτοιων επιχειρήσεων.

Πόσο γρήγορα αντιμετωπίζεται κάταγμα της επιγονατίδας; Ο χρόνος της θεραπείας εξαρτάται από το βαθμό κατακερματισμού του κοινού. Τυπικά, η αποκατάσταση γίνεται σε 2 μήνες. Εάν η κοινή Συλλέξτε το αίμα, αυτό πρόκειται να αφαιρεθεί με παρακέντηση της επιγονατίδας. Όταν απλές μορφές κατάγματα πλήρη αποκατάσταση συνήθως συμβαίνει μέσα σε 3 μήνες.

Αποκατάσταση και φυσιοθεραπεία

Μετά την αφαίρεση του ελαστικού από το σοβά πρέπει να περάσει διορθωτικά μέτρα, τα οποία περιλαμβάνουν μια σειρά από ειδικές άσκησης, φυσιοθεραπεία και μασάζ. Είναι σημαντικό ότι όλα τα μέτρα αποκατάστασης, η συχνότητά τους καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Σημαντικό ρόλο παίζει η συστηματική ασκήσεις, καθώς είναι ένας εξαιρετικός τρόπος για να αναπτύξουν το κατεστραμμένο από κοινού.

Χρησιμοποιείται μια σειρά από ασκήσεις που θα μπορούσε να μοιάζει με αυτό:

• Ένα υγιές πόδι τίθεται υπό την τραυματισμένο πόδι, γίνονται δραστικές κινήσεις σε έναν κύκλο στην άρθρωση του γόνατος.
• Ο ασθενής στέκεται κοντά σε ένα τοίχο. Πίσω του είναι μια μεγάλη μπάλα με τα οποία εκτελούνται καταλήψεις.
• Πραγματοποίησε το περπάτημα στο διάδρομο από την ανάποδη. Βαθμολογήστε θα πρέπει να είναι όχι περισσότερο από 2 χιλιόμετρα την ώρα.
• Πραγματοποιήθηκε μια άσκηση σε στατικό ποδήλατο με πετάλια δεν είναι πλέον από 10 cm. Το κάθισμα πρέπει να τοποθετείται κατά τέτοιο τρόπο ώστε η πληγείσα πόδι θα μπορούσε να ρυθμιστούν εντελώς.
• Πραγματοποιήθηκε το άλμα για το τραυματισμένο πόδι. Μια σημαντική προϋπόθεση είναι η απουσία του πόνου.

πιθανές επιπλοκές

Τι μπορεί να προκαλέσει κάταγμα των συνεπειών επιγονατίδα; Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η συντηρητική μέθοδος επεξεργασίας είναι πολύ υψηλό κίνδυνο ακατάλληλης σύντηξη των οστών στην άρθρωση του γόνατος, η οποία με τη σειρά τους μπορούν να διαταράξουν τη λειτουργία του και να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών παθολογικών καταστάσεων όπως οστεοαρθρίτιδα ή γονάρθρωση επιγονατίδα.

συμπέρασμα

κάταγμα επιγονατίδας είναι ένα σοβαρό τραυματισμό. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μια τέτοια κατάσταση είναι αρκετά σπάνια. Κατά κανόνα, ο κατακερματισμός συμβαίνει όταν τα χτυπήματα ή ατυχήματα. Σε περίπτωση μιας τέτοιας ασθένειας θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν συντομότερα για να ζητήσει βοήθεια για την traumatologist. Κατά τη διεξαγωγή κατάλληλων διαγνωστικών διαδικασιών ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει το βαθμό της κοινής καταστροφής και να επιλέξετε την κατάλληλη θεραπευτική στρατηγική.