Θεραπεία των ρήξη Αχίλλειου τένοντα χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης

Σύμφωνα με τις στατιστικές, τα περισσότερα ρήξεις του Αχίλλειου τένοντα βρίσκεται μεταξύ των ανθρώπων που ασχολούνται με αθλήματα. Αυτό τραυματισμό, κατά την οποία η πλήρως ή μερικώς σχισμένο τένοντα που συνδέει το μοσχάρι μύες του πίσω στο οστό της πτέρνας.

Σε αυτή την περίπτωση, η ζημία μπορεί να αισθανθείτε ένα κλικ ή ποπ, μετά την οποία υπάρχει μια ισχυρή απότομη πόνο στην κνήμη και το πίσω μέρος του αστραγάλου. Τραυματισμός παρεμβαίνει σχεδόν πάντα με κανονικό περπάτημα, και πολλοί γιατροί συστήνουν χειρουργική επέμβαση ως την πιο αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας της ρήξης. Ωστόσο, μια πιο συντηρητική προσέγγιση μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματικές.

συμπτώματα

Παρά το γεγονός ότι ο Αχιλλέας τενοντίτιδα και η επακόλουθη ρήξη του μπορεί να επεκταθεί ασυμπτωματική, οι περισσότεροι άνθρωποι παρατηρήσετε ένα ή περισσότερα σημάδια ζημιάς:

• πόνο (συχνά σοβαρές και συνοδεύεται από πρήξιμο στους αστραγάλους)?
• ανικανότητα να λυγίσει το πόδι προς τα κάτω ή πιέστε προβληματική πόδι από το έδαφος, ενώ το περπάτημα?
• ανικανότητα να σταθεί στις άκρες των δακτύλων για τους τραυματίες πόδι?
• κλικ ήχου ή ρωγμή κατά τη στιγμή της ρήξης τένοντα.

Ακόμα κι αν ο πόνος δεν είναι ως εκ τούτου, είναι αναγκαίο να αναζητήσουν ιατρική συμβουλή το συντομότερο να ακούσετε ένα κλικ ή ποπ στη φτέρνα, ειδικά αν, αμέσως μετά το ηχητικό έχετε χάσει την ικανότητα να περπατήσει κανονικά.

λόγους

Αχίλλειο τένοντα βοηθά να μειώσει το κινητό μέρος του ποδιού κάτω, να καθίσει επάνω στις μύτες των ποδιών του και σπρώξτε το πόδι από το έδαφος κατά το βάδισμα. Είναι κατά κάποιο τρόπο εμπλέκονται κάθε φορά που θα μετακινήσετε το πόδι σας.

Το χάσμα τυπικά συμβαίνει σε ένα τμήμα που βρίσκεται στις έξι εκατοστά πάνω με μια ένωση του μεταταρσίου τένοντα. Αυτή η περιοχή είναι ιδιαίτερα ευάλωτα, αφού η κυκλοφορία του αίματος παρεμποδίζεται. Για το λόγο αυτό, ο τένοντας θεραπεύει πολύ αργά μετά από τραυματισμό.

Γνωστά είναι πολύ συνηθισμένα παραδείγματα μιας ρήξη Αχίλλειου τένοντα, που προκαλείται από την απότομη αύξηση της κυκλοφορίας:

• να αυξήσει την ένταση της άσκησης, ιδίως όταν περιλαμβάνουν άλμα?
• πέσει από ύψος?
• πόδια χτυπήσει την τρύπα.

παράγοντες κινδύνου

Μερικές συνθήκες αυξάνουν τον κίνδυνο ρήξη τένοντα Αχιλλέας:

• Ηλικία. Τις περισσότερες φορές αυτό το είδος του τραυματισμού που παρατηρείται σε ασθενείς μεταξύ τριάντα και σαράντα χρόνια.
• Paul. Σύμφωνα με τις στατιστικές, ένας ασθενής, μια γυναίκα για κάθε πέντε άνδρες με ρήξη τένοντα.
• Sports. Στις περισσότερες περιπτώσεις, να προκαλέσει φυσική βλάβη στο φορτίο, συμπεριλαμβανομένων τρέξιμο, πήδημα και εναλλαγή απότομες κινήσεις και σταματά. Παραδείγματα είναι το ποδόσφαιρο, το μπάσκετ, το τένις.
• Ενέσεις στεροειδών. Οι γιατροί μερικές φορές που προβλέπονται ενέσεις στεροειδών στην ποδοκνημική άρθρωση για να μειώσει τον πόνο και την απόσυρση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ωστόσο, αυτές οι ουσίες μπορεί να αποδυναμώσει τα γύρω τένοντες και τελικά να οδηγήσει σε ρήξη.
• Λαμβάνοντας ορισμένα αντιβιοτικά. Οι φθοριοκινολόνες, όπως «σιπροφλοξασίνη» ή «λεβοφλοξασίνη» αυξάνουν τον κίνδυνο τραυματισμού καθημερινές δραστηριότητες.

Πριν από την επίσκεψη στο γιατρό

Δεδομένου ότι η διαφορά (ως ασθένεια) του Αχίλλειου τένοντα μπορεί να οδηγήσει σε ανικανότητα να περπατήσει κανονικά, θα πρέπει να αναζητήσουν άμεση ιατρική φροντίδα. Μπορεί να έχουν επιπλέον να επισκεφθεί ένα γιατρό που ειδικεύεται στην αθλητιατρική ή ορθοπεδική χειρουργική επέμβαση.

Για διαβούλευση ήταν πιο αποτελεσματική, λίγο πριν από το αρχείο υποδοχής στο χαρτί τις ακόλουθες πληροφορίες:

• λεπτομερή περιγραφή των συμπτωμάτων και την προηγούμενη περίπτωση τραυματισμού της είχε ως αποτέλεσμα?
• πληροφορίες για το παρελθόν προβλήματα υγείας?
• μια λίστα με όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα διατροφής?
• οι ερωτήσεις που θέλετε να ρωτήσετε το γιατρό.

Ποια θα είναι ο γιατρός;

Ο ειδικός είναι πιθανό να σας θέσω τα ακόλουθα ερωτήματα:

• Πώς έκανε τραυματισμό τένοντα;
• Έχετε ακούσει (ή ίσως δεν άκουσα, και να αισθάνονται) ένα κλικ ή ποπ κατά τη λήψη τραύμα;
• Μπορείτε να σταθεί στις άκρες των δακτύλων για το τραυματισμένο πόδι;

διάγνωση

Στην πρωτοβάθμια ιατρική εξέταση, ο γιατρός θα εξετάσει την κνήμη για την ευαισθησία και πρήξιμο. Σε πολλές περιπτώσεις, ο τεχνικός μπορεί να δοκιμάσει το χέρι τη διαφορά στον τένοντα, αν είναι εντελώς έσπασε.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να σταθεί σε μια καρέκλα ή να ξαπλώσετε στα γόνατά του στο στομάχι του πάνω στο τραπέζι για επιθεώρηση, έτσι ώστε τα πόδια ταλαντεύονται από την άκρη του τραπεζιού. Με αυτή τη μέθοδο διάγνωσης ο γιατρός συμπιέζει τους μυς της γάμπας του ασθενούς για να ελέγξει το αντανακλαστικό του ποδιού πρέπει να λυγίσει αυτόματα. Αν δεν κινείται, πιθανόν συνέβη φλεγμονή του Αχίλλειου τένοντα. Αυτό τελικά οδήγησε στον τραυματισμό.

Εάν έχετε μια ερώτηση σχετικά με την έκταση της ζημίας (δηλαδή, αν σχισθεί τελείως τένοντα ή μόνο εν μέρει), ο γιατρός θα συνταγογραφήσει απεικόνιση υπέρηχων ή μαγνητικού συντονισμού. Χάρη σε αυτή την ανώδυνη διαδικασία μπορεί να κάνει λεπτομερείς εικόνες όλων των ιστών και οργάνων του σώματος.

θεραπεία

Πολλοί άνθρωποι σε διάφορους βαθμούς βλάβης του Αχίλλειου τένοντα. Η θεραπεία εξαρτάται συχνά από την ηλικία, τη σωματική δραστηριότητα, και τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Σε γενικές γραμμές, οι νεότεροι ασθενείς και σωματικά δραστήρια άτομα επιλέγουν συνήθως χειρουργική επέμβαση είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος. Οι ασθενείς ομάδες μεγαλύτερης ηλικίας τείνουν συχνά στη συντηρητική θεραπεία. Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, όρισε σωστά συντηρητική θεραπεία δεν μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματική από τη χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία χωρίς χειρουργείο

Με την προσέγγιση αυτή, οι ασθενείς συνήθως φορούν ένα ειδικό ορθοπεδικό παπούτσια με μια πλατφόρμα κάτω από το τακούνι - σας επιτρέπει να σπάσει τον τένοντα να θεραπεύσει τον εαυτό σας. Η μέθοδος αυτή εξαλείφει πολλούς λειτουργικούς κινδύνους, όπως η μόλυνση. Ωστόσο, η αναγέννηση όταν φοράει ορθοπεδικά παπούτσια διαρκεί πολύ περισσότερο από τη θεραπεία των τραυματισμών μέσω της χειρουργικής επέμβασης, και υπάρχει μεγάλος κίνδυνος της εκ νέου ρήξη. Στην τελευταία περίπτωση πρέπει ακόμα να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση, αλλά υπάρχει μια ισχυρή πιθανότητα ότι ο χειρουργός τώρα θα είναι πολύ πιο δύσκολο να καθοριστεί η ρήξη τένοντα Αχιλλέα.

λειτουργία

Συνήθως η χειρουργική επέμβαση είναι η εξής. Ο ιατρός κάνει μια τομή στο πίσω μέρος του ποδιού και ράμματα σχισμένο τένοντα. Η ενίσχυση συγκολλήσεις μπορούν να απαιτούν άλλα τένοντες ανάλογα με την κατάσταση του ιστού που υπέστη βλάβη. Μεταξύ των πιθανών επιπλοκών μετά από λοιμώξεις χειρουργική επέμβαση και νευρική βλάβη. Ο κίνδυνος μόλυνσης μειώνεται σημαντικά, αν κατά το χρόνο της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός κάνει μικρές τομές.

Αντενδείξεις

Θεραπεία του Αχιλλέα λειτουργική μέθοδος ρήξη τένοντα αντενδείκνυται για όσους έχουν διαγνωσθεί μία μόλυνση στο ενεργό στάδιο της ασθένειας ή του δέρματος στον τομέα του τραύματος. Συντηρητική θεραπεία χορηγείται επίσης σε ασθενείς με κακή γενική κατάσταση της υγείας, ο διαβήτης, ο εθισμός του καπνίσματος. Είναι αντενδείξεις και τις περιστάσεις, όπως η καθιστική ζωή, η χρήση στεροειδών και την αδυναμία τήρησης των μετεγχειρητικών οδηγιών του χειρουργού. Οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με την κατάσταση της υγείας πρέπει πρώτα να συζητήσετε με το γιατρό σας.

αποκατάστασης

Για να θεραπεύσει μόνιμα τη ρήξη του Αχίλλειου τένοντα (μετά από χειρουργική επέμβαση ή συντηρητική θεραπεία - δεν έχει σημασία), θα έχετε ένα πρόγραμμα αποκατάστασης που περιλαμβάνει τις ασκήσεις για να γυμνάσετε τους μύες των ποδιών και αχίλλειο τένοντα. Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στις κανονικές τους δραστηριότητες σε τέσσερις έως έξι μήνες μετά το τέλος της θεραπείας ή χειρουργική επέμβαση.

ασκήσεις

Μετά από συντηρητική ασκήσεις αποκατάστασης θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει αμέσως μετά την εξαφάνιση του πόνου μετά την επέμβαση - τη στιγμή που τα θεραπεύει πληγή λειτουργίας. Η σωματική δραστηριότητα - ένα κλειδί για μια πλήρη ανάκαμψη από τραυματισμό (ειδικά αν η ζημία - Αχιλλέας ρήξη τένοντα). Αποκατάσταση ξεκινά με ένα μασάζ και να βελτιωθεί η συνολική κινητικότητα του αστραγάλου - το αίσθημα του περιορισμού θα πρέπει να εξαφανιστούν. Μετά από δύο εβδομάδες θεραπείας απαλή συνταγογραφήσει ενεργό άσκηση, τα καλύτερα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν εάν λάμψει μια πολύ αναγκαία φυσική άσκηση από 12 έως 16 εβδομάδες. Τοποθετήστε ξεκινήσει με το τέντωμα, στη συνέχεια να προχωρήσουμε σε ασκήσεις δύναμης, συμπεριλαμβανομένων κάμψη και ίσιωμα των γονάτων.

Εάν ο πόνος ήταν εντελώς, μπορεί να συνδεθεί με την κατάρτιση πιο σπορ προσανατολισμό του φορτίου. Οι αθλητές, είναι επιθυμητό να πάτε για τζόκινγκ και να κάνει περισσότερα άλματα. Επαναλαμβανόμενες τενοντίτιδα του αχίλλειου τένοντα και την επακόλουθη εκ νέου το σπάσιμό της θα είναι πολύ λιγότερο πιθανό, αν ο ασθενής να τηρούν προσεκτικά τις έχουν ανατεθεί μέτρα αποκατάστασης.