Η καλύτερη αναλογία «Cordarone» στα ρωσικά

Θεραπεία των διαταραχών του καρδιακού ρυθμού - σύνθετο ιατρικό πρόβλημα που δεν έχει επιλυθεί μέχρι το τέλος, ακόμη και σήμερα. Υπάρχουν πολλά αντιαρρυθμικά φάρμακα, αλλά έχουν πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες, λόγω του ό, τι μπορεί να αποδειχθεί πολύ πιο επικίνδυνο για την ασθένεια του ασθενούς. Υπάρχουν ολόκληρες ομάδες των κονδυλίων που προορίζονται για την ανακούφιση των αρρυθμιών, της απειλητικής για τη ζωή, αλλά η χρήση τους για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν συνιστάται λόγω της αύξησης που προκύπτει από επιπλοκές που λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή. Κατά συνέπεια, οι ασθενείς απαιτούν μια αξιόπιστη, αποτελεσματική, αλλά σχετικά ασφαλές φάρμακο, ή ένα ανάλογο αυτού.

«Kordaron» - ένα αποτελεσματικό φάρμακο κατά της αρρυθμίας

Σύμφωνα με διάφορες μελέτες, «Kordaron» είναι η πιο αποτελεσματικό φάρμακο από άλλα παρόμοια προϊόντα, έχει αποδεδειγμένη ικανότητα να μειώνει τη θνησιμότητα σε ασθενείς με καρδιακή νόσο. Χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη θεραπεία όλων σχεδόν των καρδιακών αρρυθμιών. Μεταξύ των γιατρών, που θεωρείται το σημείο αναφοράς για αντιαρρυθμικά φάρμακα κατηγορίας ΙΙΙ. Εκτός από ένα αντιαρρυθμικό, αντιστηθαγχικά επίδραση που έχει, από την πρώτη καθιερώθηκε ως φάρμακο για τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου.

Δεν έχει μόνο τη χαρακτηριστική επίδραση των αντιαρρυθμικά κλάσης III, δηλ αποκλεισμό των διαύλων καλίου, αλλά η δράση, χαρακτηριστικό για την κατηγορία προϊόντων Ι, - τον αποκλεισμό των διαύλων νατρίου, IV τάξη - αποκλεισμό των διαύλων ασβεστίου. Μεταξύ άλλων, το φάρμακο δίνει άλφα και βήτα-αδρενεργικών υποδοχέων αποκλεισμού, στεφανιαία αποτέλεσμα διαστολέα.

ενδείξεις

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου - αμιωδαρόνη. Εμπορική ονομασία - "Cordarone." Τα ανάλογα που παράγονται από άλλα ονόματα, αλλά περιέχουν την ίδια δραστική ουσία. Η αμιοδαρόνη παράγεται με τη μορφή διαλύματος για ενδοφλέβια ένεση, και δισκίων.

Το διάλυμα εφαρμόζεται στην περίπτωση όταν είναι απαραίτητο να σταματήσει τις επιθέσεις της κοιλιακής και υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας, κολπικής μαρμαρυγής, συμπεριλαμβανομένων των επιληπτικών κρίσεων. Τα δισκία που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη των κοιλιακών και κολπικών αρρυθμιών και παροξυσμική ταχυκαρδία.

αρχή της λειτουργίας

Με καταστολή της διεργασίας της ενδοκυτταρικής μεταφοράς των ιόντων καλίου, το φάρμακο παρατείνει την τρίτη φάση του δυναμικού δράσης του καρδιακού μυός κυττάρων. Είναι καταστέλλει επίσης τη διαβίβαση του ηλεκτρικού παλμού στις ίνες του κολποκοιλιακού κόμβου. Εξαιτίας αυτού, ο παλμός επιβραδύνει. Ως αποτέλεσμα, η μερική επίδραση αποκλεισμού του συμπαθητικού νευρικού συστήματος επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό.

Η αμιοδαρόνη μεταβολίζεται στο ήπαρ και αποβάλλεται κυρίως στα ούρα. Η μέγιστη περιεκτικότητα της δραστικής ουσίας παρατηρείται μετά από 3-7 ώρες μετά την κατάποση του δισκίου. Η συνεχής θεραπευτική επίδραση εμφανίζεται όχι νωρίτερα από μία εβδομάδα μετά την έναρξη της θεραπείας.

Ανάλογα «Cordarone»

Σε πολλές περιπτώσεις, οι ασθενείς που για διάφορους λόγους προτιμούν να το αρχικό φάρμακο και ισοδύναμα της, τα γενόσημα φάρμακα. Από το «Kordaron» - απλά μια εμπορική ονομασία της αμιωδαρόνη, πάσχει από αρρυθμίες συχνά αναρωτιούνται αν υπάρχουν φάρμακα ανάλογα «Cordarone.»

Όσον αφορά την αμιωδαρόνη, το ζήτημα των αναλόγων της είναι ιδιαίτερα σημαντικό, διότι είναι ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα στον κόσμο της καρδιολογίας, έχει ευρεία εφαρμογή. Τα φάρμακα αυτά, όπως προαναφέρθηκε, έχουν περισσότερες παρενέργειες, συχνά επιδείνωση της υγείας. Ως εκ τούτου, ο γιατρός και ο ασθενής είναι ενδιαφέρει είναι να επιλέξει το φάρμακο με μέγιστη απόδοση και ελάχιστο κίνδυνο για τη ζωή και τη σωματική ακεραιότητα. Αν ψάχνετε για τα ισοδύναμα των ναρκωτικών ομολόγων «Kordaron», τα σχόλια των γιατρών σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να έχετε για την κριτική, αν και, φυσικά, το πραγματικό ασθενείς είναι επίσης σημαντική, δεδομένου ότι μπορούν να σας πουν πώς αισθάνθηκε κατά τη διάρκεια της λήψης και την ταχύτητα έναρξης της βελτίωσης. Με την αγωγή αυτή ως «kordaron» ή οποιοδήποτε από τα ανάλογα θα πρέπει να συνοδεύεται από ιατρική επίβλεψη και παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας, μεταξύ άλλων με τη βοήθεια ενός ΗΚΓ.

Διαδραματίζει σημαντικό ρόλο και τη σύνθεση του φαρμάκου. Για παράδειγμα, το ιώδιο, ένα μέρος του αμιωδαρόνη αντενδείκνυται σε έναν αριθμό ασθενειών. Επίσης, μπορεί να στρεβλώσει τα αποτελέσματα κάποιων μελετών. Δεν είναι έκπληξη το γεγονός ότι πολλοί υποφέρουν από αρρυθμία που αναζητούν την αναλογική «Cordarone» χωρίς ιώδιο σαν «δρονεδαρόνη." Φυσικά, αντικαταστήστε οποιοδήποτε φάρμακο μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας. Έτσι, πολλοί Ρώσοι ειδικοί δεν συστήνουν να επιλέξετε «δρονεδαρόνη» χωρίς λόγο, καθώς είναι ένα αδύναμο αναλογική «Cordarone». Στην Ευρώπη, όμως, είναι ήδη αρκετά διαδεδομένη.

Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου ή αναλόγου απαραίτητο να συγκριθούν σύνθεσή τους. Κατά γενικό κανόνα, και γενικά ισοδύναμα δεν συγκρίνονται μεταξύ τους - μόνο το πρωτότυπο. Για παράδειγμα, αν χρειάζεστε ένα αναλογικό «Cordarone» σε αμπούλες, σε ένα μέρος του ίδιου διαλύματος για ένεση θα πρέπει να είναι παρόν βενζυλική αλκοόλη, όπως και στην αρχική «Cordarone.»

Όπως οι γιατροί θεωρούν, δεν είναι κατώτερα από τις ιδιότητες του φαρμάκου «Kordaron» ανάλογα με τη Ρωσία παρουσίασε ένα αρκετά μεγάλο αριθμό προϊόντων, τα οποία περιλαμβάνουν: «Ritmiodaron», «Sedakoron», «Amiokordin», «Kardiodaron», «Ritmorest», «Opakorden» «Η αμιοδαρόνη» από διαφορετικούς κατασκευαστές ( «Η αμιοδαρόνη στρεμμάτων», «Vero αμιοδαρόνη» και πολλά άλλα). Όλα έχουν την ίδια δραστική ουσία, αλλά μπορεί να έχει διαφορετικά έκδοχα. Πολλά από αυτά είναι πολύ φθηνότερα από ό, τι το πρωτότυπο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο παράγοντας αυτός εξαρτάται από τον κατασκευαστή. Για παράδειγμα, «αμιοδαρόνη», η οποία ονομάζεται το ίδιο με το βασική ουσία που περιέχεται στο παρασκεύασμα «Kordaron». Ρωσική αναλογική, και η τιμή του είναι περίπου τρεις φορές μικρότερη, αν και το σχήμα της απελευθέρωσης, και τις ενδείξεις για τον ίδιο σκοπό.

«Amiodoron» - τα καλύτερα ανάλογα με τη Ρωσία. Είναι σχεδόν δυσδιάκριτες από το «Cordarone» και την αρχή της δράσης, και η μέθοδος εφαρμογής έχει την ίδια υψηλή απόδοση σε σύλληψη επεισόδια μαρμαρυγής και την πρόληψη της εμφάνισης τους. Μαρτυρίες για το ως επί το πλείστον θετικές. Πολλοί από αυτούς λένε ότι «Amiodoron» ρωσική παραγωγή συμβάλλει στη γρήγορη και χωρίς βαριά pobochki.

Δοσομέτρηση του φαρμάκου σε αμπούλες

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το ενέσιμο διάλυμα δείχνεται για γρήγορη ανακούφιση του προβλήματος. ισχύουν «Kordaron» δισκία και σε άλλες περιπτώσεις. Τα ανάλογα λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο. Τα διαλύματα εγχύθηκαν μέσω ενός καθετήρα για 20-120 λεπτά ή βλωμού τουλάχιστον 3 λεπτά σε μία δόση των 5 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους.

Δοσολογία δισκίο «Cordarone»

Το φάρμακο λαμβάνεται σε χάπι σε δύο στάδια.

Το πρώτο στάδιο, ή φορτίο φάση: 600-800 mg μία φορά την ημέρα, με αύξηση σε 10 g.

Το δεύτερο βήμα, ή φάση συντήρησης: 100-400 mg φαρμάκου (διάρκεια προσδιορίζεται από τον ιατρό). Η μέγιστη δόση των 1200 mg ανά ημέρα.

Η υπερβολική δόση του φαρμάκου είναι αρκετά επικίνδυνο. Για να αποφευχθεί, ο ασθενής συνιστάται να ξέρει ακριβώς πώς να παίρνουν φάρμακα «Kordaron» εγχειρίδιο οδηγιών. Ανάλογα, συμπεριλαμβανομένου του δημοφιλούς ομόλογό του στη Ρωσία «Amiadaron», οι περισσότεροι από αυτούς δίνουν τα ίδια συμπτώματα υπερδοσολογίας.

Υπάρχει μια ισχυρή βραδυκαρδία, ακόμη και μέχρι την καρδιακή ανακοπή. Εάν προκαλείται από τη μορφή δισκίου, είναι απαραίτητο να ξεπλύνει το στομάχι και να λάβει χηλικοποιητές. πραγματοποιήθηκε επίσης άλλες συμπτωματική θεραπεία, ισορροπία ηλεκτρολύτη ρυθμίζεται. Εάν είναι απαραίτητο, ρυθμίστε το βηματοδότη.

Σχετικά με ενδοφλέβια υπερδοσολογία πληροφορίες είναι ελλιπείς. Περιγράφεται σπάνιες περιπτώσεις φλεβοκομβική βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, καρδιακή ανακοπή. Η θεραπεία είναι παρόμοια με αυτή που ενδείκνυται για υπερδοσολογία που προκαλείται από τα χάπια. Η αιμοκάθαρση αμιοδαρόνη και οι μεταβολίτες του δεν απομακρύνονται.

παρενέργειες

Όπως και με κάθε αποτελεσματικό μέσο για την ισχυρή δράση «Kordaron» «Η αμιοδαρόνη» και άλλες σειρές των αναλόγων προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Μπορούν να προκαλέσουν βραδυκαρδία έως καρδιακή ανακοπή, την αρτηριακή πίεση, έχουν αρνητική επίδραση στο ήπαρ, έχουν έτσι μια μάλλον εντυπωσιακή λίστα των αντενδείξεων.

Από λιγότερο σοβαρή, αλλά παρόλα αυτά δυσάρεστες παρενέργειες μπορεί να σημειωθεί κεφαλαλγία και ζάλη, πλευρίτιδα, βήχας, ο ασθενής μπορεί να παραπονούνται για αδυναμία, απώλεια της οπτικής οξύτητας. Μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις. Το ίδιο πρόβλημα μπορεί να ληφθεί με τη λήψη κάθε ανάλογο. «Kordaron» και άλλα δισκία φαρμάκων αμιωδαρόνη για το λόγο αυτό, πωλούνται στα φαρμακεία μόνο με ιατρική συνταγή. Ένα ενέσιμο διάλυμα χρησιμοποιείται μόνο σε ένα περιβάλλον νοσοκομείου.

Ωστόσο, με προσοχή κατά την επιλογή οι μέγιστες παρενέργειες δόση εκφρασμένη ελαφρώς ή να μην εμφανίζονται καθόλου. Όπως σημειώνεται σε μία κριτική του «kordaron» και «Η αμιοδαρόνη» ασθενείς που λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα, pobochka συνήθως ασθενές, εύκολα αποβάλλεται με ρύθμιση της δόσης του φαρμάκου.

Αντενδείξεις

Από αμιωδαρόνη - ένα πολύ ισχυρό φάρμακο, δεν είναι έκπληξη το γεγονός ότι δεν μπορεί μόνο να βοηθήσει στη βελτίωση της κατάστασης σε μια σειρά από προβλήματα καρδιάς, αλλά την ίδια στιγμή έχει καταστροφικές συνέπειες για άλλα όργανα ή η κατάσταση επιδεινώνεται κατά τη συγχορήγηση ορισμένων ασθενειών. Για να αποφύγετε τον κίνδυνο, δεν συνιστάται η θεραπεία με αυτό το φάρμακο σε ορισμένες περιπτώσεις.

Υπάρχουν μια σειρά από προϋποθέσεις για τις οποίες απαγορεύεται να δεχτούν «Kordaron», «αμιοδαρόνη» και άλλων ομολόγων στις ταμπλέτες. Το πρώτο είναι κάποια ανώμαλη καρδιακή πάθηση - φλεβοκομβικό βραδυκαρδία, κολποκοιλιακός αποκλεισμός σοβαρό βαθμό, υπόταση, παράταση του διαστήματος QT στο ΗΚΓ. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν ο ασθενής χαμηλώνει στο περιεχόμενο σώμα του καλίου και του μαγνησίου.

Αντενδείξεις περιλαμβάνουν τη νόσο του θυρεοειδούς, καθώς και εγκυμοσύνης και του θηλασμού - το λόγο για ιώδιο, το οποίο περιέχει το φάρμακο «Cordarone.» Αναλογικά, δεν θα περιέχουν, μπορεί να ληφθεί μόνο στις συμβουλές του γιατρού.

Οι ασθενείς στους ηλικιωμένους συνιστάται η προσοχή πρέπει να ληφθεί ως «Kordaron» και «Η αμιοδαρόνη» και άλλα ανάλογα. Οι ασθενείς κάτω των 18 ετών, αυτά τα φάρμακα δεν διορίζονται.

Μην ορίσετε ένα μέσο για όσους πάσχουν από βρογχικό άσθμα, αναπνευστική ανεπάρκεια, εξέφρασε την καρδιακή ανεπάρκεια. Σοβαρή ηπατική νόσο και νεφρική - επίσης ένας λόγος να αρνηθεί θεραπεία με αυτή τη μέθοδο.

Αναμφίβολα, δεν θα πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο εάν υπάρχει ένα άτομο δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου «Cordarone.» Ανάλογα με τη Ρωσία και άλλες ευρωπαϊκές χώρες έχουν την ίδια σύνθεση, οπότε σε αυτή την περίπτωση να αντικαταστήσει ένα άλλο παράγοντα είναι απίθανο να πετύχει.

Όσον αφορά τις ενέσεις, δεν μπορούν να κάνουν τα μωρά κάτω των 3 ετών, για παιδιά άνω των 3 ετών, η δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 mg / kg. Μην αναμιγνύετε το φάρμακο στην ίδια σύριγγα με άλλα φάρμακα. Σε γενικές γραμμές, αντενδείξεις σε ένα διάλυμα παρόμοιο με τις αντενδείξεις σε δισκία. Αυτό βραδυκαρδία του κόλπου, σύνδρομο νοσούντος φλεβοκόμβου και σοβαρές διαταραχές αγωγιμότητας, όπως sinoatrial μπλοκ καρδιές και παροξυσμική κοιλιακή ταχυκαρδία. Ειδικότερα, τέτοια φαινόμενα είναι δυνατές όταν λαμβάνουν αμιοδαρόνη σε συνδυασμό με διάφορα άλλα φάρμακα.

Συνταγογραφήσει ενέσεις κατά την εγκυμοσύνη είναι δυνατή μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν γαλουχία είναι μια μέθοδος θεραπείας αποκλείεται εντελώς. Είναι αδύνατο να διεξάγει θεραπείας χρησιμοποιώντας διάλυμα «Cordarone» με δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, αλλεργικές αντιδράσεις σε ιώδιο ή αμιωδαρόνη.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

«Kordaron» μπορεί να συνδυαστεί με άλλα φάρμακα. Έτσι, αντιστηθαγχική δράση της ενισχύεται σε συνδυασμό με φάρμακα νιτρικό παρατεταμένη δράση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με αντιπηκτικά, διουρητικά, καρδιοτονωτικά φάρμακα, δεν αλληλεπιδρούν και, αντίστοιχα, δεν αποδυναμώνουν ή να ενισχύσουν την επίδραση της κάθε «Kordaron» και κάποια άλλα νευροληπτικά, αναλγητικά, υπνωτικά και ηρεμιστικά. Σχεδόν σαν να ανταποκρίνονται σε αυτά τα φάρμακα οποιαδήποτε αναλογική.

«Kordaron» δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με αναστολείς της ΜΑΟ και βήτα-αποκλειστές (σε εξαιρετικές περιπτώσεις μόνο).

Προφυλάξεις για την αντιμετώπιση της «kordaron» και «αμιοδαρόνη»

Κατά τη διάρκεια της υποδοχής αυτών των μέσων απαιτεί παρακολούθηση της κατάστασης του σώματος πριν από τη θεραπεία, κατά τη διάρκεια και μετά από αυτό.

Πριν από και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τη μορφή δισκίου αναμονή ΗΚΓ συστήνεται. Επίδραση του φαρμάκου προκαλεί αλλαγές στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, ειδικότερα, την παράταση του διαστήματος Τ και Q-Q-T. Μετά τα αποτελέσματα της εξέτασης ο γιατρός μπορεί να προσαρμόσει τη δοσολογία και να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Η θεραπεία τερματίζεται κατά την ανάπτυξη κολποκοιλιακός αποκλεισμός ΙΙ και ΙΙΙ sinoatrialnaya βαθμό, ενδοκοιλιακή δύο-δοκού.

Δεδομένου ότι ένα από τα συστατικά του φαρμάκου είναι ιώδιο, απαιτεί τακτική παρακολούθηση των λειτουργιών του θυρεοειδούς. Πριν από τη θεραπεία είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο των ορμονών Τ3, Τ4 και TSH. Παρακαλείστε να σημειώσετε ότι στο πλαίσιο της «Cordarone» των σπουδών του θυρεοειδούς ραδιοϊσοτόπων μπορεί να είναι αναξιόπιστες. Σε επίπεδα των ορμονών του ιωδίου δεν επηρεάζει τα δεδομένα.

Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας είναι να προσδιοριστεί το επίπεδο του καλίου στον ορό του αίματος πριν από την αγωγή και κατά τη διάρκειά της.

Όταν χορηγείται «Cordarone» συνιστάται μόνο ενδοφλέβια έγχυση, και όχι μια ένεση σύριγγα. Διαφορετικά, ίσως η ανάπτυξη των αιμοδυναμικών διαταραχών - αρτηριακή υπόταση, οξεία καρδιαγγειακή ανεπάρκεια. Σύριγγα για την έγχυση του φαρμάκου μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, ελλείψει άλλων δυνατοτήτων. Στην περίπτωση αυτή η δόση είναι 5 mg / kg και βρίσκεται για τρία λεπτά, εκ νέου - όχι νωρίτερα από 15 λεπτά μετά την πρώτη χορήγηση. Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο στα τμήματα εντατικής θεραπείας υπό την επίβλεψη του ΗΚΓ. «Kordaron» δεν πρέπει να αναμιγνύονται σε μία σύριγγα με άλλα φάρμακα. Αν πρέπει να μακροχρόνια θεραπεία είναι απαραίτητη για να πάει με την έγχυση. Οποιαδήποτε ενδοφλέβια αμιωδαρόνη διεξάγεται σε νοσοκομεία.

Εάν ο ασθενής θα έχει μια γενική αναισθησία, ο αναισθησιολόγος θα πρέπει να ενημερώνονται ότι παίρνετε αυτό το φάρμακο.

Για να αποφεύγονται οι ανεπιθύμητες ενέργειες, οι ασθενείς θα πρέπει να συμμορφώνονται με την ορισμένη δόση ενός ιατρού.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν το ηλιακό φως και να χρησιμοποιούν προστασίας εναντίον της (συμπεριλαμβανομένων των ειδικών κρέμες), εάν είναι απαραίτητο.

Να είστε βέβαιος να μιλήσει με το γιατρό σας, αν για κάποιο λόγο δεν θέλουν να πάρουν «Kordaron» και τον ομόλογό του. «Kordaron» και παρόμοια φάρμακα μαζί του, ακριβώς όπως και κάθε άλλη καρδιακή φάρμακα μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, αν ανεξέλεγκτη λήψη. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει ποια φάρμακα θα ήταν καλύτερο για την περίπτωσή σας και θα επιλέξει ένα ασφαλές, αλλά αποτελεσματική δόση.