Λεγεωναρίων: τα συμπτώματα, τη διάγνωση, τη θεραπεία

Legionella - ένα γένος βακτηρίων που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή πνευμονία και κυψελίτιδα σε ενήλικες. Ηχογραφήθηκε για πρώτη φορά ημερομηνίες επιδημία πίσω σε 1976 χρόνια, όταν στη Φιλαδέλφεια λόγω σοβαρής πνευμονίας μεταξύ των 4.400 συμμετεχόντων του συνεδρίου, «American Legion» έχασαν τη ζωή τους 35 βετεράνους. Σύνολο 221 άνθρωποι αρρώστησαν, και το ποσοστό θνησιμότητας της νόσου ήταν 15,4%. Αυτό είναι - λεγεωνάριων. Τα πάντα για τα αίτια, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της ασθένειας αυτής προσπαθούσαν να καταλάβω rikketsiologi Makdeyt και Shepard. Και μετά από 6 μήνες από την ημερομηνία της εμφάνισης του παθογόνου εντοπίζονται και να βρούμε μέτρα για την καταπολέμησή της.

Μικροβιολογικό χαρακτηρισμό του αιτιολογικού παράγοντα

Όπως αποδείχθηκε αργότερα μελετητές, που προκαλείται από ένα βακτήριο Legionella pneumophila. Ανήκει στην κατηγορία των αναερόβιων που μπορεί να υπάρχει σε ένα περιβάλλον χωρίς οξυγόνο. Αυτό δεν σχηματίζει σπόρια και κάψουλες, στερεά μικρόβιο δεν έχει κυτταρικό τοίχωμα και αναφέρεται σε αρνητικά κατά gram είδη. Την ίδια ανεπάρκεια του μεταβολισμού της αναγκάστηκε να αναζητήσει τρόπους για να επιβιώσουν συνδέονται με την ανθρώπινη δραστηριότητα.

Πρώτον, Legionella είναι ένα ενδοκυτταρικό παράσιτο, όπου προστατεύεται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Δεύτερον, η «αναμονή» ανθρώπινη λεγιονέλλα σε απροσδόκητες θέσεις για αυτόν, όπου αισθάνονται άνετα - στο ντους, στην πισίνα στις εγκαταστάσεις και τα οχήματα που είναι εξοπλισμένα με κλιματιστικό. Ζεστό νερό και μεταλλικών σωλήνων καθιστούν δυνατή για να πολλαπλασιάσει τα βακτήρια. είναι επίσης ενεργά στην ένωση με κυανοβακτήρια στα ζεστά νερά και σωλήνες με ζεστό νερό. Για το λόγο αυτό, περίπου το 16% του συνόλου των πνευμονία που αναπτύχθηκε με τη συμμετοχή ενός ή περισσοτέρων ειδών Legionella.

Συνολικά υπάρχουν περίπου 50 στελέχη βακτηρίων του γένους σχετίζεται με τον αριθμό των tasonomicheskomu pneumotropic οργανισμών γένους Legionella. Μπορούν να προκαλέσουν τη νόσο των λεγεωνάριων (νόσος των λεγεωνάριων, ή) αίτια, τα συμπτώματα και τη θεραπεία των εγγράμματων συστήματα που είναι ήδη γνωστά. Τώρα σχετικά με την εξάπλωση της μόλυνσης, την αλληλεπίδραση παθογόνου χαρακτηριστικά με τον οργανισμό, καθώς και την ανάπτυξη της νόσου έχουν αρκετές πληροφορίες. Επίσης, σας επιτρέπει να προσπαθήσει να μειώσει τη θνησιμότητα από Legionella πνευμονία και παραρρινοκολπίτιδα.

Η νοσηρότητα και η διάδοση χαρακτηριστικά

Σε μια τέτοια ασθένεια, όπως νόσος των λεγεωνάριων, τα συμπτώματα και τη σοβαρότητα της κατάστασης εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Με επαρκή ανοσολογική άμυνα της αποτελεσματικότητας των ανθρώπων, ακόμη και με επαναλαμβανόμενη επαφή δεν μπορεί να αρρωσταίνουν. Ωστόσο, με μια μείωση των λειτουργιών της, η πιθανότητα της λοίμωξης αυξάνεται πολλές φορές. Επιπλέον, οι ανοσοκατεσταλμένοι ασθενείς, συμπεριλαμβανομένου του ιού HIV που σχετίζονται με λοίμωξη, τα συμπτώματα της νόσου των λεγεωνάριων είναι πολύ πιο σοβαρή και μεγαλύτερο χρονικό διάστημα της ασθένειας.

Το βακτήριο εισέρχεται στο σώμα μέσω του αναπνευστικού συστήματος και μέσω των πληγών. Ο πρώτος τύπος είναι μια αναπνευστική σταγονίδια. Η δυνατότητα μερισμού με σταγονίδια νερού Legionella παρέχουν επιδημιολογικά χαρακτηριστικά του. Βασικά, όλοι οι άρρωστοι άνθρωποι στην ομάδα που εργάζεται στο ίδιο δωμάτιο, αν ανοσία τους μειώνεται. τρόπος επικοινωνίας είναι πιο σπάνια, αλλά δεν αποκλείεται. Στην περίπτωση αυτή, τα συμπτώματα της νόσου των λεγεωναρίων σε τοπικό επίπεδο, δηλαδή στην περιοχή του τραύματος ή βλάβη του δέρματος, και το σύστημα - σημάδια δηλητηρίασης.

Οι νόμοι της ασθένειας που σχετίζεται όχι μόνο με τις ιδιαιτερότητες της ανοσίας, αλλά και με την ηλικία χαρακτηριστικό μιας ομάδας ανθρώπων. Διαπιστώθηκε ότι πιο συχνά και πιο σοβαρά άρρωστος άνδρες ηλικίας 40 ετών και άνω. Οι γυναίκες και τα παιδιά αρρωσταίνουν λιγότερο συχνά. Αυτό το χαρακτηριστικό σας επιτρέπει να γίνεται διάκριση μεταξύ της νόσου των λεγεωνάριων πνευμονία από μυκόπλασμα. Μυκοπλάσματα επηρεάζει συχνά τους νέους, ανεξάρτητα από το φύλο.

Η κλινική πορεία της λοίμωξης από Legionella

Σε τέτοιες ασθένειες, όπως νόσος των λεγεωνάριων, τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται μετά την αρχική επαφή, και μετά την περίοδο επώασης. Θα πρέπει να λαμβάνει περίπου 2-10 ημέρες: κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου στο σώμα πολλαπλασιάζει λεγιονέλλα, αλλά παθολογικές διαδικασίες δραστηριότητα είναι χαμηλή, η οποία προκαλεί μικρές (υποκλινική) σημεία. Η μόλυνση εμφανίζεται ή ο εύκολος τρόπος, να χαρακτηρίζεται από σύνδρομο γρίπης, ή κατά είδος πνευμονίας με σοβαρή αναπνευστική οδό.

Ο πρώτος τύπος σχετίζεται με τη ροή των λεγεωναρίων καλή προστατευτική ικανότητα του οργανισμού. Ως αποτέλεσμα της επαφής με την οξεία αναπνευστική λοίμωξη αναπτύξουν τη νόσο των λεγεωνάριων με βάση τον τύπο βρογχίτιδα. Αυτό το είδος της κλινικής πορείας καλείται Pontiac πυρετό. Ο δεύτερος τύπος της νόσου - Legionella πνευμονία. Είναι πιο σοβαρή και εμφανίζεται με υψηλή θνησιμότητα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι πυρετό Pontiac - τουλάχιστον μια σοβαρή ασθένεια, είναι μόνο λιγότερο επικίνδυνη νόσος των λεγεωνάριων. νόσος των λεγεωνάριων (συμπτώματα της ασθένειας είναι πανομοιότυπα με τα χαρακτηριστικά των άλλων άτυπης πνευμονίας) είναι μια εκδήλωση της Legionella πνευμονία, σοβαρές, συχνά μοιραία για τον ασθενή.

Η ταξινόμηση είναι επίσης αναγκαίο να διατεθούν νόσος των λεγεωνάριων, η οποία είναι η πιο σοβαρά συμπτώματα. Είναι κυψελίτιδα - μια σοβαρή μορφή πνευμονίας που ενισχύει την τοξικότητα του σώματος και μειώνοντας την πιθανότητα ανάκαμψης. Είναι επίσης να παρέχει δύο μορφές νόσος των λεγεωνάριων, ανάλογα με τον τόπο του περιστατικού. Είναι νοσοκομειακών νόσος των λεγεωνάριων και σποραδικές, δηλαδή της κοινότητας. Νοσοκομείο διάγνωση της νόσου των λεγεωναρίων επιτρέπεται μόνον εφόσον τα κλινικά συμπτώματα εμφανίστηκαν μετά από 2 ή περισσότερες ημέρες από τη στιγμή που ο χώρος στην σταθερή μονάδα.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα της Pontiac πυρετό

Pontiac πυρετός είναι ένα παράδειγμα της ροής των πνευμονικών παθήσεων, όπως Legionella pneumophila. Τα συμπτώματα αυτής της φύσης legionellosis μοιάζουν γρίππης ή παραγρίππης βαρέων: Ασθενής διαταράσσει υψηλή θερμοκρασία (38-39 ° C), η οποία εμφανίζεται μετά από περίπου 36 ώρες μετά την αρχική έκθεση. Επίσης ανέπτυξε έντονη μυαλγία, κεφαλαλγία, ξηρός βήχας αρχίζει. Μερικές φορές, ειδικά με πυρετό πάνω από 38 βαθμούς, αναπτύσσει εμετό.

ανησυχεί συνοδευτικά συμπτώματα συνοδεύονται από αυξημένη θερμοκρασία: δίψα, ξηροστομία, μειωμένη παραγωγή ούρων. Επίσης, πόνος στο στήθος, αν και αυτό το χαρακτηριστικό είναι πιο σχετικές με Legionella πνευμονία που επηρεάζει τον υπεζωκότα, παρά με Pontiac πυρετό. Μερικές φορές στο φόντο της μέθης φαίνεται φωτοφοβία, διαταραχές της σκέψης και της συγκέντρωσης, αλλά μετά την ανάρρωση, κατά κανόνα, νευρολογικές επιπλοκές δεν είναι διαθέσιμα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ως νόσος των λεγεωνάριων προφανές: τα συμπτώματα δεν είναι αμέσως εμφανής, όπως την πρώτη επαφή με τη μόλυνση. Και μόλις το σώμα έχει συσσωρεύσει αρκετά παθογόνα αυτά εμφανίζονται. Ο ασθενής φαίνεται να είναι ότι όλα τα κλινικά συμπτώματα εμφανίστηκαν χωρίς προκατόχους, δηλαδή, στο πλαίσιο της συνολικής υγείας. Κάνει τις δικές του ρυθμίσεις και μπορεί να οδηγήσει σε αδικαιολόγητη διάγνωση «μηνιγγίτιδα», γιατί αυτή η ασθένεια αρχίζει επίσης ως γρίπη.

Τα συμπτώματα της πνευμονίας των Λεγεωναρίων

Πολλά συμπτώματα της νόσου των λεγεωνάριων, η νόσος των λεγεωνάριων, συμβαίνουν πριν από την διαδήλωση, γιατί στο πλαίσιο των ανοσολογικών διαταραχών, η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει μέχρι και 3 εβδομάδες. Αυτή η περίοδος ονομάζεται πρόδρομη περίοδο και δείχνει κοινά χαρακτηριστικά: η παρουσία των μικρών πυρετό, μυϊκή αδυναμία, εφίδρωση και δύσπνοια σε ελαφρύ φορτίο, βήχα. Ωστόσο, το μεγαλύτερο μέρος της περιόδου επώασης γίνεται μόνο για 2-10 ημέρες. Στη συνέχεια, όλα τα συμπτώματα χωρίς πρόδρομα περίοδο, δηλαδή, επίσης, στο πλαίσιο της συνολικής υγείας, όπως είναι η περίπτωση με την Pontiac πυρετό.

Σε μια τέτοια ασθένεια, όπως Legionella πνευμονία (legionella), τα σημάδια και η περιγραφή τους δεν θα εξαρτάται από την ανοσολογική αντιδραστικότητα του ασθενούς και τη φυσική αντοχή του. Η ασθένεια γίνεται σε μεγάλο βαθμό και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Αρχικά, υπάρχει πυρετός περίπου + 39-40 μοίρες, η οποία δεν μπορεί να είναι, εάν ο ασθενής υποφέρει μία ανοσοανεπάρκειας που σχετίζεται με τον ιό HIV ή με κυτταροστατικούς θεραπεία. Μαζί με πυρετό μια φορά το βήχα και αίσθημα βάρους στο στήθος. Αρχικά μόνο ξηρό βήχα και πτύελα δεν διαχωρίζονται.

Την ίδια σχεδόν αμέσως αρχίζουν να διαταράξει πόνους στο στήθος, επειδή η μόλυνση (Legionella) προκαλεί ινώδη υπεζωκοτική συλλογή και τις κυψελίδες. Και όλα αυτά επικίνδυνη λεγεωναρίων: συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία και πρόγνωση για αυτό είναι επίσης αμφίβολη. Μαζί με τα χαρακτηριστικά στοιχεία της νόσου ο ασθενής έχει δύσπνοια, τοξικού σοκ, αναπνευστική αλκάλωση, επιδεινώνοντας τα κύρια συμπτώματα και να μειώσει την αναγεννητική ικανότητα του σώματος.

Κοινά χαρακτηριστικά της διάγνωσης της νόσου των λεγεωναρίων

Όταν μια τέτοια λοίμωξη η νόσος των λεγεωνάριων, διάγνωση και θεραπεία έχουν τη δική τους πολυπλοκότητα. Πρώτον, χωρίς τον εξοπλισμό για χρωματογραφία ή ELISA προσδιοριστεί με αξιοπιστία το παθογόνο είναι σχεδόν αδύνατη. Δεύτερον, ακόμη και αν κάποια από την επιλογή Legionella πτύελα δύσκολη. Τρίτον, χωρίς τη δυνατότητα της αξιόπιστος προσδιορισμός των βακτηρίων που προκάλεσε την ασθένεια, ο γιατρός πρέπει να χρησιμοποιήσει τα αντιβιοτικά β-λακτάμης ως μέσο εμπειρικής αντιμικροβιακής θεραπείας.

Για το μεγαλύτερο μέρος του ανθεκτικού legionella βήτα-λακτάμης λόγω της ενδοκυτταρικής θέση του στο σώμα. Επίσης, μειώνει την αποτελεσματικότητα της ανοσίας για την καταπολέμηση της λοίμωξης και αυξάνει την ποσότητα των τοξινών που έχουν συστημικές επιβλαβή αποτελέσματα. Επειδή η διάγνωση θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Εάν η δυνατότητα εργαστηριακής επιβεβαίωσης του αιτιολογικού παράγοντα της Λεγεωνάριοι δεν είναι διαθέσιμα, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει εμπειρική θεραπευτική αγωγή με τη χρήση των μακρολιδίου ή φθοροκινολόνη αντιβιοτικά.

Φυσική διάγνωση της πνευμονίας από Legionella

αναγνωρίζει αμέσως την ασθένεια, λόγω της συγκριτικά χαμηλής συχνότητας του, είναι πρακτικά αδύνατο. Επιπλέον, υπάρχουν περίπου 10 λοιμώξεις, η ροή κατά την αρχική περίοδο θυμίζει legionellosis. Τα συμπτώματα και η θεραπεία των λεγεωνάριων, ως εκ τούτου αρχίσει με εμπειρικό σύστημα - εκχώρηση των δύο ή περισσότερων ευρέως φάσματος αντιβιοτικά με μέγιστη γένη κάλυψη των μικροοργανισμών. Επίσης διεξάγονται και φυσική διάγνωση, με βάση την αξιολόγηση των δεδομένων που μπορούν να ληφθούν με μια απλή εξέταση του ασθενούς.

Το πρώτο κριτήριο της νόσου των λεγεωναρίων - πυρετό, αν και δεν είναι συγκεκριμένες. Κατά την πρώτη επαφή με τη στάθμιση εντυπωσιακό ασθενής είναι ταχέως εξελισσόμενη δύσπνοια και αύξηση, μερικές φορές με 40 αναπνοές ανά λεπτό. Μόλις ανησυχούν βήχα χωρίς φλέγμα. Ο ασθενής παίρνει μια βαθιά ανάσα, αλλά αργότερα αρχίζει να διαθέσει το στήθος λόγω της ανάπτυξης πλευρίτιδα. Όταν λεγιονέλλα πλευρίτιδα αναπτύσσεται πιο γρήγορα από ό, τι πνευμονιοκοκκική πνευμονία.

Ακροαστική χαρακτηριστικά της νόσου των λεγεωναρίων

Επίσης φυσικά σημάδια είναι η παρουσία των ακροαστική αλλαγές. Συριγμό επηρεάζονται μεγάλες περιοχές του πνεύμονα, συνήθως μια ολόκληρη μετοχή. Επιπλέον, εάν ένας καθαρά μηχανική αξιολόγηση νόσος των λεγεωνάριων, προκαλεί, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία θα είναι περισσότερο εμφανή. Το θέμα είναι το εξής: προσβάλλει κυρίως τα κάτω λοβούς, και συχνά ένας από αυτούς. Αριστερά - οφείλεται στο γεγονός ότι η στενή τους βρόγχους του λοβού και τα υποκαταστήματα εκτός από το κύριο βρόγχο σε μια γωνία, λιγότερο πόνο. Δεξιά κάτω λοβού χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ και σύντομο βρόγχο λοβού, τα καυσαέρια από την κύρια πρακτικά ευθεία. Αυτά τα σωματίδια σκόνης πέφτουν πιο συχνά από ό, τι στο αριστερό κάτω λοβό, αν και είναι μόνο ένα στατιστικό στοιχείο που δεν μπορεί να είναι απολύτως ακριβής κανόνας.

Στη φυσική διάγνωση αποκάλυψε crepitus. Είναι πιο διμερές, το οποίο δεν είναι συχνά. Θα πρέπει να διακρίνεται από συμφορητική υγρή λεπτώς συριγμός, τα οποία ακούγονται με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια με συμπτώματα της κατακράτησης υγρών στους πνεύμονες. Παρ 'όλα αυτά, η απλή φυσική ευρήματα η διάγνωση δεν μπορεί να οικοδομηθεί. Πρέπει να συμπληρωθεί με οργάνων και εργαστηριακές εξετάσεις.

Διάγνωση της πνευμονίας

Δύο από τα πιο πολύτιμα μεθόδους διαγνωστικό εργαλείο περιλαμβάνουν: βρογχοσκόπηση και ακτινογραφία. Συχνά διαθέσιμο δεύτερη μέθοδος για να ληφθεί μια εικόνα των ιστών του στήθους, συμπεριλαμβανομένων των ερεθισμένες περιοχές. Στις ακτινογραφίες σε μετωπική προεξοχή είναι αισθητή αρκετά μεγάλο λοβιακά σκιά, δεν αντιστοιχεί στο μέγεθος της εστίας, η εκτιμώμενη μετά στηθοσκόπησις.

Η εικόνα δείχνει τις περιοχές της φλεγμονής ευρύτερη, μερικές φορές αρκετές από αυτές, ή να συγχωνευθούν μεταξύ τους. Πιο σπάνια υπεζωκοτική τμήμα επικάλυψης ινικής σε εμφάνιση Legionella φλεγμονής. Σε αυτή την περίπτωση, σε μια εποχή που η ακτινογραφία έχει λάβει επιβεβαίωση ότι ο ασθενής έχει φλεγμονή του ιστού των πνευμόνων, ο γιατρός μπορεί επίσης να μην υποδηλώνουν την παρουσία της Legionella.

Η βρογχοσκόπηση είναι λιγότερο πολύτιμο τρόπο, σε μια ορισμένη σημασία εξακολουθεί να έχει. Είναι σημαντικό για τη διαφορική διάγνωση. Χρησιμοποιώντας επιτρέπεται να πάρει το βρογχοκυψελιδικό έκπλυμα, και να είναι σε θέση να προσδιορίσει το μικρόβιο που προκαλεί την πνευμονία. Φυσικά, για μια βρογχοσκόπηση, υπάρχουν κάποιες αντενδείξεις, ένα εκ των οποίων είναι η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς.

Εργαστήριο Διαγνωστικές Μέθοδοι

Χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση μολυσματικών ασθενειών - bacterioscopy, βακτήρια επιλογή και την καλλιέργεια της. Μέσω της μεθόδου αποδεικνύεται ότι τα παθογόνα μικρόβια βρίσκονται στο ανθρώπινο σώμα και την τρέχουσα κατάσταση οφείλεται σε αυτό. Αλλά στην περίπτωση της νόσου των λεγεωναρίων bacterioscopy πρακτικά αδύνατο, γιατί με Legionella στο επίχρισμα πτώση και άλλους οργανισμούς που μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία, είτε μόνη της ή να επιδεινώσει την πορεία της. Επειδή όλο χρησιμοποιηθεί χρωματογραφία και ανοσοδοκιμασία ενζύμου.

Θεραπεία της Legionella πνευμονία και Pontiac πυρετό

Υπουργείο Υγείας και κλινικές συστάσεις για τα πρωτόκολλα Πνευμονολογίας που υπάρχουν σήμερα παρέχουν καθοδήγηση που η βρογχίτιδα και η πνευμονία θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με τη χρήση των δύο τύπων των αντιμικροβιακών παραγόντων της ευρύ φάσμα δράσης. Ένας από αυτούς είναι αμινοπενικιλλίνη ή κεφαλοσπορίνη. Ο δεύτερος τύπος είναι ένα μακρολιδικό αντιβιοτικό. Καταλληλότητα δικαιολογείται πρώτη πιθανότητα που συνοδεύει μικροχλωρίδας, ενώ οι μακρολίδες δραστική έναντι της Legionella.

Πιστεύεται ότι εκτός από την μακρολίδια ( «μιντεκαμυκίνη», «αζιθρομυκίνη», «Ερυθρομυκίνη», «Κλαριθρομυκίνη»), δραστικό έναντι Legionella και φθοριοκινολόνες και ριφαμπικίνη. Μεταξύ φθοριοκινολόνες προτίμησης «σιπροφλοξασίνη», «οφλοξασίνη», «μοξιφλοξασίνη», «Gatifloxacin» «λεβοφλοξασίνη». «Η ριφαμπικίνη» και «δοξυκυκλίνη» περιστασιακά μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Διορίζεται από τον ακόλουθο συνδυασμό φαρμάκων:

• Αντιπροσωπευτικά ομάδα βήτα-λακτάμης ως στοιχείο εμπειρικό σύστημα - «κεφτριαξόνη» 1 γραμμάριο ενδομυϊκά δύο φορές την ημέρα σε 12 ώρες?
• μακρολίδιο μέσα ( «Αζιθρομυκίνη 500» μία φορά την ημέρα ή «Ερυθρομυκίνη 500» 6 ρ \ ημέρα, ή «Κλαριθρομυκίνη 500» δύο φορές την ημέρα, ή «μιντεκαμυκίνη 400» 3-4 φορές την ημέρα)?
• φθοριοκινολόνες με την αναποτελεσματικότητα των δύο προηγούμενων τάξεων φαρμάκων ( «σιπροφλοξασίνη 400» ενδοφλεβίως 2-3 φορές την ημέρα, «λεβοφλοξασίνη 500«προς τα μέσα μία φορά την ημέρα,»μοξιφλοξασίνη 400" μία φορά την ημέρα).

Όπως φαίνεται, τα πρώτα φάρμακα γραμμή είναι μακρολίδες. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι καταστέλλουν μόνο τη ζωτική δραστηριότητα των βακτηρίων, αφήνοντας ζωντανό (βακτηριοστατικά) της, με υποψία νόσος των λεγεωνάριων ή άλλα SARS, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε φθοροκινολόνες. Οι μακρολίδες είναι μόνο σε υψηλές δόσεις, και μόνο μερικά από αυτά ( «μιντεκαμυκίνη» και «Roxithromycin») θα μπορούσε να έχει βακτηριοκτόνο δράση. Ακόμα και όταν έχει εκχωρηθεί στην ισόρροπη και αρμόδιο σύστημα της αντιμικροβιακής θεραπείας, ο ασθενής χρειάζεται στήριξη εξαερισμού, καθώς επίσης και θεραπεία με έγχυση για να διορθωθεί μια μολυσματική-τοξικού σοκ.

Συχνά αυτή η επεξεργασία διεξάγεται σε μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου ο ασθενής είναι 3-5 ημέρες πριν από τη σταθεροποίηση. Στη συνέχεια επεξεργασία διεξάγεται σε ένα μολυσματικό διαμέρισμα ή σε πνευμονολογία. Επιπλέον, η ανάκαμψη δεν συσχετίζονται με τα αποτελέσματα των ακτίνων Χ: διηθητική σκιές στις εικόνες είναι περίπου ένα μήνα ή περισσότερο. Και όλα αυτά τη θεραπεία της πνευμονίας από Legionella διαρκεί περίπου 20 ημέρες και άνω. Μετά την απαλλαγή, ο ασθενής θα πρέπει επίσης να παρατηρηθεί εξωτερικά ιατρεία, επισκεφθείτε το τοπικό θεραπευτή τέσσερις φορές το χρόνο.