Διφυλλοβοθρίαση: συμπτώματα σε ανθρώπους και αγωγή θεραπείας

Διφυλλοβοθρίαση είναι μια παρασιτική ασθένεια, η οποία συνοδεύεται από μια πρωτογενή βλάβη των οργάνων του πεπτικού συστήματος, καθώς και μεγαλοβλαστική αναιμία. ενεργοποιητής του είναι κοντά ταινίας - ένα ταινίας (D.latum), η οποία μπορεί να είναι μέχρι 10 m και μικρότερο από 10 είδη του γένους Diphyllobothrium μελετήθηκε Diphyllobothrium.

Τα αίτια της ασθένειας

Η μόλυνση των ανθρώπινων διφυλλοβοθρίαση λαμβάνει χώρα με την κατανάλωση μολυσμένης ανεπαρκώς επεξεργασμένων θερμική μέθοδο ή κακώς αλατισμένα προϊόντα ψαριών, καθώς επίσης και κατά την κοπή το ψάρι και το χειρισμό των ανεπαρκούς ποιότητας γυαλικά μετά από αυτό. Όπου η είσοδος του σκουλήκια στο ανθρώπινο σώμα εμφανίζεται σύμφωνα με την μακράς αλυσίδας.

Μια μέθοδος επιμερισμού diphyllobothriosis

αυγά Tapeworm ωριμάσει σε φρέσκο νερό με θερμοκρασία 10-20 ° C για περίπου ένα μήνα. Στη συνέχεια, αυτά διαχωρίζονται από koraditsii-έμβρυα, τα οποία με τη σειρά τους τρώγονται μικρά καρκινοειδή, π.χ., κωπήποδα. Αυτό - plerocercoids - ένα πρώτο ενδιάμεσο στάδιο της μόλυνσης κατά την οποία οι κάμπιες σχηματίζονται ελμίνθων. Στη συνέχεια, η δεύτερη φάση, όταν τα ψάρια του γλυκού νερού, όπως λούτσος, DAB, πέρκα, χέλι, πέστροφα et al., Η κατανάλωση μαλακόστρακα και προνύμφες σώμα της ολοκληρώσουν την ανάπτυξή τους προς το στάδιο του ώριμου δειγμάτων. Και μόνο μετά από αυτό τα σκουλήκια οριστική υποδοχής τους και, κατά συνέπεια, η πηγή της μόλυνσης - ένα άτομο, ή, τουλάχιστον, αντιπροσωπευτικά ζώα που τρώνε ψάρια όπως ο χοίρος, αλεπού, αρκούδα, φώκια, κ.λπ. Είναι το σώμα τους ήδη ώριμη παράσιτο αυγά ελμινθικής που βγαίνουν κατά τη διάρκεια της αφόδευσης και της αποχέτευσης πτώση σε καθαρό νερό, ξεκινώντας μια νέα αλυσίδα της μόλυνσης.

Παρασιτούν το έντερο ευρύ ταινίας αποτελείται από πολλές χιλιάδες τμήματα (proglottids) αυγά που περιέχουν, και σταθερά συνδεδεμένη με τα τοιχώματα του δότη λεπτού εντέρου μέσω δύο σχισμές (bothria) που βρίσκεται στο άκρο της κεφαλής αυτού. Αν και το μήκος παράσιτο μερικές φορές φτάνει τα 10 μέτρα, υπάρχουν περιπτώσεις, όταν ένα ανθρώπινο σώμα συνυπήρχαν διάφορα σκουλήκια.

Τοποθεσία εξάπλωση της νόσου

ανθρώπινο διφυλλοβοθρίαση πιο συχνή μεταξύ των κατοίκων των περιοχών με εύκρατο ψυχρά κλίματα, όπου ο πληθυσμός είναι το κύριο τροφή των ψαριών και αυγοτάραχο του. Η νόσος εμφανίζεται στις ευρωπαϊκές χώρες, κυρίως στη Σκανδιναβία, την Ιαπωνία, τη Νότια Αμερική, την Αφρική, τις ΗΠΑ, τον Καναδά και τη Ρωσία.

Παθογένεια και παθολογική διφυλλοβοθρίαση εικόνα

Μόλις στο ανθρώπινο σώμα, ένας ταινίας εξασκεί μία παθογόνο δράση μηχανική, τοξικές και αλλεργικές και νευρο-αντανακλαστικό φύση. Πρώτον, είναι η παραβίαση του εντερικού βλεννογόνου bothria όταν συνδέονται με τους τοίχους του ελμινθικής. Αυτό οδηγεί σε ατροφία και νέκρωση του βλεννογόνου. παράσιτο προϊόντα του μεταβολισμού προκαλούν διεργασίες autosensibilizatsionnye. Παρατηρήθηκε μία σημαντική ενδογενή gipoavitaminoz οξέος και βιταμίνης Β12 φολικό, τα οποία μαζί με τα προϊόντα του οργανισμού δηλητηρίασης ζωή παράσιτο στο 2% προκαλεί μεγαλοβλαστική αναιμία. Διάρκεια της λοίμωξης είναι έως και δέκα χρόνια.

συμπτώματα διφυλλοβοθρίαση

Από 20 έως 60 μέρες - η περίοδος επώασης έχει bothriocephaliasis συμπτώματα σε ανθρώπους αρχίζουν να εμφανίζονται μόνο μετά από αυτή την περίοδο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου τα σκουλήκια γίνουν σεξουαλικά ώριμη μορφή, που συνδέονται με το εντερικό τοίχωμα και να αρχίσει να λειτουργεί. Διφυλλοβοθρίαση αρχίζει να εκδηλώνεται σταδιακά. Ναυτία, ρέψιμο και έμετο, κοιλιακό διάταση, πόνο στο επιγάστριο άλγος, ανορεξία, διαταραχές του μια καρέκλα - όλα συνοδεύονται από τα πρώτα συμπτώματα bothriocephaliasis. ο άνθρωπος με τη φωτογραφία διφυλλοβοθρίαση ένα μεταγενέστερο στάδιο θα τον απεικονίζουν πάντοτε με έντονη ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων, και ο ασθενής θα υποφέρουν από κόπωση, ζάλη, αδυναμία, κοιλιακός πόνος, παραισθησία, ηπατοσπληνομεγαλία, Achille, ραγισμένα γλώσσα (αργότερα της γλώσσας γίνεται λεία).

Οι παρατηρούμενες ταχυκαρδία, υπόταση, υπνηλία, συστολική μουρμουρίζει στην κορυφή, ο θόρυβος από την κορυφή. Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος πιθανώς μολυσμένων ασθενών έδειξε την ακόλουθη εικόνα: μειωμένη αιμοσφαιρίνη, χαμηλός αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων, να αυξήσει σε άμεση χολερυθρίνη, υψηλού δείκτη χρώματος, ουδετεροπενία, λευκοκυττάρωση, αυξημένη ESR. Ο βαθμός σοβαρότητας της αναιμίας, καθώς και τη σοβαρότητα της νόσου επηρεάζει την ένταση ελμινθικές μολύνσεις, παρουσία συνυπάρχουσες νόσους η ολική αντίσταση του σώματος, την ποιότητα και την ποσότητα της τροφής που καταναλώθηκε.

Για σοβαρή διφυλλοβοθρίαση myelosis χαρακτηριστικό τελεφερίκ, το οποίο εκφράζεται κατά παράβαση της βαθιάς ευαισθησίας, το πόδι αδυναμία, θολή παραισθησία. Σε ορισμένους ασθενείς, το δέρμα εμφανίζεται αλλεργική εξανθήματα (κνίδωση), αυξήσεις στην ποσότητα του ήπατος και του σπλήνα. Σε σπάνιες περιπτώσεις σταθερής epileptoformnye (άπνοια) επιληπτικές κρίσεις, μούδιασμα των άκρων, αστάθεια στη βάδιση. αυτά είναι τα bothriocephaliasis έχει σοβαρά συμπτώματα και τη θεραπεία αυτής της ασθένειας πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά τη διάγνωση. Η μακρά διάρκεια diphyllobothriosis προκαλεί ειλεό.

Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι η bothriocephaliasis, τα συμπτώματα της οποίας αποτελείται από μια εντυπωσιακή σειρά των παθήσεων έχει μερικές φορές απολύτως λανθάνουσα (ασυμπτωματική) για μία ασθένεια στην οποία η μόλυνση ανιχνεύεται μόνο με την ανακάλυψη του παρασίτου στα θραύσματα περιττώματα.

διάγνωση διφυλλοβοθρίαση

Η βάση για τη διάγνωση «bothriocephaliasis άνθρωπος» είναι τα παράπονα των ασθενών και τα αντίστοιχα δεδομένα εργαστηριακή έρευνα. Υποψία νόσου μπορεί να χρησιμεύσει ηωσινοφιλίας στο αίμα (για πρόσφατες εισβολές), και θρομβοπενία και λευκοπενία, ανυψωμένο ρυθμό καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων και υπερχρωμική αναιμία. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της ασθένειας είναι τύπου μεγαλοβλαστική αιμοποίηση. Η ανάλυση δείχνει ένα μεγάλο αριθμό νέων μορφών των ερυθροκυττάρων (μεγαλοβλάστες, νορμοβλάστες, polychromatophilia, ποικιλοκύτταρα κλπ). Ένα μεγάλο ρόλο στη διάγνωση παίζει επιδημιολογικά ιστορία: γεγονότα ασθενούς μείνουν στην ενδημική περιοχή, τρώγοντας ωμά ψάρια του γλυκού νερού ή αλατισμένα επαρκώς χαβιάρι. Αλλά η τελική ανάλυση τοποθετείται μόνο όταν η ανάλυση κοπράνων του ασθενούς δείχνει ότι περιέχει αυγά ή τα τμήματα της ευρείας ταινίας.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου αντιμετωπίζονται ασθενείς, παρατήρησε τα θραύσματα του παρασίτου στη δική τους κόπρανα.

Είναι σημαντικό να μην συγχέουμε την αναιμία Addison-Birmera και bothriocephaliasis, τα οποία είναι πολύ παρόμοια συμπτώματα. Για το σκοπό αυτό, που φέρεται από τα γαστρικών περιεχομένων για την παρουσία του παράγοντα Castle απουσιάζει αναιμία.

Διφυλλοβοθρίαση: θεραπεία

Εάν ένας ασθενής έχει διαγνωστεί «bothriocephaliasis» θεραπεία πραγματοποιείται αμέσως στο νοσοκομείο. Σε σοβαρή αναιμία πριν διαδικασίες vyvedeniiyu ελμίνθων των εκχωρημένων ρυθμού βιταμίνης (Β12, φολικό οξύ, σίδηρο). Η βιταμίνη Β12 χορηγείται ως ενδομυϊκές ενέσεις των 200-500 mg 2 ή 3 φορές την εβδομάδα. Η διάρκεια της βιταμίνης θεραπείας είναι 30 ημέρες.

Για degelmentizatsii χρησιμοποιούμενα φάρμακα, όπως η «biltricid», «πραζικουαντέλη», «Niclosamide» ή «Azinoks». «Fenasal» το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την απομάκρυνση του παρασίτου. Όλα τα φάρμακα καταπίνονται από το στόμα και έχουν μια παραλυτική επίδραση των ελμίνθων. Ως εκ τούτου, αυτό το παράσιτο χάνει την ικανότητα να συγκρατείται μέσα στο έντερο και έξω. Είναι πολύ σημαντικό σε αυτό το κομμάτι, ότι η ταινία βγήκε εντελώς. Για να επιτευχθεί το τελικό αποτέλεσμα θα μπορούσε να καθαρίσει κλύσμα εντέρου.

Η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας φαρμάκου είναι περίπου 95%, σε σπάνιες περιπτώσεις, περίπλοκα ειλεός, degelmentizatsiya εκτελείται χειρουργικά. Οι ασθενείς με διάγνωση «bothriocephaliasis», η οποία έχει θεραπευτεί επιτυχώς βήμα dehelminthization προχωρά στην παρατήρηση ιατρείο με τη λήψη κοπράνων μηνιαία ανάλυση για έξι μήνες.

λαϊκές θεραπείες

Στη λαϊκή ιατρική για την εκδίωξη των σκουληκιών χρησιμοποιούνται παραδοσιακά σπόροι κολοκύθας και ένα αφέψημα από αυτά. Σπόροι κολοκύθας, ωμά ή αποξηραμένα, κονιοποιήθηκε με νερό και το μέλι και λαμβάνει σε μια ποσότητα των 300 g. νηστείας τμηματικά πάνω από μια ώρα. Αυτή η μέθοδος είναι απόλυτα αγωνίζεται με ένα θέμα όπως τα ανθρώπινα bothriocephaliasis. Κριτικές των επιτυχημένων degelmentizatsii χρησιμοποιώντας σπόρους κολοκύθας επιτρέψει να διασφαλιστεί η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου.

Δίαιτα, Διατροφή

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να τηρούν διφυλλοβοθρίαση φειδωλοί διατροφή που αποκλείει τρόφιμα που ερεθίζουν το βλεννογόνο μεμβράνη της δράσης του εντερικού τοιχώματος. Πλεονεκτικά συμπερίληψη στα τρόφιμα δίαιτας με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη Β12, και φολικό οξύ.

Ειδικά στα παιδιά

παιδιά προσβολής σκουληκιών μεταφέρεται πολύ βαρύτερο συμπτωμάτων της αναιμίας και ελλείψεις βιταμινών σε νεαρούς ασθενείς εκφράζεται πιο έντονα.

διφυλλοβοθρίαση πρόληψη

Αν - λάτρης των ψαριών του γλυκού νερού και ζουν σε βόρειες περιοχές κοντά σε υδατικά συστήματα, προκειμένου να μην παρασυρθούμε στο γάντζο για αυτό το δυσάρεστο ασθένεια όπως bothriocephaliasis, η αποφυγή της θα πρέπει να είναι κανόνας ζωής σας №1.

Για να αποφευχθεί η μόλυνση διφυλλοβοθρίαση πρέπει να τρώνε τα ψάρια του γλυκού νερού μόνο Σωστά μαγειρεμένα, καθώς και υψηλής ποιότητας αλατισμένο χαβιάρι της μόνο. Είναι απαραίτητο να τηρούν αυστηρά τους κανόνες υγιεινής κατά την κοπή των ψαριών και το μαγείρεμα από αυτό.

Θα πρέπει να ξέρετε ότι όταν Zasole ψάρια, ανάλογα με την συγκέντρωση άλατος, οι προνύμφες πεθαίνουν μόνο μετά από 2-7 ημέρες. ελμίνθων αυγά κατά τη διάρκεια αλάτιση μοσχάρια πεθαίνουν μέσα σε μισή ώρα στους 10% κλάσμα μάζας των άλατος σε σχέση με το βάρος των αυγών. Εάν το άλας είναι 5%, το προϊόν γίνεται ασφαλές να τρώνε έχει όχι νωρίτερα από 6 ώρες, σε 3% - όχι νωρίτερα από ό, τι μετά από δύο ημέρες.

προνύμφες ελμίνθων θανατώνονται επίσης υπό βαθιά κατάψυξη (για 2-4 ημέρες στους -18 ° C, μία εβδομάδα σε μία θερμοκρασία -6 ° C).

Όταν η διάγνωση του ασθενούς, είναι επιτακτική ανάγκη να διερευνήσει όλα τα μέλη της οικογένειάς του, διότι στην περίπτωση αυτή θα είναι σε κίνδυνο.

Παγκοσμίως ίδια κλίμακα με σκοπό την ελαχιστοποίηση της πιθανότητας μόλυνσης θα πρέπει να είναι μικρότερο ποσοστό του ενδιαμέσου φορέων σε δεξαμενές με τη μείωση ή την εξάλειψη εκκένωσης των κοπράνων σε λίμνες και ποτάμια, εξασφαλίζοντας υγιεινής παρακολούθηση της διαδικασίας, καθώς και η γενική κατάσταση της ακτής, παραλίες και τα προϊόντα ψαριών που εισέρχονται τα επιχειρήσεις τροφίμων βιομηχανία και τα καταστήματα. Θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά σε ιατρικά ιδρύματα τέτοια ασθένεια εγγενείς εμφάνιση ως bothriocephaliasis συμπτώματα. Η θεραπεία με την επιβεβαίωση της διάγνωσης θα πρέπει να ξεκινήσει άμεσα και με την υποχρεωτική έλεγχο όλων των μελών της οικογένειας για την παρουσία λοίμωξης.

Ειδικά σε εγκύους και θηλάζουσες

Παρασιτική μόλυνση, - δηλαδή, ελλείψεις βιταμινών και αναιμία όταν αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για την μελλοντική υγεία της μητέρας, καθώς και για την ανάπτυξη του εμβρύου. Οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί, κατανάλωση ψαριών και χαβιάρι. Είναι σημαντικό να μην χάσουμε τα πρώτα σημάδια της νόσου όπως η νόσος ταινίας ψάρια, τα συμπτώματα της οποίας μπορεί εύκολα να εκληφθούν για σημάδια τοξικότητας (προεκλαμψία), και επειγόντως αναζητούν κατεύθυνση για εργαστηριακές δοκιμές σκαμνί για την παρουσία των αυγών σκουληκιών σε αυτό.

Η θεραπεία της νόσου σε έγκυες γυναίκες διενεργείται από, ασφαλή για την υγεία του αγέννητου παιδιού. Έτσι, για degelmentizatsii έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες δεν επιβάλει τέτοια φάρμακα ως «biltricid» και να χρησιμοποιήσετε μια ασφαλή λαϊκή θεραπεία - σπόροι κολοκύθας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι θηλάζουσες μητέρες με διάγνωση «bothriocephaliasis άνθρωπος» θεραπεία προτείνουμε μέθοδος λήψης σε διφυλλοβοθρίαση τυπική φαρμακευτική αγωγή που παράγουν και grudnichka μεταφέρθηκαν σε μπιμπερό.