Υγεία, Ιατρική
Αυχενικό πλέγμα και τα κλαδιά του: Δομή και λειτουργία
Είναι δύσκολο να υπερεκτιμούν τη σημασία και τη σπουδαιότητα του τραχήλου της μήτρας πλέγματος. Τα κλαδιά του με γνώμονα μέρος των αναπνευστικών μυών και τη διασφάλιση της συμμόρφωσης με την αναφορά λειτουργία των μυών του αυχένα. Ως εκ τούτου, η παθολογία του τραχήλου της μήτρας πλέγμα των ζωτικών λειτουργιών μπορεί να έχει απομειωθεί.
ανατομία
Αυχενικό πλέγμα έχει συνδυαστεί με ένα σύμπλοκο που σχηματίζεται από τα μπροστινά κλαδιά των ανώτερων αυχενικών ρίζες νεύρων του νωτιαίου. Τα κλαδιά του συμπληρώνεται από τρεις τοξοειδείς βρόγχους που επικοινωνούν στελέχη που σχηματίζουν πλέγμα.
Ορισμένες πηγές συνδυάζεται με ένα έρεισμα που αποτελείται από ένα κάτω μισό των αυχενικών νευρικών ριζών και δύο άνω θωρακική. Σε αυτές τις πηγές που αναφέρονται αυχενικό-βραχιόνιο πλέγμα που αποτελείται από νωτιαία νεύρα του τραχήλου της σπονδυλικής στήλης, και τα δύο άνω θωρακική νωτιαία νεύρα.
τοπογραφία
Η γνώση της τοπογραφίας του τραχήλου της μήτρας πλέγμα βοηθά να κατανοήσουμε ποιες ιατρικές καταστάσεις οδηγούν σε δυσλειτουργία των ριζών του. Για τους ειδικούς, η πληροφορία αυτή είναι πολύτιμη, διότι, γνωρίζοντας την προβολή του πλέγματος, είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί η αρνητική επίδραση πάνω του κατά τη διάρκεια διαφόρων ιατρικών διαδικασιών.
Αυχενικό πλέγμα που βρίσκεται στο επίπεδο των τεσσάρων κορυφή σπονδύλους της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Όντας καλύπτονται με την πλάγια πλευρά και το μπροστινό στερνοκλειδομαστοειδούς, στηρίζεται με το πρόσθιας πλευράς της ομάδας της βαθιάς μυών του λαιμού.
Δομή και Λειτουργία
Δεδομένου ότι οι κλάδοι αυχενικό πλέγμα περιέχουν τόσο απαγωγές και προσαγωγές νευρικές ίνες, λειτουργούν ως ένα ευαίσθητο και κινητικών λειτουργιών.
Κατά συνέπεια, με την ήττα των δομών των αυχενικό πλέγμα θα υποστούν και τις δύο αυτές περιοχές.
υποκαταστήματα κινητήρα
Η μυϊκή ή κινητικά νεύρα του τραχήλου της μήτρας πλέγμα, διακλάδωση στα κοντινά μυς του λαιμού, να οδηγήσει στην κυκλοφορία τους? και επιπλέον, συμμετέχουν στον σχηματισμό των λεγόμενων βρόχους λαιμό αποτελείται από την κατιόν σκέλος του υπογλώσσιου νεύρου , και οι νευρικές ίνες, που εκτείνεται από τη ρίζα του νεύρου πλέγματος. Η λειτουργία του είναι να νεύρωση των μυών, τα οποία βρίσκονται στο κάτω μέρος σε σχέση με την υοειδούς οστού.
Θα πρέπει επίσης να αναφερθεί ότι, και τραπεζοειδή, και στερνοκλειδομαστοειδούς επίσης νευρώνεται από τις νευρικές ίνες, εκτείνονται από τη ρίζα κινητήρα του αυχενικό πλέγμα.
ανίχνευσης τμήμα
Ευαίσθητα αυχενικό πλέγμα νεύρωση παρέχεται από το λεγόμενο δέρμα υποκαταστήματά της, δηλαδή ένα μεγάλο νεύρο του αυτιού, νεύρο μικρές ινιακή εγκάρσια του τραχήλου της μήτρας και υπερκλείδιους νεύρα.
φρενικό νεύρο
Αυτό είναι ένα άλλο κλάδο του αυχενικό πλέγμα, το οποίο έχει ένα ενδιαφέρον χαρακτηριστικό: ως ένα μέρος του φρενικού νεύρου έχει τόσο ίνα κινητήρα, διακλάδωση στο διάφραγμα και προκαλώντας το να κινηθεί, και ευαίσθητο, παρέχοντας εννεύρωση του περικαρδίου, του υπεζωκότα και του περιτοναίου.
Αυτό το νεύρο αναγνωρίζεται ως το πιο σημαντικό κλάδο αυτών που σχηματίζουν την αυχενικό πλέγμα, σύμφωνα με τις οδηγίες στο διάφραγμα, και αναπόφευκτα οδηγεί σε απώλεια πάρεση άνοιγμα ποικίλης σοβαρότητας ή παράλυση. Μια τέτοια κατάσταση είναι κλινικά εκδηλώνεται αναπνευστική ανεπάρκεια, έως σοβαρή του.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν οι πληγείσες αυχενικό πλέγμα, και ειδικότερα, φρενικό νεύρο παθολογία εκδηλώνεται κλονικές κρίσεις στο διάφραγμα, οι οποίες εμφανίζονται προς τα έξω ως ένα λόξιγκα.
παροχή αίματος
Η κύρια πηγή των δομών εξουσίας του ανώτερου τμήματος της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι μικρά κλαδιά της σπονδυλικής αρτηρίας, η οποία, λαμβάνοντας προέλευσης από την υποκλείδια αρτηρία, υψώνεται κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης επάνω, που εισέρχονται στην κρανιακή κοιλότητα, και δίνοντας ολόκληρο κλαδιά του μήκους του για την παροχή αίματος στους ανατομικές δομές της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
Η παθολογία του τραχήλου της μήτρας πλέγματος
Σημάδια του τραχήλου της μήτρας πλέγματος εμφανίζονται με τη μορφή του κινητήρα, αισθητηριακές και τροφικές διαταραχές. Η πολυπλοκότητα προκαλείται από έναν συνδυασμό συμπτωμάτων στον σχηματισμό των νευρικών ινών έχουν διαφορετικές λειτουργίες. Παραβάσεις που αφορούν την εκτέλεση, η οποία δίνει υποκαταστήματα σε νευρώνουν αυχενικό πλέγμα. Ανατομία είναι τέτοια ώστε με την ήττα της κάθε μία από τις ρίζες υποφέρουν και τις τρεις λειτουργίες.
πιθανή ζημία
- Τραύμα, όπως η εξάρθρωση ή υπεξάρθρημα των αυχενικών σπονδύλων, μώλωπες ή τραυματισμούς νεογνών γέννηση.
- Το σύνδρομο συμπίεση σε νεόπλασμα συμπίεσης, θραύσματα οστών, αιμάτωμα ή επίδεσμο (αν λανθασμένα συντάχθηκε ακινητοποίηση των άκρων).
- Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις αλλοιώσεις που μπορούν να υποβληθούν σε αυχενικό πλέγμα των νωτιαίων νεύρων μετά από μια μόλυνση (λοίμωξη έρπητος, που μοιάζουν με γρίπη βλάβη, πονόλαιμος, σύφιλη).
- Τοξικό αιτιολογία του τραχήλου της μήτρας πλεγματοπάθεια. Μία τέτοια υλοποίηση είναι δυνατό με συστηματική βλάβες κατάχρηση αλκοόλ, ή στην περίπτωση της δηλητηρίασης βαρέων μετάλλων.
- Σοβαρή υποθερμία (υποθερμία) μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή των νεύρων κορμούς.
- Οι αλλεργικές ή αυτοάνοσες ήττα, όταν η επιθετική επίδραση των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος κατά λάθος έστειλε με δική του νευρικού ιστού του σώματος.
- Χρόνιες συστηματικές νόσοι που οδηγούν σε υποσιτισμό των νευρικών κορμούς.
εκδηλώσεις
Μεταξύ βλαβών και ασθενειών των αυχενικό πλέγμα μπορούν να προσδιοριστούν:
- Μονομερής.
- Διμερείς.
Όλες οι περιπτώσεις όπου προσβολή και αυχενικό πλέγμα κλαδιά, που χαρακτηρίζεται από ένα κινητήρα, αισθητηριακές και τροφικά διαταραχές της νεύρωσης στην αντίστοιχη ζώνη. Παθολογία περνάει στο επόμενο στάδιο της ανάπτυξης:
- Νευραλγικό στάδιο. Οι εκδηλώσεις που σχετίζονται με ερεθισμό των νευρικών κορμούς. Τυπικά η οξεία έναρξη σοβαρού πόνου στην εμφάνιση της κάτω πλευράς του προσώπου ακτινοβολεί στο αυτί και ινιακή περιοχή, καθώς επίσης και ασταθείς ακτινοβολεί προς το βραχίονα προς τα κάτω προς τις άκρες των δακτύλων. Εντοπισμός του πόνου αντιστοιχεί στην προσβεβλημένη πλευρά. Νοσηρότητα αυξάνει σημαντικά με ενεργητικά και παθητικά κινήσεις? κατάσταση ηρεμίας μπορεί να φέρει κάποια ανακούφιση, αλλά ο πόνος κατά την ανάπαυση, και ακόμα και τη νύχτα, δεν εξαφανίζεται εντελώς. Ο πόνος συνοδεύεται από παραισθησία, ψύξη του διαταραχή του δέρματος και την ευαισθησία θερμοκρασίας στη ζώνη εννεύρωση επηρεάζονται νευρική ρίζα.
- Παραλυτικό στάδιο. Βήμα πάρεση και παράλυση (ανάλογα με τη σοβαρότητα των βλαβών) χαρακτηρίζεται από σημάδια αυχενικά νεύρα δυσλειτουργιών που συνιστούν αυχενικό πλέγμα. Λόγω βλάβες του φρενικού νεύρου και παρατηρούνται λόξυγγας, λόγω της έλλειψης συντονισμού των μυών, δυσκολία με παραβιάσεις απόχρεμψη? διαταραχές της φωνής, αναπνοής - μέχρι σοβαρή δύσπνοια και σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπνευστικές διαταραχές, μέχρι και αναπνευστική ανεπάρκεια. Τροφικές διαταραχές προκαλούν πρήξιμο και μπλε χρωματισμό του δέρματος, αλλάζοντας σπαργή τους? Επιπλέον, μειωμένη εφίδρωση προς ενίσχυση της. Μία μακρύτερη διάρκεια της ασθένειας είναι ικανό να οδηγήσει σε ατροφικές μεταβολές των μυών της ωμικής ζώνης, η οποία οδηγεί σε περαιτέρω σχηματισμό είναι συνήθης εξάρθρωση του ώμου? ή παράλυση των μυών του αυχένα, σοβαρή σοβαρότητα της οποίας οδηγεί στην απώλεια των αυχενικών μυών είναι σε θέση να εκτελέσει τις λειτουργίες τους: την κεφαλή του ασθενούς σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να κλίνει προς τα εμπρός έτσι ώστε το πηγούνι είναι γειτονικό προς το στέρνο. Όταν τέτοια βαθιά τραύματα ενεργός κίνηση μέσω των επηρεαζόμενων μύες δεν είναι δυνατόν? ανεξάρτητα σηκώσει το κεφάλι του, έτσι ώστε ο ασθενής να μην μπορεί.
- Το στάδιο της αναγωγής. Σε αυτό το στάδιο, διαταραχές του νευρικού λειτουργίες αρχίσουν να ανακάμπτουν σταδιακά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρήθηκε αποκατάσταση ατελής, με εναπομένουσα φαινόμενα με τη μορφή πάρεση ή παράλυση του περιφερειακού-τύπου (υποτονική φύση), και ατροφικές μεταβολές των μυών (τη διατύπωση στη διάγνωση της υπολειμματικής επιπτώσεις με τη μορφή της περιφερικής πάρεσης θα πρέπει να περιέχει μια ένδειξη του προσβεβλημένου νευρικής ρίζας).
Υπολειμματική αποτελέσματα:
- Υποτονική (περιφερική) πάρεση ή παράλυση των μυών του αυχένα και των ώμων ζωνάρι, συνήθη εξάρθρωση της άρθρωσης του ώμου και το χαρακτηριστικό κλίσης της κεφαλής λόγω της χαμηλής μύες του λαιμού.
- Διαταραχή του μυϊκού τόνου? κράμπες και σπασμούς στα κλαδιά των αυχενικό πλέγμα νευρώνονται ομάδες μυών.
- Αισθητικές διαταραχές με τη μορφή παραισθησίες και υπερευαισθησία πόνο στην περιοχή της αισθητηριακής νεύρωση πλέγματος.
- Τροφικές διαταραχές του δέρματος και των μαλακών ιστών στις πληγείσες περιοχές.
αναισθησία
Αυχενικό πλέγμα αναισθησία επιτρέπει τη χειρουργική επέμβαση στο λαιμό, θυρεοειδή, ομάδα αιμοφόρα αγγεία brachiocephalic τραύμα, τραύματα από πυροβολισμούς, καρκίνο.
Δεδομένου ότι το μέτωπο λαιμό στη διάμεσο γραμμή κλαδιά αυχενικό πλέγμα αναστομώνονται, ευαίσθητο αναισθησία ρίζες πίσω από την ακμή στερνοκλειδομαστοειδή μυ θα πρέπει να γίνεται με τις δύο πλευρές. Αυτό επιτρέπει να εκτελέσει αναισθησία συμπεριλαμβανομένων των μεγάλων επεμβάσεις στα βαθιά στρώματα των ιστών του λαιμού (συμπεριλαμβανομένων λαρυγγεκτομή, αφαίρεση των καρκινικών όγκων).
Προκειμένου να ενισχυθεί η επίδραση της αναισθησίας κλάδων του αυχενικό πλέγμα, επιτρέπεται επιπλέον επιφάνεια μπλοκάρισμα των νευρικών κλάδων, προς το εμπρός μέρος του λαιμού.
Για να δεσμευθούν όλες αυτές οι χειρισμοί αναισθησία εκτελείται πρόσθια προσέγγιση, δεδομένου ότι η χρήση της πλευρικής πρόσβασης (ένεση του αναισθητικού διαλύματος μέσα στον υποσκληρίδιο χώρο) συνδυάζεται με υψηλή πιθανότητα μιας μάλλον σοβαρές επιπλοκές, έτσι ώστε η τεχνική της πλευρικής πρόσβασης, για την μη χρησιμοποίηση χαρακτηριστικά.
Similar articles
Trending Now