Ο ιός της ηπατίτιδας Β - τι είναι αυτό; Πως για τη θεραπεία της ηπατίτιδας Β;

Ο ιός της ηπατίτιδας Β - τι είναι αυτό; Η ασθένεια είναι μια ιογενής anthroponotic, t. Ε Μπορεί να παρασιτούν τον παθογόνο αποκλειστικά στον άνθρωπο. Ο ιός της ηπατίτιδας Β έχει μια ισχυρή ηπατοτρόπος δραστηριότητα. Κίρρωση του ήπατος και ογκολογίας προκαλεί συχνά αυτό το συγκεκριμένο παθογόνο.

Σύμφωνα με τις στατιστικές, στη Ρωσία κάθε χρόνο 50 χιλιάδες διαγνωσμένα κρούσματα ηπατίτιδας Β και χρόνιοι φορείς -. Πάνω από 5 εκατομμύρια άνθρωποι. Ο επιπολασμός της νόσου στον κόσμο είναι πολύ μεγάλη - υπάρχουν πάνω από 350 εκατομμύρια φορείς του ιού, εκ των οποίων 250.000 πεθαίνουν κάθε χρόνο από διάφορες παθολογίες του ήπατος.

Ο ιός της ηπατίτιδας Β: χαρακτηρισμός

Αυτή η επικράτηση της ασθένειας οφείλεται στην απίστευτη σταθερότητα του παθογόνου στους διάφορους παράγοντες των χημικών και φυσικών φαινομένων. Ο ιός της ηπατίτιδας Β είναι ανθεκτική σε επιδράσεις χαμηλής θερμοκρασίας, και ακόμη και επανειλημμένη κατάψυξη και απόψυξη δεν τον σκοτώσει. Βράσιμο επίσης στον HBV (ονομασία στη βιβλιογραφία) δεν έχει καμία επίδραση.

Η ξηρή σταγόνα αίματος σε θερμοκρασία δωματίου, ο ιός αποθηκεύεται μέχρι ένα μήνα ή περισσότερο, αυτό αποθηκεύεται ξηρό ορού έως 25, και καταψύχθηκαν (στους -20 βαθμούς) - 15 ετών.

Εξουδετερώστε (αδρανοποιούν) μπορεί να αποστειρωθούν σε αυτόκαυστο για 30 λεπτά, ή αποστειρώνονται σε κλίβανο θερμού αέρα για μία ώρα σε ένα εύρος θερμοκρασίας των 180 μοιρών.

Οι μορφές ηπατίτιδας Β

Πόσο επικίνδυνη είναι η ηπατίτιδα Β; Τι είναι και πώς να εκδηλώσουν τη νόσο; Τα ακόλουθα θα προσπαθήσει δύο από αυτές τις ερωτήσεις μπορούν να απαντηθούν πλήρως.

Η ηπατίτιδα Β μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Οξεία αναπτύσσεται αμέσως μετά τη μόλυνση και το τέλος της περιόδου επώασης. Μπορεί να διαρκέσει από μερικές εβδομάδες έως έξι μήνες. Σε αυτήν την περίπτωση, τα συμπτώματα που εκφράζεται με σαφήνεια μόνο στις μισές από τις περιπτώσεις:

• πόνος στην κοιλιά στα δεξιά, στο πλευρικό τόξο?
• ναυτία και εμετός?
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (πυρετός)?
• πονοκέφαλο?
• αδυναμία?
• πόνο στις αρθρώσεις?
• κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών?
• σκούρα ούρα (το χρώμα της μπύρας)?
• αποχρωματισμένα κόπρανα.

Οξεία (ικτερική) μορφή της ηπατίτιδας Β είναι γενικά 80% του άκρου ανακτήσεως του ασθενούς.

Τα παιδιά και οι ενήλικες μερικές φορές μπορεί να είναι ασυμπτωματική μορφή της ηπατίτιδας Β Σε αυτή την σοβαρή πορεία της ασθένειας παρατηρούνται συμπτώματα. Μπορεί να υπάρχει μια μικρή δυσφορία και κόπωση, στην οποία οι ασθενείς είναι συχνά αγνοούν. Στην περίπτωση αυτή, συχνά η παρουσία του ιού της ηπατίτιδας Β στο αίμα βρίσκεται εντελώς τυχαία, για παράδειγμα, στην επόμενη ιατρική εξέταση. Μια τέτοια ήπια πορεία της ασθένειας γίνεται συχνά χρόνια. Η μόλυνση με ένα μωρό ιό κατά τη γέννηση από τη μητέρα άρρωστος καταλήγει πολύ συχνά σε χρόνια μορφή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσει κεραυνοβόλο (καρκινικών) ηπατίτιδα - αυτό είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος.

Πώς μπορείτε να μολυνθεί;

Η μετάδοση της ηπατίτιδας Β μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους. Η πηγή της μόλυνσης είναι άρρωστοι άνθρωποι, ή - μη τήρηση ορισμένων κανόνων - μέσα μαζικής ενημέρωσης. Η ίδια φορέας της ηπατίτιδας Β από την ασθένεια αυτή δεν πάσχουν (χωρίς συμπτώματα), αλλά υπάρχει ένας ιός στο αίμα του.

Ο πιο συνηθισμένος τρόπος να προσβληθούν από την ασθένεια - μέσω του αίματος. Για παράδειγμα, μίας χρήσης σύριγγες με βελόνες μεταξύ των χρηστών ναρκωτικών σε δεύτερη χρήση τους, μέσω κακώς αποστειρωμένα εργαλεία νυχιών ή κομμωτήρια. Για τη μόλυνση είναι πολύ μικρή ποσότητα αίματος, όπου το αντιγόνο είναι η ηπατίτιδα Β Ακόμη και μικροσκοπική δόση ίση με 0.00004 ml, μπορεί να προκαλέσει μόλυνση. Έχουμε ήδη αναφέρει ότι ο ιός είναι πολύ σταθερό, ακόμη και σε ξηρά σταγόνα αίματος σε θερμοκρασία δωματίου διατηρείται για πάνω από ένα μήνα.

Επιπλέον, η ηπατίτιδα Β μεταδίδεται σεξουαλικά. Είναι περιέχεται πλήρως σε όλα τα βιολογικά υλικά, συμπεριλαμβανομένων εκείνων στο σπέρμα.

Είναι επίσης πιθανό, και ενδομήτρια λοίμωξη του εμβρύου (από την άρρωστη μητέρα). Αλλά εδώ είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί ότι η περιγεννητική λοίμωξη, τ. Ε Πριν από την έναρξη της εργασίας, είναι εξαιρετικά σπάνια. Τις περισσότερες φορές, η μόλυνση του παιδιού κατά τη διάρκεια των γεννήσεων, δηλαδή. Ε τοκετό. Μετά την εμφάνιση του ψίχουλα στο φως πιθανή μόλυνση μέσω του θηλασμού.

Τι συμβαίνει μετά τη μόλυνση;

Αφού ο ιός της ηπατίτιδας Β στο αίμα ήταν ακόμα ένα υγιές άτομο, να φτάσει στην κυκλοφορία του αίματος των ηπατοκυττάρων (ηπατικών κυττάρων). Συμβαίνουν αντιγραφή (αναπαραγωγή) του ιού, η οποία επηρεάζει έναν αυξανόμενο αριθμό νέων κυττάρων, με ορισμένα τμήματα του ιικού DNA ενσωματωθεί στο DNA των ηπατοκυττάρων. Το ανοσοποιητικό σύστημα δεν αναγνωρίζει τα τροποποιημένα κύτταρα και να τα αντιλαμβάνεται ως ξένο. Αρχίζει να παράγει αντισώματα για να καταστρέψουν τροποποιημένο ηπατοκύτταρα. Έτσι, το ήπαρ καταστρέφεται, η οποία οδηγεί σε μια φλεγμονώδη διαδικασία και η ηπατίτιδα.

διάγνωση

Για τη διάγνωση της νόσου, αλλά η συνήθης βιοχημική ανάλυση των ALT και χολερυθρίνης, χρησιμοποιώντας ειδικούς δείκτες της ηπατίτιδας Β:

• αντιγόνο HBsAg?
• αντιγόνο HBeAg.

Επιπλέον, η συγκεκριμένη διαγνωστική χρήση των αντισωμάτων σε αυτά τα αντιγόνα και ειδικές HBcore πρωτεΐνη, η οποία συμβαίνει όταν η οξεία ηπατίτιδα Β:

• αντι-HBcore?
• αντι-HBe.

Αυτά τα αντιγόνα και αντισώματα σε διάφορες περιόδους της ασθένειας που βρέθηκαν σε ορισμένες αναλογίες. ολοκληρωμένη μελέτη τους βοηθά στο να καθοριστεί το στάδιο του HBV, η οποία σας επιτρέπει να προβλέψουμε την περαιτέρω πορεία της νόσου και να οικοδομήσουμε μια θεραπευτική αγωγή.

Ποιοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης;

Οι στατιστικές δείχνουν ότι η πιο κοινή λοίμωξη από τον ιό εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 15 έως 30 ετών. Ποιος επηρεάζεται από την ασθένεια όπως η ηπατίτιδα Β; Τι είναι αυτό - έχουμε ήδη καταλάβει, θα συζητήσουμε τώρα ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στη μόλυνση. Έτσι, σε κίνδυνο περιλαμβάνουν:

• Οι ασθενείς οδοντιατρεία?
• οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν τις υπηρεσίες μανικιούρ και κομμωτήρια?
• οι πελάτες piercing και τα σαλόνια τατουάζ?
• τοξικομανών?
• άρρωστοι άνθρωποι των οποίων η θεραπεία περιλαμβάνει συχνές μεταγγίσεις αίματος ή τη χρήση των αιμοκάθαρση (συσκευή «τεχνητό νεφρό») ?
• ομοφυλόφιλοι?
• οι άνθρωποι που αλλάζουν συχνά ερωτικούς συντρόφους.

Σημαντική μείωση του κινδύνου της νόσου βοηθά το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β Αυτό μπορεί να γίνει στο γραφείο της τυχόν κλινικές εμβολιασμού.

Πως για τη θεραπεία του ιού της ηπατίτιδας Β;

Θεραπεία στοχεύει στην πρόληψη της ανάπτυξης των κίρρωση και καρκίνο του ήπατος. Αυτό επιτυγχάνεται με την καταστολή της αντιγραφής του ιού στα κύτταρα του ήπατος και ομαλοποίηση των επιπέδων τρανσαμινάσης.

Η απόφαση σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης του ιού της ηπατίτιδας Β παίρνει μια λοιμώδη νοσήματα γιατρό. Ανάκτηση - μια χρονοβόρα διαδικασία. Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τη δραστηριότητα του ιού και τον κίνδυνο ανάπτυξης κίρρωσης και καρκίνου του ήπατος.

Οξεία ιογενής ηπατίτιδα συνήθως υποχωρεί από μόνη της, έρχεται μια πλήρη ανάρρωση του ασθενούς. Η εξαίρεση είναι σοβαρή κεραυνοβόλος μορφή της ηπατίτιδας Β, αλλά αυτό συμβαίνει ευτυχώς πολύ σπάνια. Θεραπείες που κατευθύνονται κατά μία οξεία HBV απέκκριση των τοξινών (αποτοξίνωση) και την ανασύσταση των ηπατοκυττάρων.

Για τη θεραπεία της χρόνιας αντιιικών HBV χρησιμοποιούνται. Για παράδειγμα, το φάρμακο «Ιντερφερόνη άλφα-2α» χρησιμοποιείται 1 φορά την εβδομάδα για ένα έτος (δόση για τους ενήλικες είναι 180 mg). Τα νουκλεοσιδικά ανάλογα χρησιμοποιούνται ευρέως: "Η entecavir", "Lamuvidin", "Adefovir". Αυτά τα φάρμακα σταματήσει την εξάπλωση του ιού στα κύτταρα του ήπατος και να προωθήσουν την ανάκτησή τους.

Για θεραπεία συντήρησης χρησιμοποιώντας gepatoprotektory και ανοσορυθμιστές, π.χ., ένα φάρμακο «Zadaxin» (έγχυση).

Στη θεραπεία του ιού της ηπατίτιδας Β είναι συνήθως ορίζεται ένας αριθμός διατροφή 5. Είναι η απόρριψη κάθε λιπαρό, πικάντικο, αλμυρό και κονσερβοποιημένα τρόφιμα. Ημιτελή προϊόντα και λουκάνικα, επίσης, είναι καλύτερα αποκλείονται από τη διατροφή.

Εάν η χρόνια ηπατίτιδα Β διαρκεί μια σοβαρή πορεία, και υπάρχει σοβαρός κίνδυνος ανάπτυξης κίρρωσης ή καρκίνο του ήπατος, μπορεί να αποφασισθεί η μεταμόσχευση του οργάνου.

πρόληψη

Είναι δυνατόν να προστατεύσει με κάποιο τρόπο το σώμα από παθογόνα όπως ο ιός της ηπατίτιδας Β; Τι είναι αυτό, ανακαλύψαμε. Ήρθε η ώρα να μιλήσουμε για την πρόληψη. Είναι διαιρείται σε ειδικές και μη ειδικές. Η πρώτη επιτυγχάνεται με εμβολιασμό. Από την ασθένεια προστατεύονται μόνο ανοσοποιηθεί άνθρωποι αναρρώνουν από ηπατίτιδα Β και μη-ειδική πρόληψη περιλαμβάνει μια σειρά από παγκόσμια επιδημιολογικά μέτρων που εμποδίζουν τη μετάδοση του ιού της ηπατίτιδας Β. Για παράδειγμα, υποχρεωτική δοκιμή του αίματος του δότη και την προετοιμασία της για δείκτες HBV, εκτέλεση ενός συνολικού προγράμματος κατά των ναρκωτικών, στο τέλος κοινότυπο προσωπική υγιεινή. Αυτό θα συζητηθεί παρακάτω. Τώρα, σημειώνουμε μόνο ότι η πρόληψη της ηπατίτιδας Β είναι υψίστης σημασίας για την καταπολέμηση της εξάπλωσης της νόσου.

Συγκεκριμένες πρόληψη της ηπατίτιδας Β

Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β είναι υποχρεωτική:

• όλα τα παιδιά ηλικίας 0-1-6 μηνών (τακτικού εμβολιασμού)?
• όλα τα μέλη της οικογένειας των ασθενών με χρόνια ηπατίτιδα Β?
• οι γιατροί?
• φοιτητές ιατρικής?
• άτομα που εργάζονται με προϊόντα αίματος?
• ασθενείς συστηματικά αναγκάζεται να περάσει αιμοκάθαρση?
• ασθενείς που λαμβάνουν προϊόντα αίματος.

Ένας τέτοιος εμβολιασμός μπορεί να κάνει οποιοδήποτε ενήλικα. Προηγουμένως, ήταν που δεν περιλαμβάνονται στον αριθμό των υποχρεωτικών. Για να εμβολιαστούν, αρκεί να εφαρμόζεται στην κλινική της περιοχής του. Όλα τα παιδιά και οι ενήλικες μέχρι 55 ετών μπορούν να λάβουν εμβολιασμού για δωρεάν. Οι ηλικιωμένοι μπορούν να εμβολιαστούν με δικά τους έξοδα.

Η διαδικασία είναι στη διάθεση κάθε ημέρα της επιλογής σας. Μετά τον πρώτο εμβολιασμό θα πρέπει να κάνουμε δύο ακόμα. Ένα - ένα μήνα, το δεύτερο - έξι μήνες αργότερα. Ο εμβολιασμός είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος για την προστασία από τον ιό της ηπατίτιδας Β.

Μη ειδική πρόληψη της ηπατίτιδας Β

Για μη ειδική πρόληψη του HBV περιλαμβάνουν ενδελεχή προσωπικής υγιεινής:

• χρησιμοποιείτε μόνο οδοντόβουρτσα του, τα εργαλεία νυχιών, ξυράφι, χτένα, κλπ .;
• ακόμη και προσωπικά αντικείμενα (το ίδιο σετ μανικιούρ) θα πρέπει να απολυμαίνονται περιοδικά?
• χρησιμοποιούν αποτελεσματικά απολυμαντικά?
• αυτιά τρυπημένα, κάνει τα τατουάζ και piercing αίθουσες ελεγχθεί μόνο με μια καλή φήμη?
• ασφαλές σεξ, ακόμη και αν το 100% εγγύηση δεν (σάλιο, ιδρώτα και όλα τα υγρά είναι το μέσο των δεδομένων του ιού), έτσι δεν πρέπει να φέρουν επιπόλαιο?
• χρησιμοποιείτε μόνο σύριγγες μίας χρήσης κατά την έγχυση.

Θα συζητήσει μαζί σας ό, τι ο κίνδυνος είναι ο ιός της ηπατίτιδας Β Τι είναι - τώρα είναι σαφές. Όπως και κάθε άλλη ασθένεια, είναι ευκολότερο να αποτρέψει από το να λάβει μια μακρά πορεία της θεραπείας. Η συμμόρφωση με τα απλά μέτρα πρόληψης θα βοηθήσουν στην προστασία κατά της ηπατίτιδας Β Να είστε υγιείς!