Οστικής πυκνότητας και οστεοπόρωση - άλλη μια ευκαιρία για να μάθετε εκ των προτέρων σχετικά με την ασθένεια

Οστεοπόρωση - παθολογία, στην οποία τα οστά χάνουν ασβέστιο, έτσι γίνονται εύθραυστα. Αν υπάρχει το λιγότερο τραυματικό παράγοντα που μπορεί να παραμορφωθεί ή να σπάσει. Πιστεύουν λανθασμένα ότι η νόσος εμφανίζεται σε άτομα των οποίων τα σώματα βρίσκονται σε ανεπαρκή ποσότητα ασβεστίου. Αυτό δεν είναι αλήθεια. Οστεοπόρωση αναπτύσσεται ακόμη και με μία περίσσεια ιχνοστοιχείων στα τρόφιμα. Ο λόγος για την αυξημένη ευθραυστότητα των οστών είναι ανεπαρκής απορρόφηση των οστών ασβεστίου ή «έκπλυσης».

Η αιτιολογία της οστεοπόρωσης

Η πυκνότητα των οστών εξαρτάται από την ποσότητα των ορμονών του φύλου. Στους άνδρες, η τεστοστερόνη περισσότερο από τις γυναίκες, οπότε τα οστά τους είναι πολύ παχύτερη και ισχυρότερη. Ως αποτέλεσμα, η οστεοπόρωση συχνά διαγιγνώσκεται σε γυναίκες, ειδικά κατά την εμμηνόπαυση, επειδή εκείνη την εποχή, το επίπεδο των ορμονών μειώνεται σημαντικά.

Μεταξύ άλλων λόγων, θα πρέπει να σημειωθεί hypodynamia οστεοπόρωση, η έλλειψη της βιταμίνης D, πίνει κρασί, το κάπνισμα, η παρουσία των χρόνιων ασθενειών (διαβήτης, θυρεοειδής βλάβες, χρόνια ηπατική νόσο και νεφρική).

Πώς να προσδιορίσει την οστεοπόρωση;

Εάν ένα άτομο λέει κόπωση και πόνος στα οστά, τις αλλαγές στη στάση και τη βάδιση, απώλεια μαλλιών και την υποβάθμιση των δοντιών, καθώς και συχνές κατάγματα, συνιστάται να πυκνότητας. Αυτή είναι μια γρήγορη και εντελώς ανώδυνη εξέταση που επιτρέπει να καθορίζουν και να μετρήσετε την απώλεια της οστικής πυκνότητας και μεταλλικό περιεχόμενο για να δημιουργήσει και να αξιολογήσει τον κίνδυνο καταγμάτων. Αυτή είναι η μέθοδος πιο ευαίσθητη εξέταση για την έγκαιρη διάγνωση της οστεοπόρωσης.

Η ουσία της πυκνομετρίας είναι ωοσκόπησης οστού αόρατες ακτίνες Χ. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιήστε μια χαμηλή δόση ιονίζουσας ακτινοβολίας που παραδίδεται με τη μορφή των δύο ροών ενέργειας, η οποία επιτρέπει τη γρήγορη και ακριβή έλεγχο.

Σημειώνεται ότι οστικής πυκνότητας που χαρακτηρίζεται από μια δόση ακτινοβολίας, η οποία μειώνεται σε ένα ελάχιστο (είναι λιγότερο από το 1/10 της δόσεως ότι οι ασθενείς που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια ενός προτύπου ακτινογραφία θώρακος).

Πότε είναι η πυκνότητας

Ενδείξεις γι 'αυτή την έρευνα είναι τα εξής κράτη:

• πρόωρη εμμηνόπαυση ή την εμμηνόπαυση, η οποία εμφανίζεται σε γυναίκες μετά την παύση της εμμήνου ρύσεως?
• η παρουσία νεφρικής ανεπάρκειας?
• χρόνια ηπατική νόσο?
• μακροχρόνια θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή?
• σύνδρομο δυσαπορρόφησης θρεπτικών ουσιών, γεγονός που οδηγεί σε ανεπάρκεια ασβεστίου?
• οστικής πυκνότητας είναι επίσης διεξάγεται παρουσία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, του υπερπαραθυρεοειδισμού και υπεραδρενοκορτισισμού καθώς και σε υποθυρεοειδισμό και ο διαβήτης.

Αν υπάρχουν κατάγματα με μικρές τραύμα, είναι επίσης μια ένδειξη για την έρευνα. Πιστεύεται ότι η παραβίαση της ακεραιότητας των οστών σε οστεοπόρωση μειώνει το προσδόκιμο ζωής των ασθενών ακόμη περισσότερο από τους καρκίνους, έτσι ώστε η έγκαιρη διάγνωση της νόσου είναι εξαιρετικά σημαντική. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις παρουσιάζουν κληρονομική μορφή αυτής της παθολογίας.

Οστικής πυκνότητας: Κλειδί

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για την ανίχνευση της οστεοπόρωσης, αλλά η χρήση τους είναι πολύ περιορισμένη. Ετσι, διάφορες τροποποιήσεις της MRI είναι ακριβά, ποσοτική υπολογιστική τομογραφία δίνει μια υψηλή δόση ακτινοβολίας, την μελέτη των σχετικών βιοχημικών δεικτών του μεταβολισμού των οστών που χαρακτηρίζονται από σημαντικές διακυμάνσεις στην κανονιστική δεδομένων, και ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία όταν οι βιοψία οστά. Όταν γίνεται η διάγνωση της οστεοπόρωσης, πυκνότητας είναι η πιο δημοφιλής μέθοδος.

Χρησιμοποιείται τρεις κύριες τεχνικές που έχουν αναπτυχθεί ειδικά για την ανίχνευση της νόσου:

• απορροφησιομετρία ακτίνων Χ?
• Υπερηχογράφημα πυκνότητας?
• περιφερική υπολογιστική τομογραφία (έχει ένα σημαντικό μειονέκτημα - δεν επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση των αξονικό σκελετό οστά).

Για τη σωστή επιλογή της μεθόδου της έρευνας και ορθή αξιολόγηση των αποτελεσμάτων λαμβάνει υπόψη τις ιδιαιτερότητες των κλινικών εκδηλώσεων. λαμβάνονται επίσης υπόψη τα σχετικά διαγνωστικά κριτήρια.

Αρχές της αξιολόγησης των αποτελεσμάτων πυκνότητας

Για να περιγράψουμε τα στοιχεία της έρευνας που λαμβάνονται μετά τον όρο «οστεοπενία» ή χρησιμοποιήστε «οστεοπόρωση». Δεν θα πρέπει να θεωρείται ως κλινική διάγνωση, αλλά μόνο ως ένα σύμπτωμα που μπορεί να συνοδεύουν κάθε σκελετική αλλοίωση με τη μείωση της πυκνότητας. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η μέτρηση οστικής πυκνότητας δεν γίνεται για την ακριβή διάγνωση και για τον εντοπισμό των ασθενών που διατρέχουν κίνδυνο κατάγματος.

Με αυτόν τον εξοπλισμό του λογισμικού (πυκνόμετρο) συγκρίνει τα αποτελέσματα που επιτεύχθηκαν και επιλεγμένη βάση δεδομένων, και η διαφορά είναι στατιστικά. Καθορίζεται από τον αριθμό των τυπικών αποκλίσεων που φέρει το όνομα του Τ-τεστ (χρησιμοποιήθηκε για συγκρίσεις με τους νέους του ιδίου φύλου με τον ασθενή) ή Ζ-τεστ (για σύγκριση, παίρνει μια ομάδα ανθρώπων των κατάλληλων ηλικία, το φύλο και το βάρος).

Εάν το Τ-τεστ δεν είναι μεγαλύτερη από 2,5 SD, αυτό αντιστοιχεί σε οστεοπενία, εάν τα αποτελέσματα κάτω από αυτό το σχήμα, γίνεται λόγος για την οστεοπόρωση. Οι τιμές αυτές θεωρούνται «κατώφλι». Αυτό θα πρέπει να θεωρείται για την ορθή ερμηνεία των αποτελεσμάτων πυκνότητας.

πυκνομετρία ακτίνων Χ

Τεχνικά, με τη βοήθεια της ακτινοβολίας με ακτίνες Χ μπορούν να εξερευνήσουν τα περισσότερα από τα οστά. Συνήθως πραγματοποιήθηκε πυκνότητας της σπονδυλικής στήλης (οσφυοϊερό σπονδυλική του στήλη) και του ισχίου, όπου οι περισσότερες αναπτυσσόμενες κατάγματα στην οστεοπόρωση. Επίσης καθορίζουν την πυκνότητα του μηρού και του αντιβραχίου πυκνομετρία οστικού ιστού ή να περάσουν ολόκληρο το σώμα. Αυτό επιτρέπει την εξέταση για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας των ανόργανων συστατικών σε επιλεγμένες περιοχές του σώματος ή σε όλο το σώμα.

Στο παρελθόν για την αξιολόγηση οστική μάζα και περιεκτικότητα σε ανόργανα άλατα των ενώσεων που χρησιμοποιούνται απορροφησιομετρία μέθοδο ισοτόπου, η αρχή της οποίας συνίσταται στην έκθεση ενός σωματιδίου γάμμα και την αξιολόγηση του βαθμού της απορρόφησης τους. Ένα σημαντικό μειονέκτημα μιας τέτοιας έρευνας είναι μια σημαντική έκθεση σε ακτινοβολία. Στη συνέχεια άρχισε να χρησιμοποιεί δύο-φωτονίων απορροφησιομετρία ακτίνων Χ, το οποίο ήταν εξαιρετικά ευαίσθητο και λιγότερο επιβλαβής για τους ασθενείς. Μέχρι σήμερα, μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό μόνο 2-3% της οστικής απώλειας, έτσι ώστε η έρευνα αυτή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διαλογή γυναίκες στην εμμηνόπαυση για την έγκαιρη διάγνωση της οστεοπόρωσης.

υπερήχων πυκνότητας

Αυτό το είδος της έρευνας που διεξάγεται για την αξιολόγηση της αντοχής των οστών. Αυτό λαμβάνει υπόψη την πυκνότητα, μικροδομή και ελαστικότητα, καθώς και το πάχος του φλοιώδους στρώματος. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα ενός τέτοιου έρευνας - η απουσία της έκθεσης σε ακτινοβολία. Λαμβάνοντας υπόψη την ασφάλεια αυτής της διαδικασίας, μπορεί να επαναληφθεί χωρίς περιορισμούς.

Πρέπει να ειπωθεί ότι μια τέτοια πυκνομετρία βασίζεται στην ικανότητα των υπερηχητικών κυμάτων διαδίδονται κατά μήκος της επιφάνειας του οστού, ή διάσπαρτα στον ιστό του οστού. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η ελαστικότητα, πυκνότητα και η ακαμψία του οστού.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η υπερηχητική πυκνότητας των οστών χρησιμοποιείται μόνο για την εξέταση του περιφερικού σκελετού. Τις περισσότερες φορές, η μέθοδος αυτή εξέτασε την φτέρνα και την κνήμη, επιγονατίδα, ή φάλαγγες. Τα περισσότερα από τα μέσα που καθορίζουν την ταχύτητα των υπερήχων διάδοσης ή εξασθένηση, γεγονός που δείχνει όχι μόνο στην οστική πυκνότητα, αλλά και για τη διαθεσιμότητα των πολύ μικρών ή δοκιδώδους.

συμπέρασμα

Ανεξάρτητα από το πώς η οστεοπόρωση υποβάλλεται σε επεξεργασία (με τη μορφή ενός συμπτώματος ή νόσου), πυκνομετρία επιτρέπει να προσδιοριστεί ο κίνδυνος κατάγματος. Δεν πρέπει να λησμονείται ότι η επιλογή της περιοχής έρευνας είναι εξαιρετικά σημαντική, διότι οι πυκνότητες των επιμεταλλωμένο οστό ή μπορεί να μην είναι η ίδια για το σύνολο του σκελετού.

Για να κάνετε τη σωστή επιλογή, θα πρέπει να γνωρίζετε τα ακόλουθα πρότυπα:

• δοκιδωτού ουσία που επηρεάζεται σε εμμηνοπαυσιακές σύνδρομο ή υπογοναδικούς στεροειδές ανισορροπία?
• προτιμησιακή βλάβη στο φλοιώδες οστό παρατηρείται σε γεροντική, υπερθυρεοειδισμό, διαβητική οστεοπόρωση?
• αν ο ασθενής κατά την παιδική ηλικία ή την εφηβεία αναπτύσσει μια ασθένεια η οποία παρεμβαίνει με την ανάπτυξη του σκελετού, τα οστά διαγνωστεί με συστημική ελαττώματα. Συνοδεύονται από ζημιές και στα δύο στρώματα των οστών.

Θα πρέπει να ξέρετε ότι υπάρχει μια τάση για «διάδοση» της οστεοπόρωσης του αξονικού σκελετού σε απομακρυσμένες περιοχές της, οπότε θα πρέπει πρώτα να εξετάσει τους σπονδύλους για την έγκαιρη διάγνωση. Δωρεάν πυκνότητας, δυστυχώς σπάνια, δεδομένου ότι η έρευνα διεξάγεται συνήθως σε ιδιωτικές κλινικές και απαιτεί κατάλληλο εξοπλισμό.