Εντερική απόφραξη: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία

Η απόφραξη του εντέρου είναι μια παρεμπόδιση, μερική ή πλήρης, του αυλού των εντέρων, πράγμα που καθιστά δύσκολη ή αδύνατη τη μετακίνηση του εντέρου των περιεχομένων του. Ως αποτέλεσμα, η κυκλοφορία του αίματος στο έντερο, η ισορροπία του νερού και του αλατιού του σώματος διακόπτεται.

Υπάρχει εμπόδιο λόγω μηχανικής απόφραξης ή παραβίασης της κινητικής λειτουργίας του εντέρου. Ανάλογα με το τι προκάλεσε το μπλοκάρισμα, υπάρχει μια μηχανική και δυναμική παρεμπόδιση του εντέρου.

Η μηχανική απόφραξη μπορεί να συμβεί εξαιτίας της καμπυλότητας των εντέρων ή του σχηματισμού ενός κόμβου, ως αποτέλεσμα ασθένειας πρόσφυσης, με κήλη. Το έντερο μπορεί επίσης να φράξει με τρόφιμα ή κόπρανα, ξένα σώματα, έναν όγκο, ασκαρίδες.

Η μηχανική απόφραξη των εντερικών συμπτωμάτων έχει τα ακόλουθα: φούσκωμα, πόνο και κράμπες στην κοιλιά που εμφανίζονται δραματικά, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής, έλλειψη σκαμνιού. Εάν το λεπτό έντερο εμποδίζεται, εμφανίζεται έμετος (τελικά γίνεται μυρωδιά των περιττωμάτων). Μπορεί να υπάρξει αιμορραγική διάρροια σε περίπτωση εμφύσησης.

Η δυναμική απόφραξη εξελίσσεται ως αποτέλεσμα διαφόρων αντανακλαστικών επιδράσεων στην εντερική κινητικότητα, σε διαταραχές της ισορροπίας όξινου αλατιού και νερού-ηλεκτρολύτη, καθώς και σε παθολογίες στις διαδικασίες του νευρικού συστήματος.

Τα δυναμικά εντερικά συμπτώματα απόφραξης είναι τα ίδια με τα μηχανικά, αλλά δεν υπάρχει περισταλτική (συστολές του εντέρου).

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα είναι βασικά. Ωστόσο, η εντερική απόφραξη έχει συγκεκριμένα συμπτώματα: μια σχετικά σταθερή ασύμμετρη διόγκωση που δεν κινείται και μπορεί να αναγνωριστεί εύκολα με άγγιγμα και μερικές φορές με μάτι. Μπαλώνοντας με το μπαλόνι του ορθού, μια αλλαγή στην εντεινόμενη περισταλτικότητα των συσπάσεων του εξασθενημένου εντέρου. Απουσία ήχων συστολής του εντέρου. Έντονος πόνος όταν πιέζετε την περιοχή κάτω από τον ομφαλό, κλπ.

Κατά τη διάρκεια της νόσου, εντοπίζονται τρεις περίοδοι. Στην πρώιμη (πριν από 12 ώρες) περίοδο, το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος. Στην ενδιάμεση (από 12 ώρες έως 24 ώρες) περίοδο, η απόφραξη του εντέρου έχει την αντίστοιχη τυπική κλινική εικόνα της οξείας εντερικής απόφραξης. Ο ασθενής γίνεται χειρότερος. Κατά την τρίτη περίοδο (1,5-2 ημέρες), η απόφραξη του εντέρου έχει τα ακόλουθα συμπτώματα: υπόταση, ταχυκαρδία, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, ανεπάρκεια εσωτερικών οργάνων μπορεί να αναπτυχθεί.

Όπως και στις περισσότερες ασθένειες, προτού συνταγογραφήσετε τη θεραπεία, πρέπει να καταλάβετε τι είναι ο αιτιολογικός παράγοντας, και στην περίπτωση αυτή, η ίδια η θεραπεία της εντερικής απόφραξης θα εξαρτηθεί από την αιτία.

Στην περίπτωση που η μηχανική εντερική απόφραξη είναι εγκατεστημένη ή υποτίθεται, πρώτα απ 'όλα ο ασθενής πρέπει να παραδοθεί αμέσως στο νοσοκομείο του χειρουργικού τμήματος. Η θεραπεία της μηχανικής παρεμπόδισης του εντέρου απαιτεί τα εξής: • να διεξαχθεί πρώτα μια έρευνα (εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση) και συντηρητική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των κνησμών του σιφωνίου, της έγχυσης του ενδοφλέβιου υγρού, της αναρρόφησης του περιεχομένου του στομάχου. Εάν η θεραπεία με συντηρητικές μεθόδους δεν λειτουργεί, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση, με στόχο την εξάλειψη της παρεμπόδισης ή τη δημιουργία παράκαμψης για το περιεχόμενο του εντέρου.

Για δυναμική παρεμπόδιση, εμφανίζεται μόνο συντηρητική θεραπεία: υπερτασική, σιφόνι και καθαρισμός κλύσματος, διέγερση συστολών των εντερικών τοιχωμάτων, καταπολέμηση της αφυδάτωσης και δηλητηρίαση του σώματος.

Σε κάθε περίπτωση, όποια και αν είναι η παρεμπόδιση, είναι απαραίτητο να το αντιμετωπίσουμε και αμέσως, διαφορετικά η ασθένεια μπορεί να αποτελέσει σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη ζωή.