Γαστρικός καθετήρας: σκοπός, διαστάσεις και τεχνική τοποθέτησης

Ο γαστρικός ανιχνευτής χρησιμοποιείται τόσο για διαγνωστικούς όσο και για θεραπευτικούς σκοπούς. Αυτή η συσκευή καθιστά δυνατή την εξέταση του περιεχομένου της γαστρεντερικής οδού και, εάν είναι απαραίτητο, του δωδεκαδακτύλου. Εξωτερικά, ο γαστρικός σωλήνας είναι ένας μαλακός σωλήνας από καουτσούκ. Ανάλογα με το σκοπό, μπορεί να έχει διαφορετικές διαμέτρους: παχύ και λεπτό.

Σε ποιες περιπτώσεις ορίζετε την ανίχνευση

Η αίσθηση του στομάχου είναι μια ενημερωτική και ασφαλής διαδικασία. Μπορεί να συνταγογραφηθεί για πολλές ασθένειες, όπως έλκος στομάχου, γαστρίτιδα, παλινδρόμηση, ατονία του στομάχου, εντερική απόφραξη και άλλα. Επιπλέον, ο γαστρικός σωλήνας χρησιμοποιείται για τεχνητή σίτιση μετεγχειρητικών ασθενών.

Με τη βοήθεια ενός καθετήρα, το στομάχι πλένεται με δηλητηριασμένο φαγητό ή δηλητήριο. Επίσης, η ανίχνευση ξεπλύματος πραγματοποιείται με στένωση της γαστρικής εισόδου και στην περίπτωση απελευθέρωσης από το γαστρικό βλεννογόνο τοξικών ουσιών, για παράδειγμα, σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας.

Τύποι ανιχνευτών. Πυκνός ανιχνευτής

Θα περιγράψουμε λεπτομερέστερα έναν παχύ γαστρικό σωλήνα. Διαστάσεις του ελαστικού σωλήνα:

• Μήκος από 70 έως 80 cm.
• Διάμετρος έως 12 mm.
• Εσωτερική απόσταση 0,8 mm.

Το μακρύτερο άκρο του σωλήνα που πρόκειται να εισαχθεί στο στομάχι είναι στρογγυλεμένο. Ονομάζεται τυφλός. Το δεύτερο άκρο του καθετήρα ονομάζεται ανοιχτό. Ακριβώς πάνω από την στρογγυλοποίηση υπάρχουν δύο ανοίγματα με ωοειδές σχήμα. Μέσα από αυτά, τα περιεχόμενα του στομάχου εισέρχονται στον καθετήρα. Οι ετικέτες σημειώνονται με 40, 45 και 55 cm από το στρογγυλεμένο άκρο. Αντιστοιχεί στο βάθος της εμβάπτισης, δηλαδή στην απόσταση από την οδοντοφυΐα μέχρι την είσοδο του γαστρικού σώματος.

Βασικά, ένας τέτοιος γαστρικός καθετήρας χρησιμοποιείται για το πλύσιμο ή την ταυτόχρονη παρασκευή περιεχομένων του στομάχου.

Λεπτός ανιχνευτής

Η συσκευή αυτή έχει τη μορφή λεπτού σωλήνα από καουτσούκ μήκους 1,5 m. Η διάμετρος αυτού του σωλήνα δεν υπερβαίνει τα 3 mm. Το άκρο, το οποίο εγχύεται στο στομάχι, είναι εφοδιασμένο με μια ειδική ελιά από εβότη ή ασήμι. Στην ελιά υπάρχουν τρύπες για το περιεχόμενο του στομάχου. Ο σωλήνας φέρει τρία σήματα: 45, 70, 90. Προσδιορίζουν το βάθος της βύθισης. Ταυτόχρονα, 45 cm είναι η απόσταση από την οδοντοφυΐα στην είσοδο του γαστρικού σάκου, 70 cm είναι η απόσταση από την οδοντοστοιχία μέχρι τον πυλώρα, 90 cm - ο καθετήρας βρίσκεται κοντά στη θηλή του Fater.

Η κατάποση ενός λεπτού καθετήρα είναι πολύ πιο εύκολη. Δεν προκαλεί σχεδόν αντανακλαστικό εμετού και μπορεί να παραμείνει στο στομάχι για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό επιτρέπει τη χρήση λεπτών ανιχνευτών για να παρατηρηθεί ο διαχωρισμός του γαστρικού υγρού και να πραγματοποιηθούν κλασματικά δείγματα του περιεχομένου της κοιλότητας δοκιμής.

Για ρινική χορήγηση ενός λεπτού καθετήρα, χρησιμοποιήστε ένα μαλακό σωλήνα χωρίς ελιά. Ένας τέτοιος καθετήρας είναι πολύ πιο εύκολος να εισέλθει και μπορεί να χρησιμοποιηθεί πολύ περισσότερο. Οι συχνότερα ρινικοί καθετήρες τίθενται μετά από περίπλοκες επεμβάσεις ή με ατονία του στομάχου.

Δείκτης δωδεκαδακτύλου

Ένας τέτοιος γαστρικός καθετήρας προορίζεται για χορήγηση στο δωδεκαδάκτυλο. Αντιστοιχίστε παρόμοιο ήχο σε περιπτώσεις ασθένειας του ήπατος ή των χοληφόρων. Ο ανιχνευτής σας επιτρέπει να αναρροφήσετε την έκκριση της χολής στην έρευνα. Ο καθετήρας διεξάγεται υπό μορφή εύκαμπτου ελαστικού σωλήνα, η διάμετρος του οποίου δεν υπερβαίνει τα 5 mm. Το μήκος του καθετήρα είναι 1,5 μ. Το άκρο, βυθισμένο στο στομάχι, είναι εφοδιασμένο με κοίλη μεταλλική ελιά με οπές. Το πάχος της πάχυνσης είναι 2 x 0,5 cm. Ο σωλήνας φέρει ετικέτες για τον έλεγχο της εμβάπτισης. Η θέση τους είναι 40 (45), 70 και 80 cm από την ελιά. Το πιο μακρινό σημάδι δείχνει περίπου την απόσταση από τα μπροστινά δόντια μέχρι την πάπια (δωδεκαδάκτυλο).

Η ανάγκη για εντερική σίτιση

Σε ορισμένες ασθένειες, οι ασθενείς λαμβάνουν παρεντερική διατροφή. Αυτό σημαίνει ότι οι θρεπτικές ουσίες εγχέονται στο σώμα ενδοφλέβια, παρακάμπτοντας τον γαστρεντερικό σωλήνα. Αλλά αυτή η διατροφή δεν είναι πάντοτε δικαιολογημένη, καθώς η διαδικασία απορρόφησης θρεπτικών ουσιών από την πεπτική οδό έχει αρκετά πλεονεκτήματα. Η διαδικασία εισαγωγής θρεπτικών διαλυμάτων στο στομάχι ή το λεπτό έντερο ονομάζεται εντερική διατροφή. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ένα λεπτό γαστρικό καθετήρα με έναν αγωγό. Η εντερική τροφοδοσία μέσω του καθετήρα βοηθά στην αποφυγή εκφυλιστικών αλλαγών στα εντερικά τοιχώματα. Για περαιτέρω ανάκαμψη αυτό είναι πολύ σημαντικό.

Προτάσεις του καθετήρα

Για να εγκαταστήσετε σωστά το γαστρικό σωλήνα, ο ασθενής είναι έτοιμος για χειρισμό. Εάν είναι συνειδητός, εξηγήστε τις αποχρώσεις της διαδικασίας. Βεβαιωθείτε ότι έχετε μετρήσει την πίεση, εξετάστε τον παλμό και ελέγξτε τη βατότητα των αεραγωγών.

Η τοποθέτηση του γαστρικού σωλήνα μέσα από το στόμα απαιτεί μέτρηση της απόστασης από τα δόντια στον ομφαλό (συν το πλάτος της παλάμης). Το αντίστοιχο σήμα τοποθετείται στο σωλήνα από το τυφλό άκρο. Ο παραϊατρικός γίνεται στην πλευρά του ασθενούς και τοποθετεί το στρογγυλό άκρο στη ρίζα της γλώσσας. Στη συνέχεια, ο ασθενής εκτελεί κινήσεις κατάποσης και ο εργαζόμενος στον τομέα της υγείας μετακινεί τον σωλήνα του καθετήρα στην κατάλληλη ετικέτα.

Όταν ο καθετήρας εισάγεται μέσω της μύτης, μετριέται η απόσταση από το προεξέχον τμήμα της μύτης προς τον λοβό του αυτιού και στη συνέχεια από το λοβό προς τη διεργασία του σώματος του στέρνου. Ο σωλήνας επισημαίνεται με 2 σημάδια.