«Βρωμίδιο Pipekuroniyu»: οδηγίες χρήσης

Φάρμακα χαλαρωτικό σκελετικών μυών, χρησιμοποιούνται ευρέως όχι μόνο κατά τη διάρκεια χειρουργικών διαδικασιών μέσης και μακράς διάρκειας, αλλά επίσης και στην πρακτική του τραύματος με σκοπό την επανατοποθέτηση ή προσθετικές αρθρώσεις. «Βρωμιούχου Pipekuroniyu» αναφέρεται σε χαλαρωτικά του ομίλου antidepolyarizuyuschih και έχει μέγιστη διάρκεια δράσης των 50-70 λεπτά ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Ας εξετάσουμε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου, και ιδιαίτερα η χρήση του στην αναισθητική πρακτική.

φαρμακολογικό χαρακτηρισμό

Ο μηχανισμός της δράσης του φαρμάκου που συνδέεται με το κλείδωμα συναπτική μετάδοση κατά τη νευρομυϊκή σύναψη. Εξαιτίας αυτού, υπάρχει αναστολή της εμφάνισης του δυναμικού δράσης στην μεμβράνη των μυϊκών ινών, και ως εκ τούτου, η μυϊκών κυττάρων χάνει την ικανότητά του να συστέλλεται.

Με την παρατεταμένη έκθεση στο φάρμακο υπό όρους «pipekuroniyu βρωμιούχου» σκελετικό μυϊκό σύστημα χαλαρώνει. Δεδομένου ότι νικοτινικούς χολινεργικούς υποδοχείς του τύπου που βρίσκεται όχι μόνο στην περιοχή επαφής των ινών απαγωγές σωματικό νευρικό σύστημα με τα μυϊκά κύτταρα των σκελετικών μυών και των γαγγλίων στο αυτόνομο νευρικό σύστημα, η εισαγωγή μεγάλων δόσεων φαρμάκου που προκαλείται ganglioblokiruyuschimi ασθενές αποτέλεσμα. Αυτό οφείλεται στην διακοπή της μετάδοσης των νευρικών ώθηση στους μετασυναπτικούς μεμβράνες των νευρώνων, η οποία οδηγεί σε μείωση τόσο συμπαθητικού και παρασυμπαθητικού επιδράσεις.

ενδείξεις

Παρασκευή «βρωμιούχου pipekuroniyu» ενδείκνυται για τη χαλάρωση των σκελετικών μυών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Αποτελεσματικότητα του φαρμάκου για το σκοπό της τραχειακή διασωλήνωση με μηχανικό αερισμό.

Αντενδείξεις

Καθώς το φάρμακο να «pipekuroniyu βρωμιούχου» εντολή, το φάρμακο είναι απολύτως αντενδείκνυται σε παρουσία υπερευαισθησίας και υπό την παρουσία της μυασθένειας (σπάνια, γενετικά καθορισμένη ασθένεια, η οποία είναι κατά παράβαση της διέγερσης κατά τη νευρομυϊκή ανάπτυξη συνάψεων και μυϊκή αδυναμία).

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε ασθενείς στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης. Στα μεταγενέστερα στάδια του φαρμάκου μπορούν να χρησιμοποιηθούν, καθώς διασχίζει το φραγμό του πλακούντα σε μικρές ποσότητες.

παρενέργειες

Το φάρμακο μπορεί να αναστέλλει την δραστικότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος, να προκαλέσει φαινόμενα υπερευαισθησίας.

Από την πλευρά των καρδιαγγειακών παρενεργειών που προκαλούνται από την αναστολή της χολινεργικής μεταδόσεως στις συνάψεις. Κάτι τέτοιο μπορεί να μειώσουν τον καρδιακό ρυθμό, χαμηλότερη πίεση αίματος, την ισχαιμική βλάβη του μυοκαρδίου, εγκεφαλική βλάβη που σχετίζεται με μειωμένη αιμάτωση.

Όταν εκτίθενται σε πιθανή κατάθλιψη του αναπνευστικού συστήματος της αναπνευστικής λειτουργίας, την εμφάνιση της άπνοιας ή άπνοιας (ειδικά κατά τη διάρκεια των aftereffects του φαρμάκου).

Το φάρμακο επηρεάζει το μεταβολισμό και είναι σε θέση να προκαλέσει μια αύξηση στο επίπεδο καλίου στο αίμα, αύξηση του επιπέδου της ενδογενούς κρεατινίνης και χαμηλότερα επίπεδα γλυκόζης στο πλάσμα.

Ναρκωτικά «βρωμιούχου pipekuroniyu» - οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο χορηγείται μόνο υπό την επίβλεψη ενός ειδικού. Πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου πρέπει να ελέγξετε τη διαθεσιμότητα αναστολέας χολινεστεράσης ( «Neostegmina» ή «πυριδοστιγμίνη») ή αντιχολινεργικά ( «ατροπίνη»).

Μετά η συνεχής παρακολούθηση του ασθενούς χειραγώγηση εκτελείται κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μετά την αναισθησία και τον ασθενή να ομαλοποιήσει μυϊκό τόνο.

Η δοσολογία του φαρμάκου με βάση την σύνθετη εξέταση των εργαστηριακών αναλύσεων τεχνικές ασθενή και ερευνητικά δεδομένα. Με την παρουσία των αστοχία της λειτουργίας της νεφρικής απεκκρίσεως, λειτουργική ηπατική ανεπάρκεια, η παχυσαρκία - δόση θα πρέπει να είναι χαμηλότερη φαρμάκου.

Το διάλυμα παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου «βρωμιούχου pipekuroniyu.» απελευθέρωση φαρμάκου Μορφή - φιαλίδια λυοφιλοποιημένης σκόνης που περιέχει 0,004 g της δραστικής ουσίας.

Για τους ασθενείς με διαταραγμένη ισορροπία ηλεκτρολυτών αίματος και της οξεοβασικής ισορροπίας απαιτείται επίσης προσαρμογή της δόσης. Προτιμησιακή μείωση της συγκέντρωσης ιόντων στο πλάσμα του αίματος, υποθερμία και τη χρήση των καρδιακών γλυκοζιτών (κατά τη διάρκεια ψηφιοποίηση) είναι σε θέση να επιμηκύνει τη διάρκεια του φαρμάκου. Στην περίπτωση της χαλαρώσεως των μυών σε αυτή την ομάδα ασθενών αρχικά πρέπει να ομαλοποιήσει το ηλεκτρολύτη του αίματος, και στη συνέχεια να πραγματοποιήσει χαλάρωση των μυών. Στην περίπτωση των ασθενών με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, την κυκλοφορία του αίματος μπορεί να επιβραδύνει την επέκταση της λανθάνουσας περιόδου του αποτελέσματος φαρμάκου (αύξηση του χρόνου μεταξύ της χορήγησης και έναρξη δράσης).

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο σε παιδιά από 1 έτους. Στην περίπτωση αυτή, πρέπει να θυμόμαστε ότι το σώμα του παιδιού είναι λιγότερο ευαίσθητα στις επιδράσεις του μυοχαλαρωτικό, και κατά συνέπεια, για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, θα πρέπει να αυξηθεί η δόση του φαρμάκου.

φάρμακο για διακοπές

Συνταγογραφήσει το φάρμακο για «pipekuroniyu βρωμιούχου» συνταγή στη Λατινική δεν μπορεί καν θεράποντα ιατρό. Νοσηλευτικό ίδρυμα λαμβάνει ισχυρό ουσιών του πίνακα Α μόνο κατόπιν αιτήματος και βάσει του κράτους. Σε μια ξεχωριστή περίπτωση, «pipekuroniyu βρωμιούχου» συνταγή μπορεί να συνταγογραφήσει ένας εμπειρογνώμονας χρησιμοποιώντας το «κόκκινο» μορφή, ωστόσο, δεν είναι όλα δίκτυο νοσοκομείο δικαιούνται την υλοποίηση των ναρκωτικών και σκληρών ναρκωτικών, συμπεριλαμβανομένου μυοχαλαρωτικά.

εμπορικές ονομασίες

Στην φαρμακευτική αγορά το φάρμακο διαθέσιμο κάτω από τέτοιες εμπορικές ονομασίες όπως «Arduan» «Vero pipekuroniyu», «», «βρωμιούχο pipekuroniyu Aperamid.» Εμπορική ονομασία του φαρμάκου εξαρτάται από τον κατασκευαστή, παρέχοντας ένα φάρμακο για τη φαρμακευτική αγορά.

υπερβολική δόση

Η υπερβολική δόση του φαρμάκου και της επίδρασης μείωσης είναι δυνατή λόγω της εισαγωγής του αναστολέας χολινεστεράσης. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν να αυξηθεί η συγκέντρωση του νευροδιαβιβαστή ακετυλοχολίνη, έτσι ανταγωνίζονται με μυοχαλαρωτικό για θέσεις επί του υποδοχέα δέσμευσης.

Επίσης, τα θεραπευτικά μέτρα σε υπερδοσολογία με σκοπό την αύξηση της πίεσης του αίματος, τη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των σε βάρος του μηχανικού αερισμού.

Οι αλληλεπιδράσεις των φαρμάκων

Το φάρμακο δεν μπορεί να αναμιχθεί με διαφορετικά διαλύματα έγχυσης, εκτός από ισοτονικά διαλύματα χλωριούχου νατρίου και δεξτρόζη. Η ανάπτυξη της δράσης του φαρμάκου επιβραδύνεται, η αποτελεσματική θεραπευτική δόση αυξάνεται υπό την προϋπόθεση της προεγχειρητικής χορήγηση σε έναν ασθενή των αναστολέων της χολινεστεράσης.

Σε μια κοινή αίτηση με το μυοχαλαρωτικό ναρκωτικά αναλγητικά πιθανή κατάθλιψη του αναπνευστικού κέντρου με την ανάπτυξη της άπνοιας του ύπνου.

Η χρήση του φαρμάκου με αποπόλωσης μυοχαλαρωτικά είδος δράσης μπορεί τόσο να ενισχύσει και να βλάπτουν το συνολικό αποτέλεσμα μυοχαλαρωτικό. Αυτό περίσταση οφείλεται στην δοσολογία των φαρμάκων, τον χρόνο χορήγησης, και την ατομική ευαισθησία στο φάρμακο.

συμπέρασμα

Εκτέλεση χαλάρωση των μυών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης - ένα σημαντικό μέρος μιας ολοκληρωμένης αναισθησίας. Ναρκωτικά «βρωμιούχου pipekuroniyu» χρησιμοποιείται με επιτυχία στην ιατρική πρακτική για τους σκοπούς αυτούς.

Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η εισαγωγή του φαρμάκου προκαλεί όχι μόνο τη χαλάρωση των σκελετικών μυών υπεύθυνος για την εθελοντική κίνηση, αλλά και προκαλεί παράλυση των αναπνευστικών μυών. Λαμβάνοντας υπόψη αυτό, το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο υπό συνθήκες και χειρουργικές μονάδες εντατικής θεραπείας.