Αφαίρεση της χοληδόχου κύστης: πώς να επιλέξετε;

Η απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης ή η χολοκυστοεκτομή είναι ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους αντιμετώπισης της χολολιθίας, των επιπλοκών της και κάποιων άλλων ασθενειών. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της νόσου και την κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός επιλέγει μία από τις δύο μεθόδους - λαπαροτομή (παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση) ή λαπαροσκόπηση (μια ελάχιστα επεμβατική επέμβαση). Ας εξετάσουμε ποια είναι η καθεμία από αυτές τις μεθόδους και ποια είναι τα πλεονεκτήματά τους.

Τι είναι η λαπαροτομία;

Η λαπαροτομία είναι μια παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση για το άνοιγμα της κοιλιακής κοιλότητας. Η απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης με τη μέθοδο της λαπαροτομής ονομάζεται παραδοσιακή χολοκυστοεκτομή . Η διαδικασία γίνεται με γενική αναισθησία μέσω μιας τομής 3-5 cm κατά μήκος του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός αφαιρεί τη χοληδόχο κύστη, κατόπιν χτυπά τα αγγεία και το χειρουργικό τραύμα.

Το πλεονέκτημα αυτής της διαδικασίας είναι ότι μια μεγάλη τομή σας επιτρέπει να αξιολογείτε οπτικά και παλμικά την κατάσταση του οργάνου. Μια ανοικτή εργασία για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης συνήθως απαιτεί λιγότερο χρόνο από τις ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες, οι οποίες συχνά διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο. Επίσης, αυτή η μέθοδος αποφεύγει την αυξημένη πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα, η οποία μπορεί να περιπλέξει το έργο των αναπνευστικών και καρδιαγγειακών συστημάτων.

Ταυτόχρονα, η παραδοσιακή χολοκυστοεκτομή έχει τα μειονεκτήματά της , μεταξύ των οποίων είναι το μεγαλύτερο τραύμα και η μεγαλύτερη περίοδος αποκατάστασης. Η αποκατάσταση μετά τη χολοκυστοεκτομή διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες, αλλά ο ασθενής πρέπει να παραμείνει στο σπίτι για ένα μήνα.

Τι είναι η λαπαροσκόπηση;

Υπάρχει επίσης μια πιο ήπια μέθοδος απομάκρυνσης της χοληδόχου κύστης - λαπαροσκοπική χολοκυστοεκτομή . Αυτή η διαδικασία δεν απαιτεί μεγάλη τομή, η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης γίνεται με μικρές διατρήσεις που δεν υπερβαίνουν τα 1,5 cm στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, στην οποία εισάγονται ειδικά όργανα. Συνήθως απαιτούνται 2-4 διατρήσεις για τη λειτουργία. Σε μία από τις οπές εισάγεται ένα οπτικό σύστημα - ένα λαπαροσκόπιο, το οποίο μεταδίδει την εικόνα στην οθόνη της οθόνης. Όλες οι άλλες ενέργειες πραγματοποιούνται με τη βοήθεια μικροσκοπικών οργάνων, τα οποία επιτρέπουν την εκτέλεση της λειτουργίας, πρακτικά χωρίς να τραυματιστούν οι περιβάλλοντες ιστοί.

Η ανάκτηση μετά τη λαπαροσκόπηση της χοληδόχου κύστης δεν διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες, και η αποβολή συνήθως γίνεται το αργότερο πέντε ημέρες μετά τη διαδικασία. Το κύριο πλεονέκτημα της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής είναι η σχεδόν πλήρης απουσία ουλών και ελάχιστος κίνδυνος επιπλοκών. Κατά κανόνα, μετά από αυτή τη διαδικασία, οι ασθενείς δεν έχουν σχεδόν κανένα πόνο. Μεταξύ των αδυναμιών της λαπαροσκόπησης μπορεί να εντοπιστούν περιορισμένες κινήσεις των χειριστών του χειρού, καθώς και αυξημένη πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα.

Τι να περιμένετε μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης;

Πολλοί ασθενείς που έχουν μια ενέργεια για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης ενδιαφέρονται για το πώς αυτή η διαδικασία θα επηρεάσει τη μελλοντική τους ζωή. Τα καλά νέα είναι ότι η απουσία αυτού του οργάνου δεν θα επηρεάσει τη διαδικασία της πέψης, καθώς το σώμα έχει την ικανότητα να προσαρμόζεται στις νέες συνθήκες. Οι ασθενείς δεν χρειάζεται καν να τηρούν αυστηρή δίαιτα: είναι απαραίτητο μόνο να περιοριστεί η χρήση εύπεπτων ζωικών λιπών, όπως λαρδί και τηγανητό αρνί, και πικάντικα τρόφιμα. Μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, είναι σημαντικό να τρώτε τακτικά, ειδικά συνιστώμενη κλασματική τροφή (μικρές μερίδες 5-6 φορές την ημέρα).

Σπάνιες επιπλοκές μετά τη χολοκυστοεκτομή περιλαμβάνουν παγκρεατίτιδα, προβλήματα στομάχου και δυσλειτουργία του χοληδόχου πόρου. Μερικές φορές υπάρχουν πόνοι κοιλιακού πόνου και κόπρανα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοιες επιπλοκές υποκύπτουν στη θεραπεία με φάρμακα.