Αντίσωμα προς τον υποδοχέα TSH: ανάλυση

Αν ήρθε στην κλινική με τις καταγγελίες των υπερβολικών ευερεθιστότητα και άγχος, παράλογο για απώλεια ή αύξηση βάρους, κόπωση, και ο γιατρός συνταγογραφεί που ελέγχονται για αντισώματα έναντι του υποδοχέα της TSH, έτσι θέλει να ελέγξετε την κατάσταση του θυρεοειδούς σας. Ποια είναι η σχέση εδώ; Το γεγονός ότι ο υποδοχέας TSH «ζουν» στο θυρεοειδή αδένα και είναι υπεύθυνος γι 'αυτό πραγματοποίησε την σύνθεση σημαντικών ορμονών. Οποιαδήποτε παραβίαση αυτής της διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει προβλήματα, όπως περιγράφεται ανωτέρω, και πολλά άλλα προβλήματα. Έτσι, πρώτα πράγματα πρώτα.

Τι είναι το TTG

TSH στέκεται ως θυρεοτροπίνης, ή ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς. Παράγει μικρό κομμάτι του υπόφυσης σιδήρου αδένας που βρίσκεται κοντά στον εγκέφαλο. Ενεργώντας σε ειδικούς υποδοχείς που βρίσκονται στην επιφάνεια του θυρεοειδούς αδένα, TSH ορμόνες διεγείρουν την παραγωγή της θυροξίνης (Τ4), το οποίο με τη σειρά του επηρεάζει την αύξηση της κατανάλωσης του ιωδίου από τον θυρεοειδή αδένα. Στη συνέχεια TTG επηρεάζουν τη σύνθεση του Τ4 και Τ3 (τριιωδοθυρονίνη). Αυτές οι δύο ορμόνες είναι πολύ σημαντικά για την αύξηση και την ανάπτυξη των ανθρώπινων κυττάρων για να λειτουργήσει σωστά το πεπτικό σύστημα, την καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία, αναπαραγωγικό και το νευρικό σύστημα. Όταν η εκχωρηθεί ανάλυση «αντίσωμα υποδοχέα TSH» είναι ύποπτο παραβίασης της παραγωγής ορμονών, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ιατρικές καταστάσεις όπως:

• Υπερθυρεοειδισμός (νόσος του Graves ή νόσος Graves)?
• υποθυρεοειδισμός?
• θυρεοτοξίκωση.

Τα αντισώματα και οι υποδοχείς

Υποδοχείς - αυτοί οι σχηματισμοί στην οποία υφαίνονται νευρικές απολήξεις, αισθητήριων νευρώνων, άλλα σωματίδια μεσοκυττάρια ουσία, μετατρέποντας το ερέθισμα σε νευρικά ερεθίσματα. Είναι στο σώμα πάρα πολύ. Ειδικότερα, οι υποδοχείς της TSH ανταποκριθεί στις ορμόνες το ίδιο όνομα, και να τονωθεί η παραγωγή που είναι αναγκαίες για την ομαλή λειτουργία πολλών ανθρώπινων συστημάτων.

Αντισώματα - στόχο ειδικών πρωτεϊνών τύπου (γλυκοπρωτεΐνες) οι οποίες συνδέονται επιλεκτικά με ένα ασυνήθιστα συγκεκριμένους τύπους μορίων. Αυτό το ξενοδοχείο χρησιμοποιεί το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα. Κατά αποτυχίες στη αρχίζει να παράγει αντισώματα προς τον υποδοχέα TSH. Έρχονται σε πολλά είδη, τα οποία διαφέρουν ως προς τις λειτουργίες τους.

1. TSH κλείδωμα δραστηριότητα και οι ίδιοι αρχίζουν να μιμούνται τις επιπτώσεις τους στην θυρεοειδούς (τονώσει τη δουλειά της). Ως αποτέλεσμα, το επίπεδο της Τ3 και Τ4 αυξάνεται και η ανάπτυξη υπερθυρεοειδισμού.
2. Σκληρότερα από TSH ορμόνες προσδένονται σε υποδοχείς. Στη συνέχεια, τα επίπεδα Τ3 και Τ4 αναπτυχθούν επί μακρό χρονικό διάστημα, καθώς τα κύτταρα του θυρεοειδούς διεγείρεται συνεχώς.
3. Μην εμποδίζετε, αλλά μειώνουν τη δράση των ορμονών TSH, ως αποτέλεσμα του θυρεοειδούς αδένα γίνεται αναίσθητος για να τους (ατροφία). Υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται.

Όταν πρέπει να ελέγχονται για αντισώματα έναντι του υποδοχέα της TSH

Τέτοιες δοκιμασίες έχουν ανατεθεί στις ακόλουθες ενδείξεις:

1. Τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού, οι οποίες περιλαμβάνουν ευερεθιστότητα, αυξημένη ευαισθησία στη θερμότητα, άγχος, απρόκλητη απώλεια βάρους, προβλήματα της καρδιάς, oligoamenoreya.
2. Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού: έλλειψη όρεξης με αύξηση του σωματικού βάρους, λήθαργος, υπνηλία, κόπωση, υπερευαισθησία στο κρύο.
3. νόσος του Graves (διάγνωση, παρακολούθηση της θεραπείας).
4. Έγκυος ή προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη, που έχουν υποψία της νόσου του Graves ή άλλες ανωμαλίες των προτύπων TSH.

Μερικές φορές υπάρχει η ανάγκη να δώσει ένα δείγμα αίματος για ιογενείς λοιμώξεις, ως ξεχωριστές ομάδες των ιών μπορεί να συνδέονται προς τους υποδοχείς.

Πώς να ελεγχθεί

Είναι γνωστό ότι η συγκέντρωση της TSH στο αίμα ποικίλει καθ 'όλη την ημέρα. Τα υψηλότερα επίπεδα που έχει τρεις - τέσσερις, το χαμηλότερο - περίπου 5-7 μμ. Τυπικά, η ανάλυση σχετικά με αντισώματα προς τον υποδοχέα TSH αντιμετωπίζονται με το πρωί. Πριν από αυτό, δεν μπορείτε να πιείτε (εκτός από νερό), τρώνε, καπνό. Δεδομένου ότι το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες, και η χρήση λιπαρών τροφίμων είναι άκρως ανεπιθύμητη. Εάν οι δοκιμές που πραγματοποιούνται για να καθορίσει τη δυναμική του αριθμού των αλλαγών αντισώματος, είναι απαραίτητο να τα πάρει κάθε φορά στον ίδιο χρόνο. Το αίμα λαμβάνεται από μία φλέβα. Η απάντηση πρέπει να είναι έτοιμη για την επόμενη μέρα.

Γιατί να πραγματοποιήσει αυτή την ανάλυση

Στην επιθυμητή ορό αντίσωμα στους υποδοχείς TSH έχουν ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα - εμφανίζονται, εάν ένα άτομο έχει μια διάχυτη τοξική βρογχοκήλη (νόσος του Graves). Η παρουσία τους στον ορό - είναι ένα είδος δείκτη, που αποδεικνύουν ότι η παρουσία της ασθένειας. Σε 85-100% των ασθενών έχουν αντισωμάτων διέγερσης και περίπου 96% - μπλοκαρίσματος. Δηλαδή, στην πλειονότητα των ασθενών, υπάρχουν δύο μορφές αντισωμάτων που απαιτεί συνταγογραφήσει προσαρμογής.

Εκτός από την DTZ, ένα αντίσωμα στην ανάλυση υποδοχέα-θετικά TSH της υπόθεσης σε 15% των ασθενών με θυρεοειδίτιδα Hashimoto (Hashimoto) αυτοάνοση.

η ποσότητα των αντισωμάτων που αλλάζει τη δυναμική βρίσκεται έξω όταν ο ασθενής ήδη λαμβάνει θεραπεία. Έτσι, κατά τη λήψη αντιθυρεοειδικά φάρμακα, συγκέντρωση αντισώματος σταγόνες, που μπορούν να οδηγήσουν σε μια πλήρη διακοπή της θεραπείας.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος του Graves και η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto συνδυάζονται με ερυθηματώδη λύκο, ρευματοειδή αρθρίτιδα και ορισμένες άλλες προϋποθέσεις. Ως εκ τούτου, όταν ένα θετικό τεστ, είναι επιθυμητό να πραγματοποιήσει άλλες εξετάσεις για να αποκλειστεί συνοδών νοσημάτων.

Τα αντισώματα σε έγκυες γυναίκες

Δεν είναι όλες οι έγκυες γυναίκες που προβλέπεται εξετάσεις για αντισώματα έναντι του υποδοχέα της TSH. Εκτελέστε είναι αναγκαία, εφόσον:

• Οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε πορεία θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο?
• DTZ χειρουργική θεραπεία?
• υπάρχουν σημεία υπερθυρεοειδισμού?
• θυρεοστατικά λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή.

αντισώματα υποδοχέα TSH μπορεί να περάσει μέσω του πλακούντα στο έμβρυο και να προκαλέσει τον υπερθυρεοειδισμό. Εκτός από την ανάλυση του αίματος, οι ασθενείς με υποψία DTZ διεξάγεται σπινθηρογραφία, η οποία αντενδείκνυται σε έγκυες. Γι 'αυτούς, ίσως η μόνη ευκαιρία για να σώσει το παιδί από τη νόσο - κάνει την ανάλυση για αντισώματα έναντι του υποδοχέα της TSH. Norm σε διαφορετικές κατηγορίες ανθρώπων ποικίλλει, αλλά ο μέσος όρος είναι από 0 έως 0,99 mU / L.

Δεν πρέπει να συγχέεται με τις αναλύσεις για TTG. ποσοστό τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσει ή να μειώσει και να φτάσει σε ένα επίπεδο 0,2-3,5 IU / L. Είναι σημαντικό να διεξάγει δοκιμές για αντισώματα και ορμόνες κατά τη διάρκεια της πρόωρης εγκυμοσύνης μέχρι το έμβρυο θυρεοειδής δεν λειτουργεί ανεξάρτητα.

αποτελέσματα

Μετά την ανάλυση σχετικά με το επίπεδο των αντισωμάτων μετατρέπει την πρωτεΐνη που ενδιαφέρει:

• λιγότερο από 1,5 IU / L - αρνητικό?
• 1,5 - 1,75 IU / L - αμφισβητήσιμη?
• πάνω από 1.75 IU / L - θετικό.

Εάν το αποτέλεσμα της ανάλυσης για αντισώματα έναντι του υποδοχέα της TSH αρνητικό, αυτό μπορεί να υποδεικνύει κανένα πρόβλημα με το θυρεοειδή, την επιτυχή έκβαση της θεραπείας ή ένα εργαστήριο σφάλματα που διαπράχθηκαν κατά τη διάρκεια της λήψης του αίματος. Δυστυχώς, ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν σημαίνει κατ 'ανάγκη την κανονική του θυρεοειδούς αδένα. Σε περίπτωση αμφιβολίας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετη έρευνα.

Ένα θετικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι το άτομο έχει τη νόσο του Graves ή θυρεοειδίτιδα Hashimoto.

θεραπεία

Ως αποτέλεσμα της ανάλυσης έδειξαν ότι αντισώματα που εγείρονται προς τον υποδοχέα TSH, θεραπεία εκχωρεί μόνο ένα γιατρό, όπως ο λόγος της απόρριψης μπορεί να είναι διαφορετική. Αν αυτό DTZ, η φαρμακευτική θεραπεία είναι «Merkazolil» ή «methylthiouracil». Τα τελευταία χρόνια, τα άριστα αποτελέσματα λαμβάνονται με ραδιοϊώδιο θεραπεία. Ωστόσο, αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες. Σε αυτή την περίπτωση, πιστώνεται μόνο για να «propylthiouracil.» Ο έλεγχος της συγκέντρωσης του αντισώματος που απαιτείται.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική θεραπεία έχει συνταγογραφηθεί.

Αν αυτή είναι η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα Hashimoto, η θεραπεία πραγματοποιείται μετά από ορμονικούς παράγοντες, «θυροξίνη», «Tireoidine», «L-θυροξίνη» και άλλοι, καθώς και τα γλυκοκορτικοειδή. Καλά αποτελέσματα δείχνουν λευκό θεραπεία πεντάφυλλο.

Σε κάθε περίπτωση, αυτοθεραπεία χωρίς την επίβλεψη ενός γιατρού αντενδείκνυται.