Nelaktatsionny πυώδης μαστίτιδα: Συμπτώματα και Θεραπεία

Πυώδης μαστίτιδα - η πιο δύσκολη και δυσάρεστη για τη νόσο των γυναικών. Το χειρότερο από τις μορφές της - nelaktatsionnomu πυώδης μαστίτιδα - θα δώσει ιδιαίτερη προσοχή σήμερα, γιατί η υγεία των γυναικών - η κύρια προϋπόθεση για την υγεία και την ευημερία του έθνους.

Ιστορία της έρευνας

Από τους αρχαίους χρόνους η σπάνια γυναίκα που πέρασε τη γνώση της ουσίας της νόσου, η οποία στην αρχαιότητα ονομάζεται μαστίτιδα, και αργότερα έγινε γνωστή ως μαστίτιδα. Και δεν είναι περίεργο, δεδομένου ότι η εν λόγω παθολογία, η οποία είναι ένα τεράστιο μολυσματική φλεγμονή στο μαστό, αλλά εξακολουθεί να τείνει να ενεργό πολλαπλασιασμό, συχνά είχε ως αποτέλεσμα πυώδη βλάβη στην πραγματικότητα αδενικό μαστού σώματος και του περιβάλλοντος ιστού, και στη συνέχεια να σήψη από -Αυτό γενίκευση της λοιμώδους διεργασίας.

στατιστικές λεπτές αποχρώσεις

Στη σύγχρονη μαστίτιδα μπορεί να χωριστεί σε γαλουχία, όταν το μαστικό αδένα είναι η παραγωγή του γάλακτος (πιο συχνά πυώδη μαστίτιδα θηλασμού), και nelaktatsionny, το οποίο θα θέλαμε να μιλήσουμε σήμερα. Δεδομένου ότι τα στατιστικά στοιχεία των τελευταίων δεκαετιών, το 90-95% των κρουσμάτων της μαστίτιδας αναπτύχθηκε κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, nelaktatsionnym όπως μαστίτιδα, η οποία δεν σχετίζεται με την εγκυμοσύνη και τον τοκετό, υποφέρουν κατά μέσο όρο περίπου 5% των γυναικών.

ηλικιακές κατηγορίες

Κανονικά ανάπτυξη nelaktatsionnogo μαστίτιδα επηρεάζει τις γυναίκες μεταξύ 15 και 60 ετών. Σε αυτά τα όρια ηλικίας αυτή η μορφή της μαστίτιδας, σε αντίθεση με τη γαλουχία, εκδηλώνεται όχι βίαια, και σηπτικές επιπλοκές δεν συμβαίνουν σχεδόν. Σε αντίθεση με τις γυναίκες, οι άρρωστοι στο εν λόγω χρονικό διάστημα ηλικία, πρέπει να μάθουμε να συνυπάρχουμε με μαστίτιδα εδώ και πολλά χρόνια, επειδή συχνά γίνεται μια χρόνια υποτροπιάζουσα μορφή. Ωστόσο nelaktatsionny μαστίτιδα μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τις γυναίκες αλλά και τους άνδρες, και τα μωρά των δύο φύλων.

αιτιολογία

Nelaktatsionny πυώδης μαστίτιδα έχει καμία σχέση με τη γαλουχία, συμβαίνει σχετικά σπάνια και συχνά προκαλείται η διαταραχή ορμονικών υπόβαθρο και μείωση της ανοσολογικής απόκρισης σε λοιμώδεις παράγοντες. Συνήθως εκφράζεται μονής ή διπλής όψης προοδευτική φλεγμονή των μαστικών αδένων.

λεπτομερώς τους λόγους

Είναι ακριβώς έτσι συνέβη ότι οι περισσότεροι nelaktatsionny πυώδης μαστίτιδα αναπτύσσεται όταν το γυναικείο σώμα διαταράσσεται η ορμονική ή μειωμένη ανοσολογική απόκριση σε μολυσματικούς παράγοντες. Τυπικά, τέτοιες περιόδους είναι ως ακολούθως:

1. Massive μειωμένο επίπεδο οιστρογόνου, ενώ την ίδια στιγμή μια σημαντική καταστολή της ανοσολογικής άμυνας, εκδηλώνεται postklimakterii περίοδο.

2. Εφηβεία έφηβος με ασταθή ορμονικό επίπεδο του είναι, επίσης, να γίνει ένα ισχυρό στρες για τη διαμόρφωση του σώματος, η οποία δημιουργεί ένα γόνιμο έδαφος για την ανάπτυξη τέτοιων ανεπιθύμητων ασθενειών. Επιπλέον, αξίζει να σημειωθεί ότι nelaktatsionny μαστίτιδα δεν επηρεάζει μόνο τα κορίτσια αλλά και τα αγόρια κατά την εφηβεία.

3. Θα πρέπει να σημειωθεί περιπτώσεις μετά από πληγές μόλυνση πραγματοποιήθηκε σε λειτουργίες του μαστού, για παράδειγμα, μετά τον καθορισμό του την αφαίρεση του εμφυτεύματος ή ινοκυστική αναπτύξεων, τραύμα του μαστού, που συνοδεύεται από συμπίεση των ιστών του.

4. Ακόμη και οι πιο αόρατες στο τραύμα του δέρματος μάτι του μαστού ή της θηλής μπορεί να διευκολύνει τη διείσδυση της μόλυνσης και της ανάπτυξης των nelaktatsionnogo μαστίτιδας.

μορφές της νόσου

έχουμε θεωρείται η νόσος εμφανίζεται συνήθως σε δύο μορφές - οξεία και χρόνια. Οξεία μαστίτιδα nelaktatsionny χωρίς έγκαιρη θεραπεία στο νοσοκομείο και επαρκούς θεραπείας του καταρροϊκού πυρετού του προβάτου (διηθητικής) μορφή πολύ γρήγορα και σχετικά ήσυχα για μια γυναίκα μπορεί να μετατραπεί σε ένα μαστίτιδα πυώδη nelaktatsionny με εξαιρετικά σοβαρή όταν δεν νοσηλεία κάνει πλέον δυνατή, και στη γενίκευση της διαδικασίας παραμένει ένα θέμα ημερών ή ακόμα και ώρες.

παθογένεση

Σε περίπτωση nelaktatsionnogo παθογόνων μαστίτιδας τυπικά διαπεράσει το μαστικό αδένα μέσω των υφιστάμενων βλάβη το δέρμα, οι οποίες προκαλούνται από είτε τυχαίο τραυματισμό, ή θερμική τραυματίζει, π.χ., χρησιμοποιώντας θερμαντήρες ή ακούσια εγκαύματα, και μερικές φορές οφείλεται σε μαστού μικρές φλύκταινες υπάρχουσες στο δέρμα . Στη συνέχεια, τα βακτήρια πρώτης ζημίας υποδόριο στρώμα λίπους και λίπους κάψουλα του μαστού, και τότε η δεύτερη επίθεση το αδενικό ιστό.

Πού λιγότερο οι γυναίκες έχουν να αντιμετωπίσουν με χρόνια μαστίτιδα nelaktatsionnym, το οποίο συνήθως αναπτύσσεται όταν οξείας μαστίτιδας αριστερά υποθεραπεύονται, βρίσκοντας τα πρώτα σημάδια βελτίωσης στην αιτιολογία για τη διακοπή του γιατρού συνταγογραφούμενα φάρμακα και διαδικασίες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η υποτροπή της μαστίτιδας γίνεται μόνιμος σύντροφος της γυναίκας, που εκδηλώνεται με την παραμικρή ορμονική ανεπάρκεια, μετά την υποθερμία, το άγχος, ή όταν η γενική αποδυνάμωση της άμυνας του οργανισμού.

Nelaktatsionny μαστίτιδα πυώδη. συμπτώματα

Κατά την έναρξη της οξείας nelaktatsionnogo μαστίτιδας - στο ορώδες στάδιο, όταν το ύφασμα επηρεάζεται διαδοχικά θωρακική αδένα εμποτίζεται με ορώδες ρευστό, και είναι ενεργά εισάγετε τις λευκά αιμοσφαίρια - η γυναίκα σηματοδοτεί την εμφάνιση στο πόνο στο στήθος, το οποίο μπορεί να ψηλαφείται συμπαγοποιημένο γης με σαφή όρια σε μία ή περισσότερες μετοχές. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε 37-38 ουγκιά, και σε ορισμένες περιπτώσεις έως 39. Επιπλέον, κατά την περίοδο αυτή, μια γυναίκα μπορεί να αφορά εκφράζονται γενική αδυναμία. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, το αντίθετο συμβαίνει ορώδες στάδιο ανάπτυξης και την έναρξη της αυθόρμητης αποκατάστασης, αλλά επίσης σημαντικά περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν πίσω από τη σκηνή ορώδες διείσδυση.

Η διηθητική βήμα στην πληγείσα σφράγιση μαστικό αδένα σχηματίζονται επώδυνες χωρίς σαφή όρια που αναφέρονται διήθηση. Στην περίπτωση αυτή, το δέρμα πάνω από τη φλεγμονή διήθηση δεν φαίνεται, οίδημα στην περιοχή αυτή δεν υπάρχει, και η τοπική θερμοκρασία παραμένει εντός των φυσιολογικών ορίων. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, λόγω της δραστικής βακτηριακά προϊόντα που εισέρχονται εντός του αίματος από κατεστραμμένα εστίες lactostasis μέσω αγωγών του μαστού. Είναι επιτακτική ανάγκη η γυναίκα ζήτησε ιατρική βοήθεια για mamologist, γυναικολόγο ή χειρουργός με την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, χωρίς να περιμένει για την πρόοδο και τη μετάβασή τους σε μορφή πυώδη. Η μαστίτιδα στάδιο καταρροϊκής κατεργάζεται εξαιρετικά καλά και δεν συνεπάγεται σοβαρές επιπλοκές, όπως στην περίπτωση nelaktatsionnogo πυώδη μαστίτιδας.

Στην περίπτωση της έλλειψης επαρκούς θεραπείας για 5 ημέρες μετά το βήμα διήθησης πηγαίνει στο βήμα καταστροφή, δηλαδή την καταστροφή. Φλεγμονή γίνεται πυώδης, και μαστικού αδένα γίνεται πλήρως ομοιότητα σφουγγάρι, εμποτισμένο κατευθείαν με πύον.

Η καταστρεπτική βήμα, η οποία είναι επίσης γνωστή ως οξεία πυώδη μαστίτιδας, γενική γυναίκες επιδεινώνεται επειδή οι τοξίνες από την εστίαση της πυώδους φλεγμονής τροφοδοτούνται συνεχώς στο αίμα. η θερμοκρασία του σώματος συνεχίζει να αυξάνεται και είναι συνήθως κατά την περίοδο των 38-40 ουγκιά, και μαζί με αυτό να αυξηθεί και κοινά συμπτώματα της δηλητηρίασης. Χτυπημένος από τις μαστικό αδένα αυξάνεται σε μέγεθος, γίνεται τεταμένη. Το δέρμα πάνω από την περιοχή της καταστροφής γίνεται κόκκινο, υποδόρια φλέβες διαστέλλονται. Με την αύξηση του πόνου που απλώνεται στην μασχάλη, καθώς και τοπικούς λεμφαδένες και όχι συμμετέχουν γρήγορα στην μολυσματική διαδικασία. Ο ασθενής γίνεται να μην κοιμούνται και τα τρόφιμα.

τύποι

Nelaktatsionny μαστίτιδα πυώδης, φωτογραφίες των οποίων μπορεί να δει κανείς στην ιατρική καταλόγους, απαιτεί από τις αρμόδιες προσέγγιση στη διάγνωση.

Οι ακόλουθες ποικιλίες είναι:

1. αποστηματικός μαστίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από το ότι στην πληγείσα μαστικό αδένα αποστήματα ένα μεγάλο ποσό - των κοιλοτήτων που είναι γεμάτες με πύον. Συνήθως ενώ στην περιοχή διείσδυσης μπορεί να ψηλαφείται μαλάκωμα ή αισθάνονται τα δάχτυλα αφρώδη με διερευνητικά ρευστό - θετικό διακυμάνσεις σύμπτωμα (σε 99% των περιπτώσεων).

2. Η μαστίτιδα διηθητική αποστήματα. Του είναι πιο σοβαρή από ό, τι την προηγούμενη. Πυκνά διήθημα αποτελείται από πολλά μικρά αποστήματα πολύ διαφορετικά μεγέθη και σχήματα, έτσι είναι θετική διακυμάνσεις σύμπτωμα σε μόνο 5% των ασθενών. Τέτοια διείσδυση δεν διαρκεί συνήθως περισσότερο από δύο τεταρτημόρια του μαστού.

3. Η μαστίτιδα απόστημα. Στην περίπτωση αυτή, ο μαστός μεγεθύνεται και εκφράζεται εντελώς πρησμένο. Το δέρμα του προσβεβλημένου μαστού πολύ κόκκινο (και περιστασιακά γαλαζωπό-κόκκινο), τεταμένη, με ανεστραμμένες θηλές. Η ψηλάφηση του προστάτη είναι εξαιρετικά επώδυνη διακυμάνσεις θετικό σύμπτωμα. Σε περισσότερο από το ήμισυ της αλλοίωσης ασθενών πυώδη εκτείνεται τουλάχιστον τρία τεταρτημόρια.

4. γαγγραινώδης μαστίτιδα συνήθως συνοδεύεται από μία αλλοίωση των αιμοφόρων αγγείων και ενεργό θρόμβωση. Δεδομένου ότι η κανονική παροχή αίματος στο στήθος καθίσταται αδύνατη, την ανάπτυξη νέκρωσης. Έτσι σίδηρο αυξάνεται σημαντικά, στην επιφάνειά του, υπάρχουν πολλά νέκρωση ιστού, φυσαλίδες οι οποίες είναι γεμάτες ορρώδες αίμα δέρμα γίνεται μπλε-μωβ. Φλεγμονή καλύπτει το σύνολο του μαστού. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η κατάσταση των ασθενών είναι εξαιρετικά βαρύ, το μυαλό γίνεται σύγχυση, αυξήσεις ταχυκαρδία με φόντο τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Το αίμα που σχηματίζεται μια σαφή εικόνα της σήψης. Φυσικά, σε αυτό το στάδιο του κινδύνου για τη ζωή του ασθενούς γίνεται εξαιρετικά μεγάλη.

λειτουργική θεραπεία

Εάν διαγνωστεί «nelaktatsionny μαστίτιδα πυώδη», η θεραπεία του μπορεί να είναι και λειτουργική και συντηρητική.

Άμεση ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι όλες καταστροφικές μορφές των μολυσματικών-φλεγμονώδους διαδικασίας, πυώδη-καταρροϊκή μαστίτιδας, σημάδια οποία περιγράφηκαν παραπάνω.

Στην περίπτωση όπου το φάρμακο για δύο ημέρες καμία σημαντική βελτίωση συνήθως κρίνεται από την παρουσία της διαδικασίας πυώδη στο μαστό, η οποία είναι η πιο άμεση ένδειξη για χειρουργική επέμβαση, το οποίο παράγεται μόνο σε ένα περιβάλλον νοσοκομείου, συνήθως υπό γενική ενδοφλέβια αναισθησία.

λεπτές αποχρώσεις των εργασιών

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας η απόστημα ανοίγεται προσεκτικά καθαρίσει έξω όλα τα μη-βιώσιμου ιστού αποκόπτεται και απομακρύνεται. Έτσι εξαλείφεται εντελώς πυώδης μαστίτιδα. Η λειτουργία είναι συνήθως εύκολα ανεκτή από τις γυναίκες. Μετά την παρέμβαση του μαστικού αδένα απαιτείται για την εγκατάσταση αποχετεύσεις να στάξει για να πλύνετε την πληγή και να μην τα βακτήρια ακόμη και μια μικρή πιθανότητα να ενεργοποιήσετε. Στάγδην πλύση πληγών εκτελείται 5 έως 12 ημέρες, το οποίο αντιστοιχεί στην επίτευξη μια καλή γενική κατάσταση του ασθενούς και την εξαφάνιση του ινώδους νερού πλύσης, πύον και νεκρωτικές σωματίδια.

Η θεραπεία μετά τη χειρουργική επέμβαση

Επίσης μετά την επέμβαση πραγματοποιείται φαρμακευτική θεραπεία που έχει ως στόχο να εξασφαλίσει ότι το συντομότερο δυνατό και να εξαλείψει διεξοδικά τις τοξίνες και να διορθώσει τις παραβιάσεις που έχουν αναπτυχθεί στο πλαίσιο της διαδικασίας πυώδη. Τα απαιτούμενα αντιβιοτικά εκχωρηθεί (ενδομυϊκώς ή ενδοφλεβίως). Συνήθως αυτό παρασκευάσματα κεφαλοσπορίνης Ι, II, ή στην περίπτωση που ενώνει μια δευτερεύουσα μόλυνση - γενιάς III-IV.

Nelaktatsionny πυώδης μαστίτιδα: θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Η συντηρητική θεραπεία είναι δυνατή μόνο όταν η γενική κατάσταση του ασθενούς παραμένει σχετικά ικανοποιητική, η ασθένεια όχι περισσότερο από τρεις ημέρες διαρκεί, η θερμοκρασία του σώματος να μην υπερβαίνει 37,5 g., Τοπικά συμπτώματα της πυώδης φλεγμονή είναι κανένας πόνος στην προβολή ενός μέτρια διήθηση, διήθηση δεν είναι ανιχνεύσιμη σε περισσότερες από μία τεταρτημόριο του μαστού, και στη γενική ανάλυση αίματος δεν θα δημιουργήσει μια εικόνα της προοδευτικής φλεγμονής.

Τις περισσότερες φορές οι γυναίκες αναζητούν ιατρική βοήθεια στα αρχικά στάδια της μαστίτιδας - ορώδες ή διηθητική, όπου είναι δυνατόν, και αρκετά αποτελεσματική συντηρητική θεραπεία. Κατ 'αρχάς, αυτό σημαίνει μια διάταξη του υπόλοιπου της πληγείσας του μαστού, για την οποία ενθαρρύνονται οι γυναίκες να κυκλοφορούν λιγότερο ενεργό, να φοράτε χαλαρά πανί σουτιέν ή επίδεσμο, με το οποίο μπορείτε να εφαρμόσετε την υποστήριξη για το στήθος του ασθενούς, αλλά δεν συμπιέζει, έτσι ώστε να μην προκαλέσει την εξέλιξη της διαδικασίας. Για το σκοπό της έκθεσης σε μολυσματικούς παράγοντες που απαιτούνται έχουν αντιστοιχιστεί αντιβιοτικά ( «Cephalexin» «Cefixime» «λεβοφλοξασίνη») γενικά θα χορηγούνται ενδομυϊκά σε δόσεις που δεν υπερβαίνουν sredneterapevticheskih. Εκτός από τα αντιβιοτικά, τη μείωση της φλεγμονής και του οιδήματος, η απευαισθητοποίηση του σώματος διεξάγεται με αντιισταμινικά τελευταία γενιές, να μην προκαλούν υπνηλία σε έναν ασθενή και να ελαχιστοποιηθούν οι παρενέργειες.

Εκτός από το «βαρύ πυροβολικό» για την τόνωση της άμυνας του οργανισμού διορίζει βιταμίνες Β και βιταμίνη C. Σε περίπτωση που η υποχώρηση της φλεγμονώδους διαδικασίας δεν κάνει έρχονται, ημέρα προστέθηκαν σε θεραπεία υπερήχων και UHF, η οποία προωθεί επίσης την ταχεία επίλυση της διείσδυσης και αποκατάσταση των φυσικών διεργασίες στον μαστικό αδένα.

Φροντίστε τον εαυτό σας, να είναι ενήμεροι αυτής της ύπουλης ασθένειας όπως nelaktatsionny πυώδης μαστίτιδα. Η θεραπεία μπορεί να είναι καθόλου δύσκολο, αν το ξεκινήσει από τα πρώτα στάδια. Σας εύχομαι υγεία!