Νοσηλευτική διάγνωση - μια αντανάκλαση της κατάστασης του ασθενούς

Μέση και junior ιατρικό προσωπικό, μαζί με τους γιατρούς που εμπλέκονται στη θεραπεία του ασθενούς. Αυτή η κατηγορία των εργαζομένων έχει μεγάλη ευθύνη για την ζωή και την υγεία του ασθενούς, επειδή εξαρτάται από αυτούς, πόσο γρήγορα ένα άτομο θα ανακάμψει. Ως εκ τούτου, οι νοσοκόμες στη φροντίδα ασθενών γράψει ένα είδος ιστορίας, που παρουσιάζουν διαγνώσεις τους.

Ορισμός και ιστορικό

Νοσηλευτική διάγνωση - ένα χαρακτηριστικό της υγείας του ασθενούς, τα οποία συλλέγονται κατά τη διάρκεια μιας έρευνας της νοσηλευτικής και απαιτούν νοσηλευτές ενεργή παρέμβαση. Είναι το σύνδρομο ή συμπτωματική διάγνωση, η οποία βασίζεται στην καταγγελία παρουσίαση του ασθενούς.

Για πρώτη φορά αυτή η έννοια εμφανίστηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες στα μέσα του περασμένου αιώνα. Επισήμως, έγινε δεκτός και εισήχθη σε νομοθετικό επίπεδο μόνο το 1973. Για νοσηλευτές, υπάρχουν καταλόγων, στους οποίους αναφέρονται όλες οι πιθανές διαγνώσεις. Αδελφή πρέπει να δικαιολογήσει την άποψή του σε σχέση με κάθε μεμονωμένο ασθενή.

Στάδια της διαδικασίας νοσηλευτικής

Ορισμός της νοσηλευτικής διάγνωση είναι μέρος μιας μεγαλύτερης διαδικασίας. Η απόδοση όλων των σταδίων της βοηθά τους ασθενείς αναρρώνουν πιο γρήγορα και ανακουφίζει από τον ιατρό ορισμένων επαχθών καθηκόντων.

1. Το πρώτο στάδιο - την εξέταση. Νοσοκόμα συλλέγει και να προετοιμάζει τα δεδομένα ασθενούς. Για να το κάνετε αυτό, μεταξύ του ιατρικού προσωπικού και των ασθενών πρέπει να δημιουργήσει ένα κλίμα αμοιβαίας εμπιστοσύνης επικοινωνίας.
2. Το δεύτερο στάδιο - διάγνωση. Αδελφή εντοπίζει τα υπάρχοντα προβλήματα σε έναν ασθενή, προκειμένου να λόγω της αρμοδιότητάς τους για την επίλυσή τους. Επιπλέον, η απελευθέρωση και πιθανά προβλήματα που μπορεί να προκύψουν στο εγγύς μέλλον.
3. Το τρίτο στάδιο - σχεδιασμού. Πρόκειται για ένα σχέδιο δράσης για τη διευκόλυνση της κατάστασης του ασθενούς.
4. Το τέταρτο στάδιο - εφαρμογή του σχεδίου της φροντίδας για ένα συγκεκριμένο ασθενή. Υπάρχουν τρεις κατηγορίες νοσηλευτικές παρεμβάσεις (ανεξάρτητη, αλληλοεξαρτώμενα και εξαρτώμενο), και σε κάθε περίπτωση, η νοσοκόμα πρέπει να αποφασίσει τι να επιλέξετε για να βοηθήσει ένα άτομο να ανακτήσει.
5. Το πέμπτο στάδιο - αξιολόγηση του έργου. Περιλαμβάνει ανταπόκριση του ασθενούς στην εργασία, την επίτευξη των στόχων της αξίωσης 3 και την ποιότητα της παρεχόμενης βοήθειας.

Το πρόβλημα του ασθενούς και το πρόβλημα που θηλάζουν

Η νοσοκόμα πρέπει να είναι σε θέση να διατυπώσει διάγνωση νοσηλείας. Αυτή είναι ένας δείκτης της βιωσιμότητας του ως τραυματιοφορέας. Αλλά εκτός από αυτό, σύμφωνα με το σχέδιο, με τα παραπάνω, θα πρέπει να διαθέσει τα προβλήματα του ασθενούς και την επίλυσή τους.

Το πρόβλημα του ασθενή - μια υποκειμενική αντίδραση σε ένα άρρωστο άτομο για την ασθένειά του. Δεν μπορεί να συσχετιστεί με το ποσό των ζημιών που προκλήθηκαν στην υγεία. Όλα εξαρτώνται από τις προτεραιότητες του ασθενούς.

Νοσηλευτική ένα πρόβλημα - είναι ένα «ξηρό υπόλειμμα», η έξοδος των πληροφοριών ότι η αδελφή έλαβε από τον ασθενή. Η σαφέστερη και απλούστερη πρόβλημα διατυπώνεται, η σαφέστερη τον τρόπο για την επίλυσή του.

Προσδιορισμός των αναγκών του ασθενούς

Η νοσοκόμα πρέπει να θυμόμαστε ότι η βάση κάθε πρόβλημα είναι η δυσαρέσκεια με μία ή περισσότερες απαιτήσεις. πρόβλημα Νοσηλευτική εμφανίζεται όταν ο ασθενής αδυνατεί να αντιμετωπίσει με τον όγκο της καθημερινής εργασίας, και αυτό αντικατοπτρίζεται στην υγεία του.

Η φυσική αντίδραση σε αυτή την κατάσταση των πραγμάτων - θυμό, αγανάκτηση και την απελπισία. Ο ασθενής νομίζει ότι έχει γίνει πλέον ένα σακάτης, μόνο για μια στιγμή, και όχι για το σφάλμα δεν είναι σε θέση να φροντίσει τον εαυτό του. Στην περίπτωση αυτή, η νοσοκόμα θα πρέπει έτσι να οργανώσει τη φροντίδα των ασθενών που ο ίδιος δεν αισθάνεται αδύναμος. Είναι σημαντικό για την ψυχολογική πλευρά του θέματος, όπως έχει από καιρό γνωστό ότι η συναισθηματική κατάσταση επηρεάζει έντονα το ρυθμό της ανάκαμψης και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Νοσηλευτικής και ιατρική διάγνωση

Οι έννοιες αυτές πρέπει να διαχωρίζονται. Νοσηλευτική διάγνωση - περιγραφή των εξωτερικών αντιδράσεων του ασθενούς με την παθολογική διαδικασία που αναπτύσσεται στο σώμα του. Βασίζεται σε δυσαρμονία στην ικανοποίηση των αναγκών τους λόγω ασθένειας. Η διάγνωση είναι συχνά αλλάζει ανάλογα με τη σωματική και ψυχική κατάσταση του ασθενούς. Επιπλέον, το γράμμα της, θα πρέπει να εμπίπτουν στην αρμοδιότητα των νοσοκόμων.

Ιατρική διάγνωση - είναι το όνομα της παθολογικής διαδικασίας, η οποία αντανακλά τη θέση του, σοβαρότητα, και την αιτία της. Βασίζεται σε δυσλειτουργία ενός οργάνου ή συστήματος στην παθοφυσιολογική επίδραση ή παθολογική λόγους. Κατά κανόνα, δεν είναι πλέον αλλάξει μετά την τελική διάγνωση και η διατύπωσή του είναι πάντα σύμφωνα με τα διεθνή ταξινόμηση των νόσων.

Η κατάταξη των διαγνώσεων νοσηλευτικής

Αυτές οι ομάδες δεν είναι πολύ εκτεταμένη, αλλά είναι βασικό. Νοσηλευτική διάγνωση καθορίζει την απόκριση του ασθενούς με τη νόσο τους. Με βάση αυτό, υπάρχουν οι ακόλουθες κατηγορίες προβλημάτων νοσηλευτικής:

• φυσιολογικές?
• ψυχολογική (κοινωνική).

Τα σωματικά προβλήματα περιλαμβάνουν τον υποσιτισμό, μειωμένη ανοσία, η αίσθηση του πόνου, οίδημα, ή, αντίθετα, αφυδάτωση, δύσπνοια, επιθέσεις της δύσπνοιας, βήχας με αίμα. Και αυτό είναι μόνο ένα μικρό μέρος του τι μπορεί να συμβαίνει με τον ασθενή. Τα σωματικά προβλήματα είναι επίσης παραβίαση του πεπτικού συστήματος και του ουροποιητικού συστήματος, ψώρα, παραβίαση της υγιεινής και της αυτο-φροντίδας ελλείμματος. Όμως, όλα τα παραπάνω ερωτήματα, ένα ή τον άλλο τρόπο, μπορεί να λυθεί με τη χρήση της υγειονομικής ή φαρμακευτική αγωγή.

Ψυχολογική και πνευματική προβλήματα, δυστυχώς, δεν είναι τόσο εύκολο να καταργήσετε. Σε αυτά περιλαμβάνονται το χαμηλό επίπεδο των γνώσεων σχετικά με την ασθένεια, ο φόβος και το άγχος για τη ζωή του, η έλλειψη επικοινωνίας και υποστήριξης, η δυσπιστία των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης να αρνηθεί τη θεραπεία, και άλλα. Μερικές φορές, για να λύσει αυτά τα προβλήματα, η νοσοκόμα πρέπει να συνηθίσουν στο ρόλο του ψυχολόγου, τη νοσοκόμα ή τη φίλη του ασθενούς. Είναι απαραίτητο ότι χαλαρή και ένιωσα άνετα.

Οι προτεραιότητες και τα κριτήρια για την επιλογή τους

Είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν οι βασικές προτεραιότητες πριν βάλετε την διάγνωση νοσηλείας. Η προτεραιότητα αυτή και τα πιο σημαντικά προβλήματα για τον ασθενή. Μια τέτοια κατάταξη είναι απαραίτητο να δοθεί προτεραιότητα χειραγώγηση νοσηλευτικό και να κάνουν το σχέδιό τους εφαρμογή, καθώς και τη σκοπιμότητα και το βαθμό παρέμβασης.

κριτήρια επιλογής προτεραιότητας είναι οι εξής:

1. Οποιεσδήποτε συνθήκες έκτακτης ανάγκης (κινδύνου αιμορραγίας, έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακή ανακοπή).
2. Εκδήλωση, η οποία είναι σήμερα η πιο επώδυνη για τον ασθενή.
3. Η παρουσία των προβλημάτων που μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές στο εγγύς μέλλον.
4. Τα προβλήματα η λύση των οποίων θα βοηθήσει να λύσει κάποια άλλα προβλήματα.

Παραδείγματα νοσηλευτικό διαγνώσεις

Διατύπωση της νοσηλευτικής διάγνωσης συνήθως δεν παίρνει πολύ χρόνο. Ένας έμπειρος νοσηλευτής μπορεί μετά από μερικά λεπτά της επικοινωνίας με τους τόνους των ασθενών σχετικά με τα προβλήματα του και να εξετάσει ένα σχέδιο δράσης. Της γι 'αυτό δεν υπάρχει καμία ανάγκη να διαμορφώσει και να γράψετε τη διάγνωση. Αλλά οι νέοι νοσηλευτές πρέπει να κάνει μια καταγραφή της κατάστασης του κάθε ασθενή σε ειδικό περιοδικό, επισημαίνοντας ότι εκτός σχεδίου έχουν ήδη υλοποιηθεί, και ποια σημεία θα πρέπει να προσαρμοστεί εν όψει της αλλαγής της κατάστασης του ασθενούς. Στη στήλη «διάγνωση» η νοσοκόμα μπορεί να γράψει τα εξής:

• υψηλή αρτηριακή πίεση?
• γενική αδυναμία?
• μειωθεί στο συναισθηματικό υπόβαθρο, το άγχος?
• ο φόβος?
• εμετός?
• ακράτεια ούρων?
• η ανάγκη για ηθική υποστήριξη, και άλλοι.

Έτσι, νοσηλευτική διάγνωση έχει μεγάλη σημασία σε μια ευνοϊκή πρόγνωση για ανάκαμψη.