Η αγγειογραφία των κάτω άκρων: να εκτελέσει;

Οι αγγειακές ασθένειες συχνά διαγιγνώσκεται σε ενήλικες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα άτομα προχωρημένης ηλικίας. Επίσης, υπάρχουν αγγειακές ασθένειες, οι οποίες είναι εγγενή ασθένειες και να αναπτύξει στα παιδιά. Όπως γνωρίζετε, οι αρτηρίες και οι φλέβες που απαιτούνται για την κατάθεση και την εξάπλωση του αίματος σε όλο το σώμα. Εάν αυτή η λειτουργία δεν εκτελείται, υπάρχει ανοξία και ισχαιμία. πιο συχνά επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς, του εγκεφάλου και κάτω άκρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχει διακοπή της παροχής αίματος σε διάφορα όργανα. Παθολογία των σκαφών των κάτω άκρων είναι κοινά μεταξύ των γυναικών. Κατά κανόνα, υπάρχει φλεβίτιδα. Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει παραβίαση των αιμοφόρων αγγείων των κάτω άκρων αγγειογραφία πραγματοποιήθηκε στις αρτηρίες ή φλέβες. Αυτή η διαδικασία διαγνωστικού είναι αναγκαίο να προσδιοριστεί η έκταση της βλάβης και την επικράτηση της.

Η αγγειογραφία των κάτω άκρων - τι είναι αυτό;

Για να μάθετε πώς σοβαρά επηρεάζονται αρτηρίες ή φλέβες των ποδιών, είναι αναγκαία η διεξαγωγή κάποια έρευνα. Ένας από αυτούς είναι η αγγειογραφία των κάτω άκρων. Αναφέρεται στις ραδιοαδιαφανή διαγνωστικές διαδικασίες. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο της ανάλυσης μπορεί να κριθεί ότι υπάρχει ένα μέρος όπου η καταστροφή αν υπάρχουν θρόμβοι αίματος, και στένωση των αρτηριών και των φλεβών. Η αγγειογραφία θεωρείται μια επεμβατική διαδικασία, δεδομένου ότι η εφαρμογή της θα πρέπει να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος παράγοντας αντίθεσης. Για το σκοπό αυτό, η παρακέντηση γίνεται αρτηρία ή φλέβα. Για το λόγο αυτό, η έρευνα πρέπει να διεξαχθεί σε νοσοκομείο. Δεδομένου ότι οι ακτίνες Χ μπορούν να βλάψουν την υγεία, αγγειογραφία έχει μια σειρά από αντενδείξεις. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος επιτρέπει μια καλή άποψη του αγγειακού συστήματος και την ανίχνευση παθολογικών διαδικασιών. Επί του παρόντος, μια τέτοια μελέτη είναι πιο εκλεπτυσμένη, συχνά συνδυάζεται με τον υπολογιστή και τομογραφία μαγνητικού συντονισμού.

Αγγειογραφία των κάτω άκρων: ενδείξεις για

Παρά το γεγονός ότι η αγγειογραφία θεωρείται αξιόπιστη διαγνωστικές μελέτες, που πραγματοποιείται όχι για όλους. Λαμβάνοντας υπόψη τη ραδιολογική επιβάρυνση για το σώμα και την εισβολής της διαδικασίας, θα πρέπει να καταφύγει σε μόνο σε περιπτώσεις επείγουσας ανάγκης. Υπάρχουν οι παρακάτω ενδείξεις για αγγειογραφία:

1. Απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων της πλάκας. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια στένωση του αυλού των αρτηριών και των φλεβών. Απόφραξη παρατηρούμενη σε αθηροσκληρωτικές αγγειακές βλάβες. Αυτή η νόσος είναι συχνή σε άτομα με μεταβολικό σύνδρομο, παχυσαρκία. Παθολογία συχνά διαγιγνώσκεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Εκτός από τα σκάφη των κάτω άκρων, αθηροσκλήρωση επηρεάζει τις αρτηρίες της κεφαλής και του τραχήλου, καρδιά και άλλα όργανα.
2. Συστημική αγγειακή παθολογία. Αυτές περιλαμβάνουν αποφρακτική νόσο, σύνδρομο Leriche. Σε τέτοιες ασθένειες, υπάρχει μια στένωση των αγγείων λόγω στένωσης του αυλού. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η παθολογία των δεδομένων μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη διάρρηξη της αρτηριακής βατότητας.
3. Διαφορετικοί τύποι εμβολή, θρόμβωση. Οι διαταραχές αυτές αναπτύσσουν οφείλονται στην επαφή με τον αυλό του θρόμβου αίματος, πλάκας χοληστερόλης, και άλλες ξένες ουσίες (λιπώδη ιστό, φυσαλίδες αέρα).
4. Ανωμαλίες των φλεβών ή αρτηριών. Αυτές περιλαμβάνουν αγγειακό εκκόλπωμα, ένα ανεύρυσμα, την παρουσία παθολογικών αναστομώσεων.
5. Κιρσοί. Χαρακτηρίζεται από παθολογική αγγειακή στρεβλότητα, την εμφάνιση των περιοχών της διαστολής και συστολής του αυλού.
6. Οι επιπλοκές του διαβήτη. Η νόσος συχνά συνοδεύεται από βλάβες των αρτηριών και των φλεβών των κάτω άκρων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οδηγεί στην ανάπτυξη της γάγγραινας.

κάτω άκρων αγγειογραφία είναι απαραίτητη όταν συμπτώματα όπως ένα αιφνίδιο πόνο κατά τη διάρκεια των αρτηριών και των φλεβών, πρήξιμο ή σκλήρυνση τους. Σε αυτές τις περιπτώσεις, πρέπει να γίνουν το συντομότερο δυνατό η μελέτη. Αν υποψιάζεστε ότι μια χρόνια ασθένεια (αθηροσκλήρωση, επιπλοκές του διαβήτη, φλεβίτιδα), τα οποία δεν συνοδεύονται από εμφανή κλινικά συμπτώματα, η διαδικασία αυτή συνιστάται συνήθως στην απουσία αντενδείξεων.

Όταν αγγειογραφία σκάφη των ποδιών σύμφωνα με το ICD;

Όλες οι ασθένειες έχουν μια ορισμένη κρυπτογράφησης στη Διεθνή Ταξινόμηση των Νόσων (ICD). Έτσι, οι γιατροί από όλες τις χώρες καθορίσει ποια διάγνωση του ασθενούς. Καμία εξαίρεση και παθολογία των αρτηριών και των φλεβών. Χάρη σε ένα ειδικό κρυπτογραφημένο γιατρός μαθαίνει αν υπάρχουν ενδείξεις για μια τέτοια μέθοδος έρευνας ως κάτω άκρων αγγειογραφία. Κωδικός ICD-10 έρχεται μετά τη συγγραφή της διάγνωσης. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τις ακόλουθες παθολογίες:

1. Η αθηροσκλήρωση των αρτηριών. Ι70.2
2. Τω βάθει φλεβική θρόμβωση. I80
3. Αγγειοπάθεια των κάτω άκρων στο διαβήτη. Ε10.5

Προς την κατεύθυνση της έρευνας είναι αναγκαίο να διευκρινιστεί όχι μόνο τη διάγνωση, αλλά και τον κώδικα ICD-10. Η ταξινόμηση αυτή είναι γενικά αποδεκτό σε όλο τον κόσμο.

Αντενδείξεις για την αγγειογραφία

Όπως συμβαίνει με όλες επεμβατικές διαγνωστικές τεχνικές, αγγειογραφία εκτελείται υπό την παρουσία ειδικών ενδείξεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να πραγματοποιήσει αυτή τη μελέτη, ακόμη και αν ο ασθενής έχει μια παθολογία που αναφέρονται παραπάνω. Αυτό συνδέεται με ένα μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών που μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε ακτινοβολία ή έγχυση αντίθεσης. Στη συνέχεια, συνιστάται να αντικαταστήσει τη μέθοδο της εξέτασης. Έτσι, οι οποίοι δεν πρέπει να περάσει μια τέτοια μελέτη ως αγγειογραφία των κάτω άκρων; Αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

1. Οξεία καρδιακή νόσο. Αυτές περιλαμβάνουν την ασταθή στηθάγχη και έμφραγμα του μυοκαρδίου.
2. Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια σοβαρή βαθμό.
3. Κύηση και γαλουχία.
4. Τα παιδιά κάτω των 2 ετών.
5. Σοβαρές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει την νεφρική, αναπνευστική, και ηπατική ανεπάρκεια.
6. Αλλεργικές αντιδράσεις στο ιώδιο (δεδομένου ότι η ουσία αυτή έχει στη σύνθεση του παράγοντα αντίθεσης).
7. Νοσήματα του αίματος. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για παθολογικές καταστάσεις στις οποίες διαταράσσεται η πήξη. Ένα παράδειγμα είναι αιμοφιλία, αιμορραγική αγγειίτιδα, θρομβοκυτταροπενία.

Ποικιλίες αγγειογραφία των κάτω άκρων

Υπάρχουν 2 επιλογές αγγειογραφία. Στην πρώτη μελέτη περίπτωσης έχει ως στόχο να απεικονίσει τα κάτω άκρα. Λέγεται φλεβογραφία. Σε αυτή την περίπτωση, η αντίθεση εισάγεται μόνο στο φλεβικό σύστημα, και στη συνέχεια να κάνουν μια σειρά από ακτινογραφίες.

Μια άλλη παραλλαγή της μελέτης - είναι αρτηριογραφία. αρχή αγγειακή απεικόνιση είναι η ίδια. Σε σπάνιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να απεικονίσει τόσο τις φλέβες και τις αρτηρίες των κάτω άκρων. Επιπλέον, η έρευνα δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο υπό τον έλεγχο των ακτίνων Χ, αλλά με τη χρήση της CT και MRI μηχανές. Σε αυτές τις περιπτώσεις μια πιο ακριβής (λεπτομερείς) αγγειογραφία των κάτω άκρων σκαφών. Φωτογραφίες (εικόνες), γίνονται από μηχάνημα ακτίνων Χ, είναι ελαφρώς διαφορετική από τις εικόνες που λαμβάνονται με CT και MRI.

Προετοιμασία για την αγγειογραφία των κάτω άκρων

Δεδομένου ότι η διαδικασία σχετίζεται με τις επεμβατικές μεθόδους, ο ασθενής θα πρέπει να παρασκευάζεται για αυτή τη μελέτη. Πριν από την αγγειογραφία είναι απαραίτητη για να περάσει μια σειρά από εργαστηριακές εξετάσεις. Μεταξύ αυτών: ο UCK, OAM, πήξη, το αίμα χημεία. Είναι επίσης σημαντικό να εξηγηθεί στο πρόσωπο γιατί χρειαζόμαστε αυτή τη διαδικασία και ποιοι είναι οι κίνδυνοι. Πριν αγγειογραφία, είναι απαραίτητο να ακυρώσει τη θεραπεία κατά των αιμοπεταλίων (λίγες μέρες πριν από τη μελέτη). Προετοιμασία για την εξέταση περιλαμβάνει:

1. υγρό περιορισμός υποδοχής.
2. Άρνηση της πρόσληψης τροφής για αρκετές ώρες πριν από τη μελέτη. Καλό θα είναι να μην τρώνε το προηγούμενο βράδυ και το πρωί της διαδικασίας διάγνωσης.
3. Εισαγωγή αντιισταμινικά σε ασθενείς με προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις.
4. Η είσοδος ηρεμιστικό πριν από τη δοκιμή συνιστάται με την παρουσία της συναισθηματικής αστάθειας του ασθενούς.

Τεχνική αγγειογραφία των κάτω άκρων

Για να δείτε τις αλλαγές των φλεβών ή αρτηριών των ποδιών, είναι απαραίτητη η αγγειογραφία των κάτω άκρων. Πώς είναι αυτή η διαδικασία; Το πρώτο βήμα είναι η θεραπεία του δέρματος πάνω από το δοχείο δοκιμής με αντισηπτικό διάλυμα. Στη συνέχεια, η αρτηρία ή φλέβα παρακέντηση. Το σκάφος εισήλθε στη εισαγωγέα - μια ειδική συσκευή με την οποία το αίμα δεν ρέει προς την αντίθετη κατεύθυνση. Περαιτέρω έρευνα εντός του καθετήρα αρτηρίας ή φλέβας τοποθετείται. Σύμφωνα με αυτό, σε μια είσοδο του σκάφους τον παράγοντα αντίθεσης. Στη συνέχεια, το Χ-Χ ή σάρωση CT των αρτηριών τόπων (φλέβες).

Διαβάζοντας τα αποτελέσματα της αγγειογραφίας

Το αποτέλεσμα της αγγειογραφίας ακτίνων Χ εικόνα που παρουσιάζεται, το οποίο δείχνει δοχεία υποβάλλονται αντιθέσεις. Το συμπέρασμα κάνει τα διαγνωστικά χειρουργό ή δέσμης γιατρό. Σύμφωνα με ακτίνες Χ μπορεί να εκτιμήσει αρτηρίες πρόοδο ή φλέβες, η παρουσία ή απουσία των θρόμβων αίματος, ο βαθμός της στένωσης του αυλού, και η ακριβής εντόπιση της κατεστραμμένης περιοχής. Η κανονική αγγειακό λείο περιγράμματα και ταυτόσημα και στα δύο πόδια.

Πιθανές επιπλοκές της αγγειογραφίας

Όπως και με κάθε επεμβατικές διαδικασίες, κατώτερο αγγειογραφία κίνδυνος άκρων αγγειακών εμφάνισης επιπλοκών. Έχουν παρατηρηθεί σε σπάνιες περιπτώσεις (λιγότερο από 5%). Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

1. Αιμορραγία από το σημείο της παρακέντησης του αγγείου.
2. Wound μόλυνση.
3. Η εμφάνιση της πρήξιμο και μώλωπες.
4. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανίσουν οξεία καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια.

Οι γιατροί σχετικά με τη διαδικασία

Για ύποπτα οξείες διαταραχές του κυκλοφορικού στις αρτηρίες ή φλέβες των ποδιών, και η απουσία αντενδείξεων δείχνει αγγειογραφία των κάτω άκρων. Οι γιατροί σχετικά με αυτήν την θετική διαδικασία. Οι γιατροί λένε ότι η ποιότητα και η αποτελεσματικότητα των αγγειογραφίας στη διάγνωση της θρόμβωσης και στένωση των αιμοφόρων αγγείων των κάτω άκρων. Τα πλεονεκτήματα αυτής της διαδικασίας θα πρέπει να περιλαμβάνει την ταχύτητα της εφαρμογής του (περίπου 15 λεπτά) και ένα μικρό κίνδυνο επιπλοκών.