Παρακέντηση της τυμπανικής μεμβράνης: επιδράσεις

Το πρώτο στάδιο της οξείας μέσης ωτίτιδας αντιμετωπίζονται χρησιμοποιώντας συντηρητικές μεθόδους, οι οποίες συνήθως οδηγεί σε πλήρη ανάκτηση. Αλλά μερικές φορές, όταν η συσσώρευση σημαντικών ποσοτήτων πύον υπάρχει κίνδυνος διάτρησης του τυμπάνου. Μια τέτοια κατάσταση που εκδηλώνεται τις ισχυρότερες πόνους, αϋπνία, απώλεια της όρεξης, αυξάνονται τα σημάδια της δηλητηρίασης. Στην περίπτωση αυτή, είναι αναγκαίο να καταφύγει στη μέθοδο της παρακέντησης. Η ουσία μιας τέτοιας παρέμβασης στο πλαίσιο του τυμπάνου για να βελτιώσει την παροχέτευση του πύου.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Παρακέντηση της τυμπανικής μεμβράνης διεξάγεται, σε περίπτωση που αποδείχθηκε ότι είναι αναποτελεσματική συντηρητική θεραπεία. Επείγουσα χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη εάν παρουσιαστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

- Δεν περνά σφύζει πόνο στο αυτί?
- διόγκωση του τυμπάνου?
- απώλεια ακοής?
- αύξηση του αριθμού των πύον?
- πυρετός?
- ναυτία.

Παρακέντηση τύμπανο εκτελείται επειγόντως με την παρουσία των συμπτωμάτων των εσωτερικών ερεθισμού αυτί ή εγκεφαλικών αλλοιώσεων, όπως έμετος, ζάλη, πονοκεφάλους και αιχμηρά αϊ.

η μέθοδος

Παρακέντηση (μυριγγοτομία, tympanotomy) - είναι μια μικρή χειρουργική διαδικασία που είναι απαραίτητη σε περίπτωση που η συντηρητική θεραπείες δεν βοηθούν. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας στο τύμπανο κάνει μια μικρή τομή mikroskalpelem ή ειδική βελόνα που σας επιτρέπει να εμφανίσετε το συσσωρευμένο έκκριμα.

Την αποκατάσταση της ακεραιότητας της μεμβράνης λαμβάνει χώρα ανεξάρτητα. Ταυτόχρονα διεξάγεται αποχέτευση κοιλότητα του μέσου ωτός. Αυτό είναι απαραίτητο, προκειμένου να αρθούν τα παθογόνα και να καθαρίσει το πύον από δυσπρόσιτα σημεία.

Πώς είναι η διαδικασία

Η λειτουργία αυτή εισήχθη στην ιατρική πρακτική, ακόμη και κατά τον δέκατο ένατο αιώνα και εξακολουθεί να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της φλεγμονής. Πριν από την διαδικασία πρέπει να περάσει τα ούρα, το αίμα, υποβάλλονται σε πήξη.

Η χειρουργική επέμβαση γίνεται πιο συχνά για 3-4 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου. Τα κύρια συμπτώματα για τα οποία η απαραίτητη παρακέντηση, - πυρετό, έντονο πόνο γυρίσματα στο αυτί, προεξοχή του τυμπάνου.

Manipulation διεξάγεται χρησιμοποιώντας βελόνες λόγχη, η οποία μικρής τομής, το κάτω μέρος της μεμβράνης. Ο ιατρός κάνει την παρακέντηση έτσι ώστε η βελόνα διέρχεται διαμέσου ολόκληρου του πάχους της μεμβράνης. Παρακέντηση της τυμπανικής μεμβράνης μπορεί να είναι ατελής, καθώς η φλεγμονή που οδηγεί σε σημαντική πάχυνση του της. Εάν υπάρχει ανάγκη, στην παρακέντηση εισαχθεί παροχέτευσης, η οποία διευκολύνει την εκκένωση των συσσωρευμένων εκκρίσεων.

τεχνικές αναισθησίας

Το βασικό ερώτημα αυτών που συνιστώνται από παρακέντηση του τυμπανικού υμένα - κακό αυτό; Πράγματι, η διαδικασία είναι εξαιρετικά επώδυνη, τόσο οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορες μεθόδους αναλγησίας:

1. καλώδια. Το αναλγητικό φάρμακο χορηγείται μέσω ένεσης μέσα στην περιοχή πίσω από το αυτί, με αποτέλεσμα την μειωμένη ευαισθησία των νευρικών απολήξεων.

2. απλικατέρ. Η ουσία για αναλγησία εφαρμόζεται απευθείας στη μεμβράνη.

3. Γενικές. Παρακέντηση της τυμπανικής μεμβράνης σε παιδιά διεξάγεται χρησιμοποιώντας αυτόν τον τύπο της αναισθησίας, όπως ένα μικρό παιδί εξακολουθεί να είναι δύσκολο να κρατήσει το κεφάλι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

αποκατάστασης

Μετά παρακέντηση της τυμπανικής μεμβράνης είναι αναγκαίο να τηρεί τους κανόνες της υγιεινής. Μετά η διαδικασία εισάγεται μέσα στο κανάλι του αυτιού στεγνώσει στείρο turunda ότι είναι σημαντικό να αλλάζουν τακτικά για να εμποδίσει την εξάπλωση της λοίμωξης. Κατά την πρώτη, κάνει 6-8 φορές, και μετά από διαπύηση μειώνεται - 3-4 φορές την ημέρα. Προκειμένου να επιταχυνθεί η αποβολή του πύου, μετά τη λειτουργία, είναι σκόπιμο να κοιμούνται στο πλάι του αυτιού του ασθενούς.

Πληγή και ακουστική κοιλότητα επεξεργάζεται με αντισηπτικών παραγόντων. Όταν παχύ πύον χρησιμοποιείται έκπλυσης χρησιμοποιώντας θερμό διάλυμα ριβανόλη, furatsilina, υπεροξείδιο του υδρογόνου, μετά την οποία το ακουστικό κανάλι ξηραίνεται με μια μπατονέτα. Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί μία φορά ή δύο φορές την ημέρα. Για το πλύσιμο, χρησιμοποιήστε ένα μπαλόνι καουτσούκ. Τραβώντας auricle προς τα πάνω και προς τα πίσω κατευθυνόμενο πίδακα νερού χωρίς πίεση στο πίσω τοίχωμα του ακουστικός πόρος.

Για να απελευθερώσετε γρήγορα την κοιλότητα του αυτιού από συσσώρευση πυώδους χρησιμοποιώντας φουσκώματος. Για τη διεξαγωγή αυτής της διαδικασίας χρησιμοποιώντας μπαλόνι Politzer ή καθετήρα, με συσσωρεύσεις πυώδη της τυμπανικής κοιλότητας ωθούνται μέσα στο κανάλι του αυτιού. που χρησιμοποιείται μερικές φορές Siegl χοάνη, μέσω του οποίου πύον αναρροφάται μέσω του εξωτερικού ακουστικού πόρου.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται ταχέως, εξασθενημένο πόνο, μειωμένη θερμοκρασία, μειώνεται ακοής. δύο ή τρεις εβδομάδες είναι απαραίτητη για τη θεραπεία του αυτιού. Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός ουλών συνιστάται να χρησιμοποιήσετε υδροκορτιζόνη. Η ουσία αυτή προωθεί την καλύτερη επούλωση των πληγών, που σχηματίζεται στην επιφάνεια της ουλής θα είναι μικρές και δεν θα επηρεάσει την ευκρίνεια της ακοής.

Συνέπειες και προοπτικές

Όταν γίνεται σωστά, παρακέντηση του τυμπανικού υμένα υπάρχουν δυσάρεστες συνέπειες δεν έχει. Εάν η διαδικασία αυτή πραγματοποιείται με παραβιάσεις, μπορεί να έχουν τέτοιες επιπλοκές:

• μέρος πύον αποστράγγισης. Στην περίπτωση αυτή, η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνιο. Για να απαλλαγούμε από τα υπόλοιπα πύον, ισχύουν φυσιοθεραπεία και φιλοδοξία?
• λοίμωξη τραύματος που προκύπτουν από τη χρήση μη-στείρο υλικό κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ή με εσφαλμένη φροντίδα για τη φάση αποκατάστασης. Με αυτή την επιπλοκή θα πρέπει η χρήση των αντιβιοτικών ευρέος φάσματος?
• απώλεια ακοής λόγω του σχηματισμού μεγάλες ουλές. Ευτυχώς, αυτές οι επιπλοκές είναι σπάνιες.

Θέμα με τις συστάσεις του γιατρού προβλέπεται ως επί το πλείστον θετικές. Δεν θα πρέπει να παραιτηθεί, εάν μια λύση στο πρόβλημα που συνιστά ο γιατρός σας παρακέντηση του τυμπανικού υμένα. Οι συνέπειες της αυθόρμητης ρήξης των μεμβρανών είναι πολύ χειρότερη, καθώς αυτό μπορεί να σχηματίσει μεγάλες ουλές. Και το καλύτερο πράγμα είναι να μην καθυστερήσει η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, δεν ήταν απαραίτητο να απαλλαγούμε από πύον χρήση χειρουργικών μεθόδων.