Μέθοδο Έρευνα ψηλάφηση της κοιλιάς

Ψηλάφηση - μια μέθοδος εξέτασης του ασθενούς, η οποία χρησιμοποιεί την αίσθηση της αφής των δακτύλων. Μέθοδος συμπληρώνει τα στοιχεία ελέγχου και προσδιορίζει τον πόνο, την τοπική θερμοκρασία, υγρασία του δέρματος, την κινητικότητα και το μέγεθος των λεμφαδένων. Ψηλαφητή εξερευνήσουν όλη την εξωτερική δομή των οστών, των μυών, των αρθρώσεων, σκάφη επιφανείας. Η μέθοδος αυτή προσδιορίζει την παρουσία πρήξιμο και μώλωπες. Ιδιαίτερη σημασία για τη διάγνωση των ασθενειών έχει ψηλάφηση του θώρακα και την κοιλιά. Εξετάστε τα χαρακτηριστικά της έρευνας.

Η ψηλάφηση της κοιλιακής χώρας - είναι μια από τις κύριες μεθόδους εσωτερικά όργανα της κοιλιακής κοιλότητας εξέτασης. Με τη μέθοδο αυτή είναι δυνατό να προσδιοριστούν ορισμένες παθολογικές αλλαγές των οργάνων, καθώς και τη θέση τους. Στην κλινική πρακτική, μια επιφανειακή και εν τω βάθει ψηλάφηση της κοιλιάς.

Πριν από την ψηλάφηση είναι αναγκαίο να ληφθεί το δικαίωμα του ασθενούς, κατά προτίμηση στο επίπεδο της κλίνης. Ο ασθενής πρέπει να δώσει έμφαση σε ένα χαμηλό μαξιλάρι, έβαλε τα χέρια του κατά μήκος του σώματος, τα πόδια λυγισμένα τα γόνατα. Το χέρι ενός palpates, θα πρέπει να είναι ζεστό και ξηρό, με κοντά νύχια. Επιφανειακή ψηλάφηση της κοιλιάς καθορίζεται από:

- στέλεχος μυών που ανήκουν στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα?

- θέση του πόνου?

- διόγκωση του κοιλιακού τοιχώματος, παχυσαρκία, ασκίτης και μετεωρισμός?

- διόγκωση του κοιλιακού τοιχώματος και την κοιλιακή κοιλότητα ?

- οποιεσδήποτε σφραγίδες στο κοιλιακό τοίχωμα?

- ασυμφωνία μεταξύ των μυών του ορθού της κοιλιάς, κήλη, τα συμπτώματα της περιτοναϊκής ερεθισμό.

Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, να πάρει τις πρώτες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων.

Πριν από την έναρξη της ψηλάφηση του ασθενούς καλείται να δείξει το ευαίσθητο σημείο. Κατά τη διάρκεια της έρευνας, είναι απαραίτητο ο ασθενής να αναφερθεί στο γιατρό, όταν εμφανίστηκε ο πόνος και όταν εξαφανιστούν. Σε μια υγιή ασθενή κατά τη διάρκεια της επιπολής ψηλάφηση κανένας πόνος δεν φαίνεται πιθανή καταπόνηση των μυών του κοιλιακού τοιχώματος είναι πολύ μικρή και συμμετρικά στις δύο πλευρές.

Σε περιτονίτιδα, κοιλιακή επιφάνεια ψηλάφηση προκαλεί πόνο και την ένταση των μυών σε όλη την επιφάνεια της κοιλιακής κοιλότητας. Στην περίπτωση της οξείας σκωληκοειδίτιδας ή χολοκυστίτιδα τοπική ψηλάφηση προκαλεί έντονο πόνο, η οποία αυξάνει σημαντικά όταν μια ξαφνική αφαιρώντας τα χέρια του. Έτσι, ορίζεται γνωστό σύμπτωμα Shchetkina Blumberg. Με επιφανειακή ψηλάφηση της κοιλιάς μπορεί να λάβει πολλά διαγνωστικά δεδομένα για να προσδιοριστεί η αύξηση των εσωτερικών οργάνων, του στομάχου ή του εντέρου βρόχο τάσης, την παρουσία όγκων.

Βαθιά ψηλάφηση της κοιλιάς εκτελείται με τη μέθοδο του μοντέλου-Strazhesko. Η μέθοδος αυτή προτάθηκε στα τέλη του ΧΙΧ αιώνα Κίεβο θεραπευτή V.P.Obraztsovym και αργότερα συμπληρώθηκε με έναν μαθητή Obraztsova - NDStrazhesko θεραπευτή.

Βαθιά ψηλάφηση της κοιλιάς διεξάγεται συρόμενη τρόπο. Ο γιατρός προσφέρει στον ασθενή να χαλαρώσει τους μυς του κοιλιακού τοιχώματος. Κατά τη διάρκεια της εκπνοής, ο γιατρός βάζει το χέρι του μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα στην επιφάνεια των αισθήσεων του σώματος δοκιμής. Στη συνέχεια, οι διαφάνειες χέρι πάνω από την επιφάνεια με τα δάχτυλά σας, τοποθετημένα κάθετα προς τον άξονά του. Η κίνηση του βραχίονα ελέγχεται αναπνευστικές κινήσεις. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της βαθιάς ψηλάφηση μπορεί να αποκτήσει τα αναγκαία δεδομένα για το σχήμα, το μέγεθος, την υφή, την κινητικότητα, την ευαισθησία εσωτερικά όργανα ευρίσκονται εντός της κοιλιακής κοιλότητας.

Μεθοδική βαθιά κοιλιακή ψηλάφηση λειτουργούν κατά το συμβατικό αλληλουχία. Πρώτη ψηλαφείται σιγμοειδές κόλον, τότε η τυφλή, το προσάρτημα, το δεξί και το αριστερό τμήμα του παχέος εντέρου, του στομάχου, εγκάρσιο τμήμα του παχέος εντέρου, του ήπατος, του παγκρέατος, της σπλήνας και των νεφρών. Έτσι κάθε ασθενής εξετάζεται από την ψηλάφηση, δεν έχει σημασία τι ασθένεια είχε προτείνει.